醫(yī)學(xué)檢驗論文優(yōu)選(15篇)
在學(xué)習(xí)和工作的日常里，大家都經(jīng)�？吹秸撐牡纳碛鞍�，論文是一種綜合性的文體，通過論文可直接看出一個人的綜合能力和專業(yè)基礎(chǔ)。寫論文的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗論文，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)檢驗論文1
【摘要】目的探究分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗。方法選取20xx年5月～20xx年6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例為研究對象，且對所有患者展開兩對半檢驗，分析患者的兩對半檢驗結(jié)果。結(jié)果其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽患者為25例，占22.72%，小三陽患者為22例，占20%，其他類型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。結(jié)論乙肝病毒性肝炎患者兩對半的臨床醫(yī)學(xué)檢驗，可以有效完成對乙肝病毒性肝炎患者的診斷。定期的展開兩對半檢驗，對預(yù)防乙肝病毒性肝炎具有一定的預(yù)防作用，值得臨床推廣實踐。
【關(guān)鍵詞】乙肝病毒性肝炎；兩對半；臨床醫(yī)學(xué)檢驗；結(jié)果
乙肝病毒性肝炎是臨床常見疾病，主要是由的乙肝病毒的引起的，且具備的傳染性，其中具體的傳播方式為血液傳播、體液傳播等形式。其主要的臨床癥狀以惡心、食欲減退、嘔吐和肝功能異常的情況，嚴重影響患者的身體健康，甚至給患者帶來沉重的心理負擔。針對乙肝病毒性肝炎，臨床主要是結(jié)合血常規(guī)展開患者的兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗。為了探究分析分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗，本次研究選取我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例，所有患者均展開血常規(guī)，并對其進行兩對半診斷，分析患者的診斷結(jié)果，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年5月～20xx年6月我院收治的乙肝病毒性肝炎患者110例為研究對象，并對患者的展開血常規(guī)，再對所有患者的血常規(guī)樣本展開兩對半檢驗，所有患者均符合乙肝病毒性肝炎的'臨床診斷標準。其中110例患者中，共有男性患者65例，女性患者45例，年齡28～62歲，平均年齡（48.52±6.92）歲，病程0.5～8年，平均病程（4.45±1.56）年�；颊叩闹饕R床癥狀以肝功能異常、食欲減退、惡心和乏力等。
1.2方法
具體的檢驗主要的是對患者血液樣本展開檢驗，需要展開患者血液樣品的采集，在采集患者血液樣品時，需要保障患者處于空腹狀態(tài)，需要保持患者禁食8h以上。故此，在具體的血樣采集需要在第二日上午展開，避免患者食用早餐，且取患者的靜脈血。血樣采集完成后，選取4mL血樣，通過離心機對血樣進行處理，其中離心機可以選擇3000r/min，最終得到血清樣品[1]。檢驗主要采用酶聯(lián)免疫法試劑，全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀和相關(guān)軟件，主要對患者的HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAb這幾項指標進行檢查，觀察患者大三陽、小三陽和其他類型檢驗結(jié)果[2]。
1.3評價指標
對酶聯(lián)免疫法的測試結(jié)果進行分析，其中大三陽的為HBeAg、HBcAb和HBsAg均為的陽性，其余指標為陰性。小三陽為HBcAb、HBsAg和HBeAg這三相指標檢驗結(jié)果為陽性，其余為陰性[3]。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本次實驗利用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)中的計量資料使用t檢驗的方式進行計算，并使用（x±S）進行表示，數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料使用卡方檢驗的方式進行計算，當P＜0.05時，說明相關(guān)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽患者為25例，占22.72%，小三陽患者為22例，占20%，其他類型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05，如上檢測結(jié)果，兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的不同類型，可以對不同類型的乙肝病毒性肝炎傳染性強弱存在差異進行展示（P＜0.05）。
3討論
乙肝病毒性肝炎是臨床常見的肝病，具有較高的發(fā)病率，對人們的身體健康和生活質(zhì)量具有極大的影響，甚至還會導(dǎo)致患者產(chǎn)生沉重的心理負擔，影響患者的正常生活。乙肝病毒具有一定的傳染性，其主要傳播途徑為血液傳播、母嬰和性傳播、醫(yī)院性傳播、體液傳播等，具有較多的傳播途徑。部分患者在感染乙肝病毒后，沒有明顯的臨床癥狀，使這類患者屬于乙肝病毒的攜帶者，具有較高的傳染性。故此，需要針對乙肝病毒性肝炎選擇適宜診斷方式，再采取適宜的預(yù)防措施，減少乙肝病毒性肝炎的發(fā)生率[4]。針對乙肝病毒性肝炎需要采取的適宜的檢驗方式，并針對患者采取適宜的方式，選擇兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗，主要是對患者血樣樣本的HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、HBsAb五項指標的進行檢測，可以完成對乙肝病毒性肝炎的診斷。僅管采用上述方式不能直接的患者體內(nèi)乙肝病毒的基本情況進行展示。但是，可以直接的患者的大三陽、小三陽等進行診斷。具體的診斷中，不同的檢驗指標可以代表患者具有的傳染性等情況。其中，HBsAg呈現(xiàn)陽性，則說明患者處于急性感染的早期，或是乙肝病毒的攜帶者，患者具有傳染性。HBsAb的檢驗結(jié)果呈陽性，則說明患者對乙肝病毒具有較好的免疫性，表明患者曾接種過的乙肝疫苗。HBeAb基巖結(jié)果呈現(xiàn)陽性，則表明患者同樣是患者具有的乙肝病毒傳染性的指標。HBeAg的檢驗結(jié)果呈現(xiàn)陽性，則說明患者已經(jīng)切實感染乙肝病毒，患者的乙肝病毒具有較強的傳染性，此時患者需要及時采取有效的治療方式。HBcAb的檢驗結(jié)果呈陽性，表明患者患有急性乙肝或是慢性肝炎，且乙肝病毒具有傳染性，患者需要得到治療[5]。通過適宜的乙肝病毒性肝炎的診斷，可以獲得患者是否具有傳染性，并針對患者的具體檢驗過程，需要針對患者展開相關(guān)預(yù)防措施。首先，需要做好的對患者的隔離觀察的工作，結(jié)合兩對半檢驗方式，再判斷患者的肝功能是否出現(xiàn)穩(wěn)定的癥狀。且定期的展開對患者的回訪工作。其次，普及患者做好的相關(guān)防治傳染工作，合理的控制入口食品接觸人員，做好患者的心理護理，及時消除患者的不良情緒。其三，對于易感人群，需要及時進行乙肝病毒疫苗的接種，切實有效的乙肝病毒育苗接種，對預(yù)防乙肝病毒性肝炎具有積極和明顯的效果。本次研究通過分析乙肝病毒性肝炎患者兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗，得到其中所有患者均為乙肝病毒性肝炎患者，借由兩對半檢驗可以得到大三陽患者為25例，占22.72%，小三陽患者為22例，占20%，其他類型的患者63例，占57.27%，且P＜0.05。且兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的不同類型，可以對不同類型的乙肝病毒性肝炎傳染性強弱存在差異進行展示（P＜0.05）。由此可見，采用兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗，可以有效的對患者十二臨床狀態(tài)表現(xiàn)進行觀察，并對患者傳染性和病情狀態(tài)等進行觀察，選取兩對半臨床醫(yī)學(xué)檢驗，能夠為患者定期監(jiān)控乙肝病毒性肝炎提供基礎(chǔ)，且結(jié)合相關(guān)預(yù)防措施，降低乙肝病毒性肝炎的發(fā)生率，且為患者的治療效果提供基礎(chǔ)，效果顯著，值得臨床推廣實踐。
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗論文2
[摘要]不同醫(yī)務(wù)人員認識和重視程度參差不齊，不能準確判定是否為假陽性危急值，危急值報告項目和范圍管理缺失之處，這些因素決定了建立醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度的必要性和重要意義。所以，要加強危急值報告登記制度，建立完善的醫(yī)學(xué)檢驗危急值文件，根據(jù)病種病因不同界定不同危急值范圍，加強檢驗人員和醫(yī)護人員的溝通，加強護士培訓(xùn)和教育，加強危急值的監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)、核實和處理醫(yī)學(xué)檢驗危急值，提高報告的準確性，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
[關(guān)鍵詞]危急值；醫(yī)學(xué)檢驗；報告制度
醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度指當檢驗數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常時，病患生命可能已處在危險邊緣，為及時挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列報告管理制度。這項制度要求檢驗科在發(fā)現(xiàn)危急值后要及時核實具體情況并記錄好相關(guān)信息，立即通知值班醫(yī)生，通過細致分析產(chǎn)生危急值的原因，爭取最佳搶救時機，制定并執(zhí)行正確治療方案和措施。為降低患者生命安全隱患，必須加強管理規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度。
1建立醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度的意義
1.1不同醫(yī)務(wù)人員認識和重視程度參差不齊
1.1.1檢驗人員部分人員沒有正確認識危急值的含義，不重視危急值的檢驗意義，沒有在第一時間聯(lián)系并告知醫(yī)生，認為只要簽發(fā)具有準確檢驗結(jié)果的報告單就可以，延遲報告時間，漏報或漏記或記錄不全危急值，甚或出現(xiàn)沒有復(fù)檢記錄危急值結(jié)果，報告時間不同于記錄時間等情況的發(fā)生。1.1.2臨床醫(yī)生接到危急值報告后醫(yī)生不甚重視，沒有完全記錄甚至不記錄危急值結(jié)果。還有的醫(yī)生混淆正常值范圍與危急值的概念，沒有及時采取干預(yù)治療措施，有時雖有醫(yī)囑但與護士溝通不夠未及時執(zhí)行，貽誤最佳的搶救時機。醫(yī)生接到危急值報告后未緊急處理，或?qū)z驗結(jié)果不能準確判斷是否與臨床表現(xiàn)相符，是否需要復(fù)檢而采取盲目的措施開展救治。1.1.3護士護士尤其是年輕者不了解和重視危急值的概念、意義及其檢驗報告，不將檢驗結(jié)果聯(lián)系患者的實際病情，甚或接到危急值沒有立即報告醫(yī)生，貽誤最佳救治時機。
1.2不能準確判定是否為假陽性危急值
所謂假陽性結(jié)果是指檢驗結(jié)果與病人實際情況不符的情況，應(yīng)盡量避免。其產(chǎn)生因素主要包括：1.2.1護士因素護士采集血液標本時不暢通，未嚴格執(zhí)行操作規(guī)范，在輸液側(cè)采集標本，標本稀釋，標本溶血，脂血，應(yīng)空腹而未空腹采血，采集標本不符合要求，混用采血容器，標本與其他人混淆等情形均可出現(xiàn)假陽性危急值結(jié)果。1.2.2檢驗人員因素檢驗人員沒有強的`責任心，收集標本時未認真核對，未及時退回不符合要求的標本并重新采集等，均可出現(xiàn)假陽性危急值。如果將此結(jié)果報告醫(yī)生，會誤導(dǎo)醫(yī)生判斷患者病情并采取不必要的救治措施。1.2.3被檢驗者因素有的被檢驗者不配合醫(yī)護人員采集標本過程，造成采集的血液標本不能真實反映其生理生化功能變化的實際情況，出現(xiàn)假陽性危急值。
2危急值報告項目和范圍管理缺失之處
2.1危急值項目不全
危急值項目是由檢驗科與相關(guān)科室根據(jù)本地實際情況確定的，一般將血常規(guī)、血凝、電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜等作為危急值報告項目，但孕婦的尿蛋白、Rh陰性血型等項目未列入，易為檢驗人員所忽視，醫(yī)生不能及時得到信息，難以及早處理孕婦分娩過程中出現(xiàn)的意外。
2.2危急值往往缺乏小兒和成人之分
有的生理生化檢驗指標在不同人群的耐受能力是不同的，相應(yīng)危急值閾值也可能不同。如在實踐中往往新生兒血糖借用成人的危急值范圍，這是不妥當?shù)摹?/p>
3加強醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告制度實踐的探索
3.1加強危急值報告登記制度
檢驗人員要熟練掌握危急值項目及其范圍，了解其臨床意義，一旦出現(xiàn)危急值，首先在保證儀器設(shè)備正常，室內(nèi)質(zhì)控項目在控的情況下立即復(fù)檢，復(fù)檢無誤后，立即和相關(guān)人員溝通，詢問檢驗結(jié)果是否和實際病情情況相符，是否重新留取標本復(fù)檢，標本采集時是否符合要求，若無異議做好危急值報告記錄及相關(guān)人員的簽字，做到責任到人。
3.2建立完善的醫(yī)學(xué)檢驗危急值文件
危急值程序文件主要內(nèi)容應(yīng)包括：①檢驗人員發(fā)現(xiàn)危急數(shù)據(jù)情況、是否進行核實、是否及時報告給醫(yī)生。②將危急值實驗納入操作手冊中去。③訓(xùn)練危急值檢驗人員對數(shù)據(jù)熟悉度和敏感度。④定期回顧和檢查危急值報告制度。⑤做出相關(guān)項目表開展危急值檢驗，詳細記錄檢驗中表現(xiàn)。⑥記錄并保存危急值處理結(jié)果。
3.3根據(jù)病種病因不同界定不同危急值范圍
危急值實驗會針對不同病患進行研究，實驗檢測項目不同出現(xiàn)危急值范圍就不同，且檢測項目不一定都會出現(xiàn)危急值。往往有些檢測結(jié)果（如腫瘤標志物）已明顯超出危急值范圍，但不一定會危及患者生命安全。因此，在醫(yī)學(xué)檢驗實踐中應(yīng)用危急值時，要考慮到病種不同危急值亦不同，要制定出每個病種不同項目的危急值界限，必須根據(jù)各科相對權(quán)威醫(yī)師的實踐經(jīng)驗和所得實驗數(shù)據(jù)共同做出討論，此危急值才具有實際意義。
3.4加強檢驗人員和醫(yī)護人員的溝通
這是防范假陽性危急值發(fā)生的重要措施。醫(yī)護人員往往不甚了解醫(yī)學(xué)檢驗工作，但是送檢標本質(zhì)量優(yōu)劣直接影響分析前質(zhì)量控制。分析前質(zhì)量控制是實驗室質(zhì)量保證體系中最重要、最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，如果不能得到保證，標本在未送實驗室前可能發(fā)生了質(zhì)變，檢驗所用儀器和方法再好，檢測結(jié)果也不能真實客觀反映被檢驗人員的生理生化功能變化情況。所以，加強檢驗人員與醫(yī)護人員溝通是預(yù)防假陽性危急值出現(xiàn)，保證檢驗結(jié)果準確性的重要環(huán)節(jié)。
3.5加強護士培訓(xùn)和教育
護士尤其是新上崗低年資護士，要通過培訓(xùn)和教育來轉(zhuǎn)變理念，正確認識危急值報告的重要意義。護士要加強與檢驗科溝通和聯(lián)系，定期組織護士學(xué)習(xí)檢驗相關(guān)知識，使之掌握正確采集標本的方法和注意事項，檢驗科應(yīng)制定被檢驗者準備以及標本采集、儲存、運送的檢驗手冊給各相關(guān)科室參考。
3.6加強危急值的監(jiān)督管理
應(yīng)定期不定期監(jiān)督檢查危急值登記報告執(zhí)行情況，及時糾正存在的問題，對相關(guān)責任人和科室要給予通報批評。
3.7醫(yī)學(xué)檢驗危急值的發(fā)現(xiàn)、核實及其處理
3.7.1醫(yī)學(xué)檢驗危急值的發(fā)現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展，所用檢驗設(shè)備大多全自動化，擁有完善的LIS系統(tǒng)，可以在既定項目表中直接設(shè)定危急值。在程序中比較患者前后檢驗結(jié)果，若出現(xiàn)危急值，儀器會自動發(fā)出警告。若儀器出現(xiàn)問題或出現(xiàn)缺乏此系統(tǒng)及系統(tǒng)不完善等情況時，只能靠檢驗人員拿到檢驗報告后認真審核來發(fā)現(xiàn)問題，需要提高檢驗人員的責任心并具備豐富經(jīng)驗，在沒有科學(xué)系統(tǒng)情況下會導(dǎo)致所得報告結(jié)果不能進行前后對比。檢驗科對原標本妥善處理后冷藏保存1~7d，以便復(fù)查。3.7.2醫(yī)學(xué)檢驗危急值的核實和處理當檢查結(jié)果出現(xiàn)危急值時，應(yīng)首先確認儀器和檢驗過程是否正常，在確保設(shè)備正常運轉(zhuǎn)和試劑無質(zhì)量問題情況下，若出現(xiàn)危急值，應(yīng)立刻進行復(fù)查，確保不是假陽性結(jié)果。在復(fù)查結(jié)果確定與之前檢測情況一致后，立即通知醫(yī)護人員了解患者病情，核實結(jié)果可靠性，若與臨床癥狀不符，則應(yīng)分析假危急值，是否是在檢驗前或在檢驗過程中對檢驗標本質(zhì)量控制不佳所致。這是危急值報告程序最為重要的環(huán)節(jié)。要求檢驗人員要熟練掌握醫(yī)學(xué)檢驗危急值理論知識，能迅速判斷不同患者不同癥狀的危急值。在核對無誤后，記錄于“醫(yī)學(xué)檢驗危急值結(jié)果登記本”，將報告單發(fā)送到工作單元電腦上登記確認，并電話通知所在科室醫(yī)護人員。醫(yī)護人員接到醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告后，如認為檢驗結(jié)果有問題，應(yīng)重新采集標本進行復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在允許范圍內(nèi)，檢驗科應(yīng)再次報告危急值，并在檢驗報告單上注明“已復(fù)查”。
4討論
危急值管理是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有機組成部分，也是實驗室認可的一個重要條件。危急值的質(zhì)量控制除保證危急值報告的準確性和及時性外，更要管理和控制好危急值操作規(guī)程中的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵人�？梢哉f，醫(yī)學(xué)檢驗危急值報告關(guān)系到患者的生命安全，尤其是對于醫(yī)療條件有限，醫(yī)護人員年輕化，實踐經(jīng)驗不足的單位更應(yīng)重視醫(yī)學(xué)檢驗危急值管理，不斷促進檢驗人員分析和檢查異常結(jié)果，有效增強檢驗人員的主動性和責任心，不斷提高理論和技能水平，增加檢驗人員和醫(yī)護人員的溝通交流，強化醫(yī)護人員安全防范意識，接到危急值報告能及時了解被檢驗者的生理生化功能及其病情變化，采取積極的干預(yù)治療措施，不斷提高醫(yī)護人員工作的主動性和應(yīng)急處理能力，不斷學(xué)習(xí)，提高綜合業(yè)務(wù)水平和職業(yè)發(fā)展能力，提供安全、有效、及時的醫(yī)學(xué)服務(wù)，保證醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛。綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗危急值正確報告和管理具有重要的意義，這不僅能增強檢驗和醫(yī)護人員的責任心，還能提高理論水平和實驗室臨床經(jīng)驗，不斷提高臨床服務(wù)意識和能力。檢驗人員應(yīng)根據(jù)檢驗結(jié)果和臨床診斷以及病情來客觀分析危急值，只有提高危急值報告的準確性，才能不斷提高服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
醫(yī)學(xué)檢驗論文3
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)重視學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)，從20xx年開始要求學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)過程中完成畢業(yè)論文，這也是川北醫(yī)學(xué)院第一次開展本科畢業(yè)論文工作。通過2年的實踐，已成功進行了2屆畢業(yè)論文答辯工作，初步建立起醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控體系，但一些問題仍有待解決。
1.畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控體系的建立
1.1 培養(yǎng)方案
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的人才培養(yǎng)目標是“培養(yǎng)品德優(yōu)良，基礎(chǔ)扎實，技能精湛，社會認可，具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才”。要求學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)期間完成畢業(yè)論文，目的是幫助學(xué)生鞏固和深化所學(xué)專業(yè)的理論知識，進一步培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題和解決問題的能力；幫助學(xué)生掌握科學(xué)研宄和科學(xué)實驗的基本方法，是培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實，具有創(chuàng)新精神和實踐能力的醫(yī)學(xué)檢驗人才的重要環(huán)節(jié)；有助于實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，更是醫(yī)學(xué)教育中能力培養(yǎng)的重要內(nèi)容。圍繞這個培養(yǎng)目標，20xx年2月我校修訂了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科人才培養(yǎng)方案，將畢業(yè)設(shè)計納入教學(xué)計劃，畢業(yè)設(shè)計時間也包含在畢業(yè)實習(xí)中。明確了重視畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性和重要性。
1.2 實施過程與管理
1.2.1 指導(dǎo)教師 畢業(yè)論文是學(xué)生在實習(xí)單位完成的，指導(dǎo)教師由實習(xí)單位中具有中級以上專業(yè)職稱，有較強科研能力和較高學(xué)術(shù)水平的教師擔任。學(xué)生在進入檢驗專業(yè)實習(xí)后，由實習(xí)單位安排符合資格的指導(dǎo)教師，對論文的選題、文獻資料查閱、開題、實驗、數(shù)據(jù)處理、論文寫作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)。20xx屆36名學(xué)生的畢業(yè)論文由28名教師指導(dǎo)，20xx屆52名學(xué)生的畢業(yè)論文由46名教師指導(dǎo)。
1.2.2 選題與開題 在選題類型上，力求選擇題目小、實驗周期短、有一定意義的項目。在選題方式上，可由指導(dǎo)教師結(jié)合醫(yī)院實際或結(jié)合在研的課題提出，也可由學(xué)生根據(jù)自己的興趣和專業(yè)所長提出，與指導(dǎo)教師協(xié)商討論后確定題目。2屆畢業(yè)論文中，選題最多的方向是臨床免疫學(xué)檢驗，其次是臨床生物化學(xué)檢驗和臨床微生物學(xué)檢驗。今年研宄分子生物學(xué)檢驗的論著也顯著增加，說明畢業(yè)論文的研宄方向與整個檢驗醫(yī)學(xué)的科研熱點方向是一致的。
學(xué)生根據(jù)所選論文題目，查閱相關(guān)文獻，寫出開題報告。由所在實習(xí)醫(yī)院組織開題報告論證會，對論文在一定時間、一定條件下的可行性進行論證。開題論證通過的論文題目，才能進行實驗。
1.2.3 進程監(jiān)控 主要采用導(dǎo)師監(jiān)控與系部監(jiān)控相結(jié)合的方式進行。
導(dǎo)師監(jiān)控主要在體現(xiàn)《畢業(yè)論文設(shè)計）指導(dǎo)教師指導(dǎo)記錄表》和《畢業(yè)論文設(shè)計）指導(dǎo)教師評閱表》。在論文完成過程中，導(dǎo)師定期考核
學(xué)生論文
相關(guān)信息
淺談基于藝術(shù)專業(yè)學(xué)生特點的文獻檢索教學(xué)策略溫州人精神對經(jīng)濟困難大學(xué)生勵志教育的啟示試析價值多元化背景下學(xué)生價值觀的`引導(dǎo)試析價值多元化背景下學(xué)生價值觀的引導(dǎo)大學(xué)生學(xué)習(xí)動機與社會責任心的相關(guān)研究試論提高中學(xué)生語文閱讀能力的創(chuàng)新路徑試論大學(xué)生體育權(quán)利之實現(xiàn)途徑研究試論中學(xué)生物課堂藝術(shù)性教學(xué)語言中小學(xué)生閱讀狀況實證調(diào)查的分析為學(xué)生語文能力的終身發(fā)展奠基
的進度及完成情況，填寫畢業(yè)論文設(shè)計）指導(dǎo)記錄表。在畢業(yè)論文定稿后，由導(dǎo)師填寫指導(dǎo)教師評閱表，對論文水平進行評價，導(dǎo)師可以根據(jù)學(xué)生完成論文情況及論文水平，決定學(xué)生的答辯資格，導(dǎo)師評閱分數(shù)將會按比例記入畢業(yè)論文總成績。
系部監(jiān)控主要是核實學(xué)生返校后提交的各種畢業(yè)論文相關(guān)材料。首先確定導(dǎo)師是否同意學(xué)生答辯；然后對實驗原始數(shù)據(jù)記錄進行抽查，檢查學(xué)生畢業(yè)論文的真實性；檢查導(dǎo)師對論文修改的原稿，確定論文主要是學(xué)生自己完成的；檢查與學(xué)生研宄方向相近的主要參考文獻，杜絕嚴重抄襲現(xiàn)象。
1.2.4 論文答辯 為保證答辯工作的正常進行，制定了畢業(yè)論文答辯工作程序：①組成答辯委員會：答辯委員會主要由系主任、各教研室主任及一些具有高級職稱的教師組成，分成臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)及臨床血液學(xué)檢驗5個專業(yè)組，每組5～6名專家。②答辯資格審查：將學(xué)生提交的開題報告、導(dǎo)師評閱表等材料進行分類、整理，根據(jù)導(dǎo)師評閱表確定導(dǎo)師是否同意學(xué)生的畢業(yè)論文提交答辯，從而確定學(xué)生答辯資格。③答辯：組織具有答辯資格的學(xué)生按學(xué)科分組進行答辯。學(xué)生先以多媒體的形式匯報論文主要結(jié)果與觀點，然后由評委針對論文提問，學(xué)生答辯，最后根據(jù)論文的質(zhì)量和答辯情況填寫評分表。④成績評定：畢業(yè)論文成績的評分依據(jù)包括畢業(yè)論文指導(dǎo)教師評閱表和答辯評分表兩部分組成。論文成績分為5個等級：優(yōu)秀≥90分、良好80～89分、中等70～79分、及格60～69分、不及格＜60分。⑤答辯評優(yōu)：分組答辯結(jié)束后，根據(jù)答辯成績和指導(dǎo)教師評閱成績所占的比例進行成績計算，根據(jù)成績等級評選出優(yōu)秀論文。
2.取得的成績
2年來88名畢業(yè)生撰寫畢業(yè)論文88篇，論文涉及臨床生化檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)等專業(yè)，論文質(zhì)量較高，成績優(yōu)良率達64.78%，其中8篇被評為優(yōu)秀畢業(yè)論文。20xx屆畢業(yè)論文有7篇已在學(xué)術(shù)期刊雜志上發(fā)表。
3.存在的問題
由于本科畢業(yè)論文工作開展的時間不長，不可避免地存在一些問題和不足，如經(jīng)費不足、機制不健全等問題，有待于進一步改進。①經(jīng)費問題：經(jīng)費問題已經(jīng)成為畢業(yè)論文工作所面臨的主要問題之一。由于目前沒有畢業(yè)論文專項經(jīng)費，實驗經(jīng)費只能完全由實習(xí)基地承擔。許多指導(dǎo)教師沒有科研經(jīng)費，學(xué)生完成畢業(yè)論文面臨很大的困難。②指導(dǎo)教師資格：實習(xí)基地的選擇，除考慮是否具備臨床基本技能的培訓(xùn)能力外，還應(yīng)考慮是否具備指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文能力。隨著招生人數(shù)的增加，學(xué)生可能在一些基層醫(yī)院進行實習(xí)，這類醫(yī)院中指導(dǎo)教師的篩選與培養(yǎng)還有待完善。一些具有資格的帶習(xí)教師迫于臨床壓力，又不愿意指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文。③獎勵機制：雖然每屆都進行了優(yōu)秀畢業(yè)論文評選，但目前并未建立優(yōu)秀論文獎勵機制，也未對獲得優(yōu)秀論文的學(xué)生和導(dǎo)師進行任何形式的表揚。這并不利于在學(xué)生中形成“爭優(yōu)”的競爭風氣。
醫(yī)學(xué)檢驗論文4
1資料與方法
1.1 一般資料
在本文我們將選取20xx年2月～20xx年12月期間接診的32例支氣管哮喘患者院前急救的資料，其中女14例，男18例，患者年齡為23～72歲（平均為45.5歲）。本文所有患者在性別、年齡、病史、以及病情緩急方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。
1.2 臨床診斷
32例病患具有明確的支氣管哮喘病史，根據(jù)接診時病患的臨床特點。
2院前急救
2.1 現(xiàn)場急救
在救護人員到達現(xiàn)場后，已經(jīng)確診為支氣管哮喘后，實施院前急救，其中具體如下：
2.1.1 基礎(chǔ)生命支持
對危重病人進行緊急處理，快速開放氣道。（由于絕大部分患者在醫(yī)護人員感到之前已經(jīng)多次自行使用過吸入性支氣管擴張劑，且支氣管哮喘發(fā)作嚴重時造成氣管痙攣，導(dǎo)致阻塞氣道，吸入性藥物無法順利進入氣道，因此不能重復(fù)使用此類藥物。）
2.1.2 再次生命支持
若患者經(jīng)過基礎(chǔ)生命支持后效果不佳，同時再次開通靜脈通道，立即對患者注射甲基強的茶堿、松龍類支氣管解痙劑或者是短效、中效糖皮質(zhì)寄宿(琥珀酸氫考)，并觀察患者臨床癥狀。
2.2迅速送往醫(yī)院
在保證患者生命的情況下，迅速的將患者快速送往醫(yī)院，以便能最短時間內(nèi)對患者進行進一步治療，保證患者得到及時有效的治療。
3結(jié)果
本文所選病例經(jīng)過院前急救后，有26例患者臨床癥狀明顯緩解，緩解時間為35～45min，另外有4例患者癥狀有所緩解并送醫(yī)院治療，有1例拒絕治療在轉(zhuǎn)運中死亡；1例患者由于發(fā)現(xiàn)時間較晚，現(xiàn)場處置不及時而死亡。在26例癥狀緩解患者中有2例患者拒絕送醫(yī)院，其中有1例患者在18小時后哮喘復(fù)發(fā)并再次急救。其余24例患者均經(jīng)院前急救后轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療后出院，另外有4例患者癥狀反復(fù)發(fā)作勸其留院觀察治療。
4討論
根據(jù)對本組支氣管哮喘病患者進行的院前急救進行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，院前急救具有以下幾點特征：
4.1 院前急救的特點
4.1.1 具有很強的隨機性
支氣管哮喘病發(fā)病突然，隨時發(fā)病，隨時就會呼救，具有很強的隨機性，因此要求救護人員需要全面加強理論知識以及操作技術(shù)。
4.1.2 具有很強的緊急性
呼吸是人類生命的必須條件之一，而支氣管哮喘病直接對人類的呼吸造成影響，因此一旦出現(xiàn)病情，都是十分緊急的，到達現(xiàn)場后，應(yīng)立即實施搶救或運送，這便要求救護人員具備良好的心理素質(zhì)，做到冷靜、果斷。
4.1.3 具有很強的流動性
院前急救所要服務(wù)的區(qū)域較為廣泛，在此組32例的接診中，有附近的居民區(qū)，也有比較遠的學(xué)校附近等，流動性較強，需要參與的人員對路況以及交通情況有著很好的了解與掌握[2]。
4.2 加強院關(guān)急救的有效措施
4.2.1 出診及時
白天確保在三分鐘之內(nèi)出診，晚上確保在五分鐘之內(nèi)出診，依照“120”指揮中心發(fā)送的出車通知單提供的地址、電話，第一時間與呼救人或病患取得聯(lián)系，確保出車路線的正確性。同時由隨車醫(yī)生通過電話初步了解病患病情，指導(dǎo)病患家屬進行急救的輔助措施。根據(jù)病人或病人家屬的.描述，對病情作出評估，準備急救所需的藥品和相關(guān)儀器，保證達到現(xiàn)場后可以立即采取救助，保證搶救工作開展順利[3]。
4.2.2 強化理論技能培訓(xùn)
定期對護士進行綜合醫(yī)學(xué)理論知識以及現(xiàn)場救治技能的強化培訓(xùn)，對于院前急診經(jīng)常遇到的病種的急救措施進行培訓(xùn)和考核，以此提高醫(yī)護人員現(xiàn)場急救應(yīng)急能力和服務(wù)質(zhì)量。
4.3.3 加強途中轉(zhuǎn)運護理
在保持良好的急救環(huán)境時，要及時、準確、簡明的為病患及病患家屬進行急救護理程序的講解，在轉(zhuǎn)運前與病患家屬做好充分的溝通，從而取得病患及其家屬的合作。醫(yī)護人員應(yīng)嚴密的檢測生命體征的變化，觀察病患的呼吸、脈搏、血壓等情況，對于意識清醒者，需定時進行簡短的對話以判斷意識的變化[4-5]。此外要保證搶救藥品、劑量的使用正確，以及相關(guān)儀器的正確應(yīng)用。
5討論
快速有效地院前急救，對確保病患生命安全有著至關(guān)重要的作用，其次參與院前急救的醫(yī)護人員應(yīng)當具備嫻熟的業(yè)務(wù)技能，此外規(guī)范化、成五花的搶救分工制度也是必不可少的，在本組32例支氣管哮喘病患者中，繼而有序，科學(xué)有效的實施院前急救，這不僅及時搶救了患者的生命，同時為后期治療贏得了寶貴的時間。
行之有效的院前急救為搶救患者生命贏得了寶貴的時間，為后期治療打下了堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)檢驗論文5
摘要：“檢驗醫(yī)學(xué)”與“醫(yī)學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復(fù)合型檢驗醫(yī)學(xué)人才結(jié)論只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)檢驗才能獲得新生。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗,檢驗醫(yī)學(xué),轉(zhuǎn)變分析
1、檢驗技術(shù)水平的轉(zhuǎn)變
1.1 儀器方面的轉(zhuǎn)變
目前大型醫(yī)院的儀器從單機自動化到成組儀器組臺（例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)儀及血凝儀構(gòu)成一個血液學(xué)分析儀模塊式組臺）以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器，構(gòu)成全實驗室自動化（Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA）。
1.2 檢驗方法實現(xiàn)標準化
過去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結(jié)果和參考值也不一致，給臨床醫(yī)師、病人以及檢驗人員帶來困擾�，F(xiàn)在國內(nèi)外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個國家或地區(qū)以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結(jié)果表達得到統(tǒng)一，有利于統(tǒng)一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個醫(yī)院甚至不同地區(qū)醫(yī)院的化驗結(jié)果能夠通用也是十分必要的。醫(yī)學(xué)檢驗的標準化就是為實現(xiàn)“一單通”提供保證。
2、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉(zhuǎn)變
2.1 隨著大量有關(guān)人類組織細胞結(jié)構(gòu)、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)研究的目標均是通過一組數(shù)據(jù)全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過去檢驗醫(yī)學(xué)多是對特定單一項目的.定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰(zhàn)，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2.2 工作理念的轉(zhuǎn)變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化
醫(yī)學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體�，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢驗是一個龐大的部門，其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規(guī)工作，有一臺目測比色計就可完成大多數(shù)生化測定項目，依靠醫(yī)師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
3、檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展中的問題
從“醫(yī)學(xué)檢驗”轉(zhuǎn)變成“檢驗醫(yī)學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著深刻的內(nèi)涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時、準確提供報告的同時，協(xié)同臨床進行診斷和治療。此外，是為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)院管理，或是循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。
檢驗通過與臨床有效溝通，可促進臨床標本的正確采集和檢驗結(jié)果的正確解釋及應(yīng)用；醫(yī)學(xué)檢驗論文同時又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進一步綜合評判實驗方法學(xué)及其臨床價值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進新項目的開展和普及。
4、結(jié)論
4.1 實際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)理念的變化上。在確保檢驗結(jié)果可靠性的前提下，在發(fā)展大型精確的自動化分析手段的同時，“床邊檢驗”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應(yīng)用價值[2]，各類床旁試驗（pointof care test，POCT）使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結(jié)果，大大方便了病人和臨床，充分體現(xiàn)了人性化。上世紀九十年代前，醫(yī)院檢驗科從事檢驗工作，醫(yī)生或病人把標本送到實驗室，再將檢驗結(jié)果報回臨床，被稱為“醫(yī)學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結(jié)合數(shù)據(jù)做判斷，還要對臨床醫(yī)生得出的試驗診斷提供咨詢，稱為“檢驗醫(yī)學(xué)”。從“醫(yī)學(xué)檢驗”到“檢驗醫(yī)學(xué)”不僅是一個詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結(jié)構(gòu)都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心，以實驗數(shù)據(jù)為目的”，而現(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2 “檢驗醫(yī)學(xué)”與“醫(yī)學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復(fù)合型檢驗醫(yī)學(xué)人才[3]。盡管國家教委規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫(yī)師”，但高校的專業(yè)設(shè)置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫(yī)師崗位，所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導(dǎo)致高校培養(yǎng)模式仍是培養(yǎng)技師型檢驗人才，尚不能就臨床問題與醫(yī)生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫(yī)師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫(yī)師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或?qū)z驗結(jié)果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現(xiàn)狀，正如楊運昌教授所言：“現(xiàn)行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒有跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)潮流的落后體制。只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)檢驗才能獲得新生�！�
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗論文6
[摘 要] 在臨床醫(yī)學(xué)檢驗中，難免會出現(xiàn)由各類原因所導(dǎo)致的誤差，這些誤差的存在不僅降低了檢驗結(jié)果的準確性，還容易造成誤診，威脅患者的生命安全。本文首先對誤差的種類和來源進行了介紹，并在對其特征進行分析的基礎(chǔ)上，對如何控制提出了建議。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)檢驗；誤差；臨床；醫(yī)療質(zhì)量
隨著改革開放的深入進行，我國的國民經(jīng)濟得到了飛速的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在此期間獲得了長足的進步，檢驗學(xué)也逐漸獨立出來，形成一門獨立的學(xué)科，其技術(shù)的進步為臨床診斷工作的優(yōu)質(zhì)進行提供了重要保障。醫(yī)學(xué)檢驗工作中的誤差大多集中在檢驗前、檢驗中、檢驗后這三個環(huán)節(jié)當中，因此工作人員想要對檢測誤差進行更好的控制，關(guān)鍵就是要從這三個環(huán)節(jié)入手，嚴格把關(guān)，只有這樣，才能在最大程度上避免誤差的發(fā)生，為醫(yī)生的臨床診斷提供更加準確、科學(xué)的依據(jù)。
1 誤差的種類及來源
系統(tǒng)誤差
在工作人員操作檢測儀器的過程中，患者的感官障礙以及儀器由于沒有校正而產(chǎn)生的偏差均會導(dǎo)致檢測誤差的發(fā)生，使檢測值偏離真實值，此類誤差可以通過技術(shù)手段進行消除，也可以通過科學(xué)合理的規(guī)章制度予以避免[1]。
隨機誤差
隨機誤差也被稱為是偶然誤差，指的是除系統(tǒng)誤差外剩余部分的誤差[2]。隨機誤差會受到多方面因素的影響，但其觀察值不會出現(xiàn)系統(tǒng)性或方向性的變化，變化的隨機性極強。
2 誤差的.特征
2.1系統(tǒng)誤差的特征
系統(tǒng)誤差指的是在連續(xù)或者一系列測量結(jié)果中存在的具有相同變化傾向的偏差，它是由恒定因素所引起，因此會在條件滿足的情況下重復(fù)多次出現(xiàn)。系統(tǒng)誤差的大小基本可以通過實際測量來了解，也可以通過正確的措施進行糾正。
2.2隨機誤差的特征
隨機誤差的符號和絕對值變化并不具備明顯的傾向性，因此不容易通過采取某些措施的方式進行控制。當測量次數(shù)達到一定值時，正負誤差出現(xiàn)的概率會趨向一致，因此隨機誤差的總體均數(shù)為零，具有抵償性特征。隨機誤差的數(shù)據(jù)分布呈正態(tài)，具有明顯對稱性特征，所以其算術(shù)平均數(shù)會隨著測量次數(shù)的增加而逐漸接近真實值。
3 誤差的控制
3.1高度樹立檢驗質(zhì)量意識，確保醫(yī)療質(zhì)量提高
臨床檢驗技術(shù)水平在很大程度上影響著整體醫(yī)療水平的發(fā)展。如果沒有真實準確的檢驗結(jié)果為依據(jù)，就會影響臨床檢驗工作的正常進行，所以，要加強檢驗工作的建設(shè)，從人力、物力和財力上加大投入力度，以保證良好的醫(yī)療質(zhì)量。在檢驗工作中，要始終圍繞質(zhì)量這一核心，教育工作人員牢固樹立質(zhì)量意識，使每個人都能認識到質(zhì)量是工作發(fā)展的唯一保證。
3.2開展新業(yè)務(wù)，引進新技術(shù)
當今社會是一個知識高速更新的時代，檢驗人員想要確保測量的準確性，就必須要積極主動地了解國內(nèi)外有關(guān)領(lǐng)域的最新動態(tài)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，從而更好地對新設(shè)備進行使用。同時，有關(guān)方面也應(yīng)注意加強對新設(shè)備和新技術(shù)的投入力度，以便從技術(shù)上確保檢驗工作的準確性。
3.3加強檢驗與臨床的交流
在標本檢驗過程當中，檢驗前所占的時間占全部時間的57.3%，而且，分析前的工作全部由醫(yī)生和護士來完成，這就要求醫(yī)護人員和檢驗人員必須加強交流與協(xié)作[3-4]。檢驗人員一方面要向醫(yī)護人員介紹醫(yī)學(xué)檢驗方面的新技術(shù)和臨床意義，另一方面也要多深入病房，聽取醫(yī)護人員對檢驗工作的意見和建議，以便于及時發(fā)現(xiàn)和處理工作中存在的問題。
3.4提高受試者對處理或醫(yī)囑的依從性
受試者執(zhí)行或不完全執(zhí)行應(yīng)接受的處理，也是臨床檢驗誤差的一個來源，提高依從性的常用方法有：簡單明確的醫(yī)囑；為患者制定簡便易行的服藥時間表；必要的操作示范；讓患者交回未服用完的藥品；監(jiān)督或檢查；監(jiān)測血液或尿液標本。
3.5避免報告偏倚
報告臨床檢驗結(jié)果時一定要提供足夠的信息全面反映臨床檢驗的設(shè)計、數(shù)據(jù)采集和統(tǒng)計分析過程，以使讀者在理解上不產(chǎn)生偏差[5]。除此之外，臨床試驗報告還應(yīng)對以下三個問題進行認真分析。
3.5.1檢驗是否按照計劃進行任何一個臨床試驗，最根本的問題是各對比組具有可比性[6]。因此，在匯報臨床檢驗結(jié)果時，應(yīng)比照試驗計劃，檢查檢驗過程有無意外情況及有無采取相應(yīng)的措施。
3.5.2與其他檢驗結(jié)果比較臨床檢驗結(jié)果應(yīng)有合理的專業(yè)解釋，與其他同類型的檢驗應(yīng)有一致的結(jié)果，在與其他檢驗對比時，應(yīng)注意比較研究人群是否相同，再比較檢驗結(jié)果的差異。在報告中最好給出效應(yīng)指標的可信區(qū)間，以便和多個同類型檢驗結(jié)果比較。
3.5.3臨床意義有意義的臨床檢驗，其結(jié)論應(yīng)能適用于相應(yīng)的研究人群或一般人群。在做推論前，應(yīng)說明樣本對研究人群的代表性，并用假設(shè)檢驗的Ｐ值說明統(tǒng)計推論的可靠性。此外，費用到效益分析也是反映檢驗結(jié)果臨床意義的一個方面。
4 總結(jié)
總的來說，想要避免醫(yī)學(xué)檢驗中的誤差，應(yīng)從以下幾個方面入手：①定期開展職業(yè)道德教育，提高工作人員的責任性。②制定嚴格的規(guī)章制度，做到賞罰分明，以便更好地約束工作人員的行為。③制定科學(xué)、合理的檢驗流程，讓工作人員有章可循。④加強管理工作，及時糾正不正確的操作行為。
相信在全體工作人員的共同努力下，醫(yī)學(xué)檢驗工作的水平將會得到進一步的提升，為確�；颊叩纳踩龀龈蟮呢暙I。
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醫(yī)學(xué)檢驗論文7
摘要：目的本研究旨在探討醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差因素，并且從幾個不同的方面展開解決措施的討論。方法主要是將最近兩年內(nèi)接受治療的臨床病例作為研究的對象，一共包括1,289例。在進行醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差分析的總結(jié)之前，對于出現(xiàn)誤差的各種情況進行歸類分析。結(jié)果一共觀察的1,289例臨床病例當中，有117例患者在接受樣本采集的過程中都存在過誤差，占據(jù)全部病例的9.1%，然后直接導(dǎo)致了分析前誤差。研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)生這些誤差的因素主要有以下幾種，首先最多的就是在采集樣本的過程中發(fā)生意外，其次是采集樣本之前沒有做好充分地準備工作導(dǎo)致發(fā)生分析前誤差，還有就是樣本已經(jīng)正確采集完成，也做足了前期準備工作，但是采集完成以后還是會發(fā)生意外。另一大類醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差產(chǎn)生原因不是采集樣本環(huán)節(jié)中導(dǎo)致的，還有可能是因為采集樣本的設(shè)備本身存在問題，或者是試劑本身存在問題等。結(jié)論檢驗結(jié)果存在誤差很多時候都是因為醫(yī)學(xué)檢驗前的多種因素導(dǎo)致的，一定要對這些誤差進行詳細分析，重視起來，以解決問題。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗；分析前；誤差因素；解決措施
本研究旨在探討醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差因素，并且從幾個不同的方面展開解決措施的討論。現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
最近兩年內(nèi)接受治療的1,289例患者臨床資料（含有醫(yī)學(xué)檢驗），其中有392例女士，897例男士，平均年齡在45.3左右，最大的為74歲，最小的為20歲，在患者發(fā)病初期就已經(jīng)來醫(yī)院接受治療，這些受試者是同意接受醫(yī)學(xué)檢驗的患者。
1.2方法
搜集調(diào)訪資料，分別對患者本人和造成誤差的當事人醫(yī)師進行資料收集，并且將收集到的資料進行歸類，歸好類的分析結(jié)果進行原因總結(jié)，最后能夠發(fā)現(xiàn)造成醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差的原因有很多常見的情況，主要分為文章列舉的幾種情況。
2醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差因素
2.1樣本采集因素
在這次對醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差因素分析過程中發(fā)現(xiàn)，32例患者出現(xiàn)分析誤差是發(fā)生在樣本采集過程中；25例患者是因為采集時間出現(xiàn)問題才導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差；117例患者，高達全部患者的9.1%都是在采集過程中出現(xiàn)問題的；12例患者是因為醫(yī)學(xué)檢驗分析人員采集樣本的位置不當才造成醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差；23例患者采集樣本并沒有按照規(guī)范程序來，因此造成了誤差的發(fā)生。這次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，25例患者因為儲存問題或者樣本運送問題發(fā)生了醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差。
2.2儀器與試劑因素
儀器方面的問題主要有：對于新近的儀器設(shè)備，檢驗人員不能夠很好地了解其中的構(gòu)造，因此不能夠更好地處理采集到的樣本，并且儀器使用過程中有很多需要注意的問題，如果沒有很好地把握這些問題還是會造成醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差。以前醫(yī)學(xué)檢驗使用的設(shè)備非常陳舊，現(xiàn)在已經(jīng)更換成新的設(shè)備、新的檢驗產(chǎn)品，就連檢驗試劑都增加了很多種類，因此檢驗人員有很多沒有注意到醫(yī)院對于醫(yī)學(xué)檢驗的相關(guān)規(guī)定的更改措施，沒有調(diào)整改變規(guī)定之后的試劑使用方法，所以導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差，這是非常常見的一種情況。試劑方面的問題主要有：檢驗人員對于試劑正確的使用方法，對于試劑應(yīng)該調(diào)試的濃度范圍都不是很了解，或者說沒有深刻了解。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)提高以后，我國引進的很多檢驗設(shè)備都是國外的，然而使用的很多檢驗試劑還是國內(nèi)的，國內(nèi)的`檢驗試劑和國外的檢驗設(shè)備之間存在一些誤差情況也是很常見的，這種情況也是造成檢驗結(jié)果出現(xiàn)問題的主要原因，文章中分析到的醫(yī)學(xué)檢驗分析前誤差針對的就是檢驗試劑和檢驗設(shè)備之間的矛盾。
3解決措施
3.1對樣本采集的全過程進行嚴格管理
醫(yī)學(xué)檢驗人員一定要囑咐好患者在樣本采集之前需要注意的問題，不僅要注重情緒，還要控制飲食，因為很多樣品采集都是要求患者空腹進行的，還有就是患者用藥的情況，避免出現(xiàn)影響檢驗結(jié)果的情況，讓患者做好檢驗前準備工作，盡可能不要讓患者準備出現(xiàn)問題[1]。在核對檢驗信息的時候，一定要仔細進行信息記錄，這種誤差是人為原因，是可以避免的。醫(yī)學(xué)檢驗人員要認真核對每一張檢驗的單子，規(guī)范檢驗程序，對采樣的部位和實踐進行反復(fù)確定，如果是不可避免的誤差，盡量用其他的檢驗方法來完善檢驗結(jié)果。檢驗前，患者不僅僅要注意飲食，往往還要保證坐姿，采集血液的時候，避免出現(xiàn)溶血的現(xiàn)象，一定要嚴格化、規(guī)范化，并且同樣要重視運輸血樣的過程，最好能夠縮短樣本檢驗的時間，保證其準確性。
3.2加強試劑管理和設(shè)備檢驗
當對結(jié)果的精確度要求非常嚴格的時候，保證人工操作在高度警惕的前提下進行，檢驗人員清晰了解檢驗試劑的正確使用環(huán)境和濃度，對于不同的樣本采集選擇不同類型的試劑種類，這樣才能夠保證檢驗的質(zhì)量有所提高，減少誤差的出現(xiàn)。因為設(shè)備和試劑不匹配也是非常嚴重的問題，這就要求醫(yī)院對于檢驗設(shè)備統(tǒng)一規(guī)范化管理[2]。綜上所述，為了更大程度降低醫(yī)學(xué)檢驗分析前的誤差發(fā)生頻率，一定要加強樣本采集的質(zhì)量管理措施，無論是采集前還是采集后一定要保證樣本的質(zhì)量足夠高，在采集過程中更應(yīng)該謹慎處理，只有分析出誤差發(fā)生的原因，減少誤差發(fā)生才能夠保證研究的檢驗成果是具備臨床診療價值的。
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗論文8
1 資料與方法
1.1 一般資料
我衛(wèi)生院在20xx年4月～20xx年4月期間共收治小兒腹瀉患者72例，在治療的過程中，將此72例腹瀉小兒患者隨機分為治療組和對照組。其中，治療組36例，男患兒19例，女患兒17例，最小年齡3個月，最大年齡9歲，3個月至1歲16例，1歲至2歲11例，大于2歲至本組最大年齡9例，該組平均病發(fā)天數(shù)為1.8d，采用常規(guī)治療加思密達、媽咪愛、麗珠腸樂保留灌腸治療的方案；對照組36例，男患兒18例，女患兒18例，最小年齡3個月，最大年齡8歲，3個月至1歲16例，1歲至2歲12例，大于2歲至本組最大年齡8例，該組平均病發(fā)天數(shù)為2.0d，僅采用常規(guī)治療方案。兩組腹瀉小兒患者的大便頻率均在10次/d以下，且其排便性狀都表現(xiàn)為稀水樣或蛋花湯樣，均存在中輕度脫水，部分患兒還同時伴有發(fā)熱和嘔吐等癥狀。對患兒大便做常規(guī)隱形或有脂肪球分析，偶見白細胞少許，但未觀察到紅細胞。治療組和對照組均排除Ⅱ°以上營養(yǎng)不良等影響因素，在性別、年齡、腹瀉程度和其他合并臨床癥狀方面均無顯著差異，具可比性。
1.2治療方法
兩組患兒均按兒科腹瀉常規(guī)治療方法對其飲食進行調(diào)整，并根據(jù)脫水的性質(zhì)和程度合理調(diào)節(jié)機體水電解質(zhì)及酸堿平衡，同時靜滴利巴韋林消減病毒感染。治療組在以上治療方案的基礎(chǔ)上，另外給予思密達、媽咪愛、麗珠腸樂保留灌腸治療：對2歲以下的患兒給藥量為思密達和媽咪愛各半包、麗珠腸樂半粒，用溫水20ml混合均勻做深部灌腸2次/d；對2歲以上患兒以上用藥各自加半，同樣用溫水20ml混合均勻做深部灌腸2次/d。兩組患兒的治療周期均為每療程3～5天，并根據(jù)臨床癥狀的改變詳細觀察治療效果。
1.3臨床療效標準
臨床療效標準參照“全國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會關(guān)于腹瀉病療效判定標準(1998)”。顯效：在接受治療后的72小時內(nèi)患者糞便的頻率和性狀均恢復(fù)常態(tài)，身體相關(guān)癥狀消失；有效：在接受治療后的72小時內(nèi)患者糞便的頻率和性狀有相對明顯的好轉(zhuǎn)，身體相關(guān)癥狀有一定程度改善；無效：在接受治療后的72小時內(nèi)患者糞便的頻率和性狀均無好轉(zhuǎn)跡象，甚至更為嚴重。治療的最終有效率為顯效率和有效率之和。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包處理，采用2檢驗，組間比較以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
本此研究的最終結(jié)果為：治療組顯效16例，有效19例，無效1例，總有效率97.2%；對照組顯效10例，有效15例，無效11例，總有效率69.4%。
3 討論
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，全世界每年發(fā)生5歲以下兒童的死亡病例為1200萬，而由小兒腹瀉導(dǎo)致的死亡病例達到了400萬左右，占總數(shù)的1/3，僅次于呼吸類疾病排第二位[2]。小兒腹瀉的發(fā)病誘因是由多方面因素共同促成的，通常同時伴隨性發(fā)生嘔吐、發(fā)熱、粘液便和血便等癥狀。當該疾病發(fā)生的時候，患兒的抵抗力快速下降，其小腸黏膜很容易受到外源病毒的入侵，導(dǎo)致細胞結(jié)構(gòu)遭受不同程度破壞以及絨毛脫落而喪失部分吸收功能，同時發(fā)生腸道水電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運失調(diào)，嚴重破壞了必要微生物正常的生存環(huán)境，從而引起腹瀉的發(fā)生。有研究證實，在小兒發(fā)生腹瀉時，其腸道內(nèi)的厭氧菌減少了1000左右，屏障功效與拮抗作用銳減，為致病細菌的入侵打開了方便之門[3]。臨床實踐又進一步證明，小兒腹瀉如果濫用抗生素會急劇腸道菌群環(huán)境的繼續(xù)失控，甚至?xí)䴕⑺勒＞海芏鄷r候其副作用已經(jīng)超過了治療作用，造成病情的加重。因此，在小兒腹瀉的臨床治療方面，抗生素的使用正在逐漸淡出人們的實現(xiàn)，取而代之的是某些腸道微生態(tài)和腸黏膜保護制劑。例如，微生態(tài)療法就是通過對正常菌群的合理補充，而實現(xiàn)恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡的目的.，并繼而重建抵御致病細菌入侵的天然屏障、恢復(fù)患兒機體正常功能。
本次治療組所應(yīng)用的思密達正是當前的一種主流黏膜保護制劑。從化學(xué)結(jié)構(gòu)來看，該制劑具有四面體氧化硅和單八面體氧化鋁組成的層紋狀結(jié)構(gòu)，大大提高了表面積，同時非均勻性地分布有大量電荷。綜合以上特性，使它獲得了極高的吸附能力，能多患兒腸道內(nèi)的致病細菌發(fā)揮很好的固定和抑制作用。另外，該保護制劑還對腸道黏膜有較強的覆蓋作用，能與粘液蛋白良好結(jié)合，有效鞏固了腸道黏液對致病因子的防御能力，并逐漸恢復(fù)患兒腸道的吸收和分泌功能。思密達能在患兒體內(nèi)持續(xù)6小時，且對各型小兒腹瀉都具有較好的適用性，尤其對急性小兒腹瀉效果最佳。
媽咪愛的主要成分為腸球菌和枯草桿菌的活菌凍干粉。此外，還混合搭配有B1、B2、B6、B12、維C和煙酰胺等多種維生素以及其他適量礦物質(zhì)鈣和其他必要微量元素，這些成分都是幼兒生長發(fā)育不可或缺的營養(yǎng)物質(zhì)。關(guān)鍵是針對此次探討的疾病來看，它能讓小兒的腸道得以接受直接的生理活菌補充，促使腸道有益菌群形成生存優(yōu)勢，遏制有害細菌的繁衍，從而降低產(chǎn)生和吸收腸源性毒素。
麗珠腸樂是由雙歧桿菌的活菌制成，不管從腸道菌群的分類學(xué)來說，還是從所有腸道有益菌群所發(fā)揮的作用來說，雙歧桿菌都名居首位。一方面，它不僅能有效維持微生態(tài)的平衡，而且還能通過磷壁酸與腸粘膜上皮細胞發(fā)生緊密的結(jié)合作用，從而聯(lián)合其它厭氧菌對腸黏膜進行覆蓋并發(fā)揮生物屏障的作用，對有害細菌的定植和入侵具有非常明顯的阻礙作用；另一方面，麗珠腸樂能在機體內(nèi)代謝產(chǎn)生乳酸和乙酸，可對患兒腸道內(nèi)環(huán)境的pH值和點位Eh產(chǎn)生一定調(diào)節(jié)作用，形成對有害菌無益的生長環(huán)境，此外，雙歧桿菌能產(chǎn)生細胞外糖苷酶，該酶可作用于腸粘膜上皮細胞附著的多糖并將其降解，瓦解致病菌在腸道內(nèi)定植的基礎(chǔ)；最后，雙歧桿菌的菌體還大量包含有多種微量元素，有助鐵、鈣、VD的吸收，營養(yǎng)與免疫調(diào)節(jié)作用俱佳。
以上三種制劑的聯(lián)合運用，在臨床灌腸處理后，能在患兒結(jié)腸內(nèi)快速定居并增殖，從而在較短時間內(nèi)恢復(fù)并維持腸道內(nèi)有益菌群的微生態(tài)，在有益菌群得以補充的情況下，自然緩解小兒腹瀉和脫水癥狀并逐漸康復(fù)。
由于小兒腹瀉的發(fā)病人群其年齡都比較幼小，所以常規(guī)口服用藥時常都不易被小兒及其家長所接受，難以將治療效果最大化。并且常規(guī)藥物多在患兒的胃和小腸發(fā)生作用，對結(jié)腸作用甚微。本研究所運用的聯(lián)合灌腸能好很解決喂藥困難的問題，同時可讓藥物直達患兒結(jié)腸部發(fā)揮藥效。本次研究結(jié)果也充分證明，治療組通過思密達、媽咪愛、麗珠腸樂聯(lián)合灌腸治療小兒腹瀉，其顯效率明顯優(yōu)于對照組，基于該聯(lián)合制劑在價格和操作方面均不存在較高要求且無副作用，所以值得在基層醫(yī)院及衛(wèi)生院推廣使用。
醫(yī)學(xué)檢驗論文9
摘要：本文主要研究在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)中采取立體式教學(xué)法的臨床效果與價值，將接受傳統(tǒng)授課教學(xué)方式的學(xué)生作為參照組，將采用立體式教學(xué)法授課的學(xué)生為實驗組，觀察兩組學(xué)生的考試情況以及解決各項問題的能力，從而得出立體式教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)作用顯著，具有借鑒價值。
關(guān)鍵詞：立體式教學(xué)法；醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)；生物化學(xué)檢驗教學(xué)
生物化學(xué)檢驗是醫(yī)學(xué)檢驗的重要構(gòu)成部分，是依據(jù)醫(yī)學(xué)和化學(xué)知識，同時結(jié)合計算機電子科學(xué)、儀器學(xué)、藥理學(xué)、生物學(xué)的一門實踐性強和理論性強的邊緣性學(xué)科。本文將研究78名醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的教學(xué)效果，目的是研究在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)中采取立體式教學(xué)法的臨床效果與價值。
一、資料與方法
1.基礎(chǔ)資料此次分析的78名樣本均選自20xx年8月至20xx年8月期間在校的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生，依據(jù)不同的教學(xué)模式分為兩組，每組39名，參照組女性20名，男性19名，年齡在15~19歲之間，中位年齡（16.57±0.54）歲；實驗組女性18名，男性21名，年齡在16~19歲之間，中位年齡（17.98±0.54）歲。依據(jù)統(tǒng)計學(xué)軟件處理兩組資料，P＞0.05，統(tǒng)計學(xué)意義不存在。2.方法參照組學(xué)生予以傳統(tǒng)授課教學(xué)方式，實驗組學(xué)生采取立體式教學(xué)法進行授課，主要包括三個階段，分別為理論講解、技能訓(xùn)練、教學(xué)評估。教師依據(jù)教學(xué)大綱選擇典型的臨床病例以及理論知識進行教學(xué)，提出合理問題讓學(xué)生回答，如糖代謝紊亂，從各大醫(yī)院收集臨床典型案例，且與理論教學(xué)內(nèi)容結(jié)合之后設(shè)計疾病類型、疾病分型方式、疾病特點、診斷標準等問題。教師為學(xué)生進行可操作內(nèi)容的現(xiàn)場示范或者組織學(xué)生觀看錄像，也可組織學(xué)生到定點醫(yī)院進行實地參觀，回校后組織學(xué)生模擬訓(xùn)練。教師在教學(xué)結(jié)束之后對學(xué)生進行成績考核，分為理論考核與技能考核，采取閉卷限時的方式，選擇涉及面廣、難度適中的問題進行理論考試，依據(jù)學(xué)生的考核成績對教師的`教學(xué)情況進行評估。3.觀察指標觀察兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、對教學(xué)模式的滿意度、分析與解決問題的能力以及學(xué)生的技能考試成績、理論考試成績。4.統(tǒng)計學(xué)方法本次我院統(tǒng)計以SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件錄入處理診治的78名學(xué)生的所有數(shù)據(jù)，對兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、對教學(xué)模式的滿意度、分析與解決問題的能力以率（%）的形式表示，采取X2檢驗，對兩組學(xué)生的技能考試以及理論考試成績以（均數(shù)±標準差）形式表示，采取t檢驗，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)有顯著性差異。
二、結(jié)果
1.對比實驗組與參照組學(xué)生的技能考試及理論考試成績參照組學(xué)生的技能考試成績?yōu)椋?1.23±5.21）分、理論考試成績?yōu)椋?2.32±4.21）分，實驗組學(xué)生的技能考試成績?yōu)椋?0.57±4.02）分、理論考試成績?yōu)椋?3.57±5.21）分，t分別為8.8636、19.8117，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)差異比較顯著。2.分析實驗組與參照組醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)的情況實驗組在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)檢驗教學(xué)過程中學(xué)習(xí)興趣占94.87%（37/39）、自學(xué)能力占97.34%（38/39）、對教學(xué)模式表示滿意100%（39/39）、分析與解決問題的能力占92.30%（36/39）。參照組學(xué)習(xí)興趣占76.92%（30/39）、自學(xué)能力占79.48%（31/39）、對教學(xué)模式表示滿意82.05%6（32/39）、分析與解決問題的能力占74.35%（29/39）。經(jīng)檢驗卡方為5.1859/6.1546/7.6901/4.5231，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)差異比較顯著。
三、討論
傳統(tǒng)教學(xué)過程中都是填鴨式、灌輸式方式，在生物化學(xué)檢驗教學(xué)中不能突出教學(xué)重點，且學(xué)生處于被動接受的狀態(tài)，會降低學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，降低學(xué)生解決問題、處理問題的能力。立體式教學(xué)法是結(jié)合生物化學(xué)、分析化學(xué)形成的一種容易被教授、通俗易懂的教學(xué)模式，不但能夠簡單化繁瑣的問題，也能夠詳細化簡單問題，可提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，依據(jù)學(xué)生的實際情況對課時進行安排，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)主體，課前讓學(xué)生自己查閱相關(guān)資料，課后讓學(xué)生進行總結(jié)。立體式教學(xué)法是臨床醫(yī)師依據(jù)患者的化驗單提出問題的一種方式，如糖尿病患者是怎樣測定血糖的，采取這種方式能夠讓學(xué)生充分明白糖尿病的有關(guān)知識。綜上，立體式教學(xué)法可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生解決與分析問題的能力，激發(fā)學(xué)生的興趣，值得在教學(xué)中廣泛應(yīng)用。
參考文獻：
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醫(yī)學(xué)檢驗論文10
20xx年9月，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(101001)納入新成立的一級學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類（1010),專業(yè)名稱改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)，學(xué)制由五年改為四年,學(xué)位由醫(yī)學(xué)學(xué)士改為理學(xué)學(xué)士1,這一調(diào)整結(jié)束了從1984年開始舉辦醫(yī)學(xué)檢驗本科以來以五年制為主的辦學(xué)格局，標志著既往以檢驗醫(yī)師為培養(yǎng)目標的醫(yī)學(xué)檢驗本科教育轉(zhuǎn)向檢驗技師培養(yǎng)，更加明確了其技術(shù)性人才屬性。另一方面，由于檢驗醫(yī)學(xué)是當今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最為迅速的學(xué)科之一，新技術(shù)、新理念、新思維推動檢驗醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵和性質(zhì)正在發(fā)生深刻的變革，自動化、信息化和質(zhì)量控制成為檢驗工作的核心，醫(yī)學(xué)檢驗外延到與人類健康有關(guān)的檢驗試劑研發(fā)、儀器設(shè)備制造和產(chǎn)品營銷等[2。因此，如何應(yīng)對醫(yī)學(xué)檢驗教育內(nèi)部和外部環(huán)境雙重的挑戰(zhàn),培養(yǎng)符合社會需求的新型醫(yī)學(xué)檢驗人才成為醫(yī)學(xué)檢驗教育者必須思考的問題。
20xx年頒布實施的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx-2020年）》強調(diào)要建立和完善國家教育基本標準,否則專業(yè)的認證和評估難于開展。因此，制定四年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)標準，規(guī)范人才培養(yǎng)實踐，已凸顯必要性和迫切性。
一、應(yīng)用型人才是四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的目標定位
人才培養(yǎng)目標定位受到社會對人才類別、規(guī)格需要與學(xué)生基礎(chǔ)條件以及全面發(fā)展要求的共同制約，是培養(yǎng)標準中的決定性要素，并以此來完成對人才的知識、能力、素質(zhì)、培養(yǎng)方案和環(huán)節(jié)、課程體系的設(shè)計、配置與構(gòu)建等3。醫(yī)學(xué)檢驗是以臨床應(yīng)用為基礎(chǔ)，以解決臨床實際問題為目標。因此，應(yīng)用型人才是四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的目標定位。
1.社會崗位對醫(yī)學(xué)檢驗人才的實際需求
隨著社會崗位的分化與復(fù)合，醫(yī)學(xué)檢驗人才呈現(xiàn)兩類特征：一是檢驗技師�，F(xiàn)有醫(yī)院檢驗科從業(yè)人員中絕大多數(shù)是檢驗技師，從事一線常規(guī)檢驗工作,保證檢驗結(jié)果的準確性是其職責，主要由本科或?qū)？飘厴I(yè)生擔任，崗位需求量大；二是檢驗醫(yī)師。在20xx年衛(wèi)生部首次將其納入�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點學(xué)科之后，檢驗醫(yī)師在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域才有了一席之地,在綜合性大醫(yī)院檢驗科陸續(xù)開始設(shè)立，但人數(shù)不超過10個。其職責為指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理選擇檢驗項目，參與疑難檢驗結(jié)果的臨床會診、查房，幫助臨床醫(yī)師應(yīng)用檢驗結(jié)果進行疾病的診斷、治療、預(yù)后評估等H,多數(shù)由臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)再讀檢驗研究生后在檢驗科工作或臨床醫(yī)學(xué)本-碩連讀七年制或研究生中培養(yǎng)，屬學(xué)歷后教育。因此，四年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的培養(yǎng)方向明確為檢驗技師,是應(yīng)用型人才的培養(yǎng)定位。
2.醫(yī)學(xué)檢驗辦學(xué)規(guī)模和學(xué)制的必然選擇
據(jù)20xx年8月22-24日在南京召開的全國高等院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)第十八屆校際協(xié)作會暨檢驗醫(yī)學(xué)教育教學(xué)研討會統(tǒng)計，高等醫(yī)學(xué)檢驗本科教育從1984年的5所院校已發(fā)展到20xx年104所,年招生規(guī)模從每年100人發(fā)展到6000-8000人6]。這一方面為有求學(xué)愿望的人提供了更多接受高等教育的機會，另一方面也不得不面對高等教育質(zhì)量“滑坡”的不爭現(xiàn)實。高等學(xué)校,特別是地方性高校,必須從重視創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的所謂“精英教育”轉(zhuǎn)向以重視應(yīng)用型人才培養(yǎng)的“大眾化教育;另一方面，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)制變化的影響不容小視。學(xué)制縮短1年后，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)相關(guān)課程將會顧此失彼，學(xué)生的臨床知識不能支撐對各種檢驗信息臨床意義的解釋，更不能與臨床醫(yī)生進行有關(guān)的病例討論和指導(dǎo)臨床實踐。因此，四年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)不可能走‘‘檢驗醫(yī)師”復(fù)合型人才的培養(yǎng)道路，應(yīng)用型人才的目標定位應(yīng)是四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的必然選擇。
3.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)的院校定位
在開辦醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校中除上海交通大學(xué)、中南大學(xué)等幾所院校為“211”、“985”學(xué)校外，絕大多數(shù)為地方本科高校,財政的投入與“211”或“985”學(xué)校相形見拙,加之醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)辦學(xué)始于1984年，從最初的師帶徒到院校教育，辦學(xué)歷史較短，在教學(xué)投入、學(xué)科建設(shè)、師資力量、教學(xué)水平、生源條件等方面對培養(yǎng)高水平的創(chuàng)新型或復(fù)合型人才難度不小。相反，地方本科院校了解地方經(jīng)濟發(fā)展,在培養(yǎng)面向生產(chǎn)、服務(wù)第一線的應(yīng)用型人才具有優(yōu)勢，也積累了相當多的經(jīng)驗0。四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科畢業(yè)生主要以醫(yī)院檢驗科為就業(yè)崗位，以從事服務(wù)性檢測為工作要求，是一線的技術(shù)工作者，因此，人才培養(yǎng)需定位于應(yīng)用型人才層面。
二、應(yīng)用型四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才應(yīng)具備的知識體系和能力分析
區(qū)別于五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科檢驗醫(yī)師的培養(yǎng)目標，四年制醫(yī)學(xué)檢驗的培養(yǎng)目標是檢驗技師，從事日常的檢驗技術(shù)工作，能進行檢驗方法的更新、引進、應(yīng)用和評價,能全面做好檢驗工作的質(zhì)量控制，也可參與科研中的部分實驗工作8,對臨床專業(yè)知識的掌握程度及與臨床對話能力的要求則要低于五年制本科醫(yī)學(xué)檢驗,主要的崗位培養(yǎng)目標是應(yīng)用型人才&]。
1.應(yīng)用型四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才應(yīng)具備的能力分析
從檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢和崗位分析的角度看，檢驗工作者需要具備的能力包括四個方面：①群集的職業(yè)能力。包括職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)患溝通與團結(jié)協(xié)作的能力、文獻檢索能力、英語的應(yīng)用能力、就業(yè)或創(chuàng)業(yè)能力等。②專業(yè)技術(shù)能力。是利用所學(xué)的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)分析和解決崗位工作中實際問題的能力。具體包括：常用檢驗儀器的使用能力;從事檢驗各亞學(xué)科（臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床生物化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)及輸血學(xué)檢驗等）服務(wù)性檢測的.能力；計算機信息和數(shù)據(jù)處理能力。③實驗室質(zhì)量控制能力。分析前、分析中、分析后的全過程質(zhì)量控制能力，最大程度上保證檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。其核心在于堅持有效的持續(xù)改進。④專業(yè)拓展和創(chuàng)新能力。是適應(yīng)檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科不斷的發(fā)展和崗位的不斷分化，可持續(xù)性發(fā)展的能力。專業(yè)拓展能力是指自主獲取新知識和新技術(shù)的能力，包括適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗信息化、自動化以及外延到與人類健康有關(guān)的體外診斷試劑研發(fā)、儀器設(shè)備制造的新技術(shù)等；科研創(chuàng)新的意識和能力：能針對醫(yī)學(xué)檢驗前沿技術(shù)或?qū)嶋H工作中的難點問題，運用所學(xué)的專業(yè)理論和實踐知識歸納發(fā)現(xiàn)問題、開展科學(xué)研究、創(chuàng)造性解決問題的能力。
2.應(yīng)用型四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才應(yīng)具備的知識體系
與檢驗崗位能力匹配的知識體系包括：①人文素養(yǎng)和自然科學(xué)基礎(chǔ)知識。包括哲學(xué)社會科學(xué)基礎(chǔ)知識,數(shù)、理、化等自然科學(xué)基礎(chǔ)知識,是可持續(xù)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ);②工具性和方法性知識:是終身學(xué)習(xí)的基本技能與方法，包括計算機知識、英語、文獻檢索與應(yīng)用。③專業(yè)基礎(chǔ)知識:是崗位上做好服務(wù)性檢測的專業(yè)基礎(chǔ)，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識如正常人體解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)等，以及實驗診斷相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)知識如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等。④專業(yè)知識:包括專業(yè)的核心知識和專業(yè)拓展知識。專業(yè)核心知識是醫(yī)學(xué)檢驗各亞學(xué)科的技術(shù)知識，直接反映當前崗位的工作需求,體現(xiàn)專業(yè)的針對性；專業(yè)拓展知識是適應(yīng)檢驗醫(yī)學(xué)的學(xué)科不斷發(fā)展和檢驗外延的不斷拓寬的新技術(shù)、新知識。
三、應(yīng)用型四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)標準的制定原則
1.準確、全面、發(fā)展的原則
準確就是要認真分析畢業(yè)生就業(yè)崗位的特點，搞好人才需求定位;全面就是把勝任崗位所需要的知識、能力、素質(zhì)要求統(tǒng)籌考慮，搞好人才規(guī)格定位；發(fā)展就是要與時俱進，著眼專業(yè)學(xué)科發(fā)展和崗位變化對人才要求的提高，不斷地修訂和完善培養(yǎng)標準，搞好人才的發(fā)展定位。四年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)標準必須契合我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和檢驗學(xué)科發(fā)展特點，以檢驗市場的實際需求和工作崗位任職能力的需要為導(dǎo)向進行設(shè)計，以保證畢業(yè)生能憑借自身的專業(yè)素質(zhì)在激烈的人才市場中順利就業(yè)，這一點十分重要。
2.突出辦學(xué)特色的原則
特色就是優(yōu)勢,就是競爭力。有了特色，專業(yè)才有生存的價值和發(fā)展的動力。檢驗醫(yī)學(xué)不同層次的崗位分工必然會存在,各舉辦院校也有自己的學(xué)科優(yōu)勢、資源優(yōu)勢和辦學(xué)傳統(tǒng)，因此，醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)標準的制定不應(yīng)僵化也不應(yīng)單可考慮設(shè)置保證標準和發(fā)展標準，這樣既保證了基本教學(xué)質(zhì)量，也為各個學(xué)校留有創(chuàng)新和專業(yè)特色發(fā)展的空間。
3.可行性原則
人才培養(yǎng)標準必須落實到教學(xué)過程的每個環(huán)節(jié)，真正指導(dǎo)教學(xué)實踐，才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量與自定標準相符合。因此，制定的人才培養(yǎng)標準必須與學(xué)校的定位與實際工作狀態(tài)相符合，才具有實現(xiàn)的可能性。從國家政策層面，教育部通過調(diào)整學(xué)制已經(jīng)明確四年制醫(yī)學(xué)檢驗為檢驗技師的培養(yǎng)，因此，要避免盲目拔高制定醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)標準。
四、成都中醫(yī)藥大學(xué)應(yīng)用型四年制醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)標準的設(shè)計思路
成都中醫(yī)藥大學(xué)從20xx年開始招收四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科,從_開始就是走的檢驗技師的培養(yǎng)道路，注重在檢驗方法學(xué)、實驗種類、檢驗項目、技術(shù)種類等教學(xué)內(nèi)容上體現(xiàn)出特色和優(yōu)勢；另一方面,考慮到近年來體外診斷技術(shù)的迅猛發(fā)展對既能勝任臨床檢驗工作，又能從事人類健康有關(guān)的檢驗產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)銷售和技術(shù)支持的新型檢驗技師的需求量進一步加大，因此，在課程設(shè)置中通過強化或新增體外診斷技術(shù)相關(guān)課程，進行專業(yè)后期分化，形成體外診斷技術(shù)專業(yè)方向，解決了學(xué)生就業(yè)出口單一的問題。
1.培養(yǎng)目標的定位的調(diào)整
教育部1999年醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)目標M針對的是以培養(yǎng)檢驗醫(yī)師為主要目標的五年制檢驗專業(yè)本科生，由于受到職業(yè)定位、工作目標、師資力量和崗位設(shè)置等諸多因素的影響，得不到系統(tǒng)全面的規(guī)范化檢驗醫(yī)師臨床培訓(xùn)，在參加工作后往往很難盡快勝任檢驗醫(yī)師的崗位和職責11。因此，我校將‘‘具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)等方面的基本理論、基本知識和基本技能”調(diào)整為“掌握檢驗醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能,具備檢驗醫(yī)學(xué)必備的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識””將“能在各級醫(yī)院、血站、疾病預(yù)防控制中心和檢驗檢疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的醫(yī)學(xué)高級人才”調(diào)整為‘‘具備現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗?zāi)芰�、終身學(xué)習(xí)能力，能在各級醫(yī)院、體外診斷試劑研發(fā)公司及獨立實驗室等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗的高素質(zhì)應(yīng)用型人才”。
2.知識要求
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識體系包括化學(xué)分析、儀器分析、檢驗醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等，主要掌握化學(xué)、物理等自然科學(xué)基本理論知識，檢驗醫(yī)學(xué)必備的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論知識，臨床檢驗（包括臨床檢驗基礎(chǔ)、臨床生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、病原生物學(xué)檢驗、血液學(xué)檢驗、臨床分子生物學(xué)檢驗、臨床輸血技術(shù)）的基本理論、基本知識和基本技能，現(xiàn)代儀器設(shè)備及先進醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)，臨床檢驗的質(zhì)量控制方法，醫(yī)學(xué)實驗室生物安全知識和基本操作規(guī)范等。
3.能力要求
具備從事臨床檢驗的基本技能，能熟練地操作常用的臨床檢驗儀器，能進行日常的儀器維護；具有初步的實驗室信息管理和生物安全管理能力；具有初步的與病員及臨床科室的溝通與交流能力；具備一定計算機技術(shù)應(yīng)用能力，英語閱讀能力、聽說能力和寫作能力；具備文獻檢索，獲取知識和信息的能力和初步的科研能力。
4.素質(zhì)要求
具有良好的公民道德與職業(yè)道德,依法行醫(yī)；具有人道主義精神，關(guān)心病人,將維護人民的健康利益作為自己的職業(yè)責任。養(yǎng)成較好的文化修養(yǎng)和健康的心理品質(zhì)，勤奮向上,具備踏實工作的作風。具有較廣泛的人文社會科學(xué)基礎(chǔ)，一定的數(shù)、理、化等自然科學(xué)基礎(chǔ)，并了解現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。
具有良好的溝通能力和團結(jié)協(xié)作精神；具有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的意識和能力，樹立積極主動了解、獲取和掌握本領(lǐng)域發(fā)展動態(tài)及新知識、新技術(shù)的意識。身體健康,達到國家規(guī)定的大學(xué)生體育鍛煉合格標準。
5.專業(yè)課程設(shè)置
以培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的應(yīng)用能力為原則，以能勝任臨床檢驗工作為基本保證,通過新增醫(yī)學(xué)檢驗儀器學(xué)、體外診斷產(chǎn)品評價、生物醫(yī)學(xué)工程導(dǎo)論、生物科學(xué)概論、醫(yī)藥市場營銷學(xué)、檢驗技術(shù)前沿進展等體外診斷技術(shù)方向性課程，實現(xiàn)專業(yè)教育前期打通，后期分化,培養(yǎng)既符合醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)涵發(fā)展又能拓展到體外診斷產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)銷售和技術(shù)支持的新型檢驗人才。其課程設(shè)置分為四大課程群,見表1。
6.專業(yè)實踐體系
結(jié)合本專業(yè)特色,單獨構(gòu)建了實踐教學(xué)體系，改變了實驗教學(xué)附屬于理論教學(xué)的現(xiàn)狀。在見習(xí)和實習(xí)環(huán)節(jié)，要求前期選擇了體外診斷技術(shù)方向課程的學(xué)生到相關(guān)的體外診斷產(chǎn)品公司見習(xí)或?qū)嵙?xí)。見表2。
總之,通過幾年的初步實踐,成都中醫(yī)藥大學(xué)制定的人才培養(yǎng)標準切實可行，對人才培養(yǎng)的過程管理起到了指導(dǎo)作用，為在我國全面推進醫(yī)學(xué)檢驗四年制人才培養(yǎng)模式改革做了積極有益的探索，但尚需實踐進一步的檢驗。
醫(yī)學(xué)檢驗論文11
【摘要】在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的教學(xué)中，采用案例教學(xué)的方式可以提升學(xué)生的全面素養(yǎng)，同時可以較好的提升學(xué)生的實踐掌握能力，可以使學(xué)生更好的適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展形勢。本文主要針對案例教學(xué)中存在的問題展開分析，以便教師可以在教學(xué)中合理的運用案例教學(xué)，進而可以提升學(xué)生的綜合能力。
【關(guān)鍵詞】案例教學(xué);醫(yī)學(xué)檢驗;教學(xué)質(zhì)量
前言案例教學(xué)是利用典型案例來作為教學(xué)媒介的一種教學(xué)手段，通過教師對學(xué)生的引導(dǎo)，可以提升學(xué)生的綜合能力。但是在醫(yī)學(xué)檢驗的臨床教學(xué)中，案例教學(xué)法存在與實際應(yīng)用脫軌的現(xiàn)象，不利于提升學(xué)生的素質(zhì)。因此，加強案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)中的運用研究具有重要的意義。
一、案例教學(xué)法與實際檢驗脫軌問題
醫(yī)學(xué)檢驗是臨床醫(yī)學(xué)的重要部分，可以為患者的診斷提供有利的依據(jù)，只有醫(yī)師合理的掌握患者的病情狀況，才可以更好的執(zhí)行針對性的治療方案。臨床檢驗專業(yè)的學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)中，缺乏和醫(yī)師及患者的溝通，其僅能通過教學(xué)案例來對患者的病情進行判斷，因而在判斷過程中會存在一些列的問題。例如在血細胞分析儀器的使用中，醫(yī)師需要對可疑的數(shù)據(jù)進行顯微鏡檢查，而檢驗專業(yè)的學(xué)生對專業(yè)儀器過于依賴，會在一定程度上增加檢驗風險。在檢驗專業(yè)的教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)方式過于注重理論教學(xué)，而對于實驗部分卻缺乏有效的重視，會影響學(xué)生的綜合能力提升。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，人們已經(jīng)越來越重視實踐教學(xué)的重要程度。因此在醫(yī)學(xué)臨床檢驗專業(yè)的教學(xué)中，融入了案例教學(xué)的方式，在一定程度上提升了教學(xué)質(zhì)量，進而可以更好的提升學(xué)生的全面素養(yǎng)[1]。
二、案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中的運用
(一)在正常教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)
在對醫(yī)學(xué)臨床檢驗專業(yè)學(xué)生的教育中，案例教學(xué)是提升教學(xué)質(zhì)量的有效手段。要求教師具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，同時需要收集大量的案例。另外，教師選擇的案例不僅要符合教學(xué)要求，還需要符合現(xiàn)代的最新發(fā)展趨勢，只有這樣才可以最大程度的提升學(xué)生的全面素養(yǎng)。在案例教學(xué)的過程中，教師和學(xué)生都需要作出充分的準備，學(xué)生需要對相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進行預(yù)習(xí)，提升對知識點的熟悉度。教師在教學(xué)的過程中，需要針對案例教學(xué)做到以下幾點：首先，教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容收集資料，并且要精心的設(shè)計案例教學(xué)的關(guān)鍵點，以便可以提升教學(xué)的有效性。其次，教師需要做到以學(xué)生為主體，充分調(diào)動學(xué)生的積極性。最后，教師要充分的對知識點進行總結(jié)，加強各部分知識點的聯(lián)系，以期可以更好的提升學(xué)生對知識點的掌握能力。例如在貧血的案例教學(xué)中，選擇合適的案例可以加深學(xué)生的理解。并且可以幫助學(xué)生區(qū)分低增生性骨髓增生異常綜合征和再生障礙性貧血。首先，教師在教學(xué)中，要將案例的病史和身體特征提供給學(xué)生，使學(xué)生在課堂中對案例進行討論，學(xué)生由于掌握的資料不一，并且學(xué)生的思維方式有所不同，因而通過討論會產(chǎn)生不同的結(jié)論。在討論中，教師可以適當?shù)难a充資料來引導(dǎo)學(xué)生的討論方向，最后可以形成正確的診斷結(jié)果。其次，教師在討論結(jié)束后，要對討論結(jié)果進行總結(jié)和拓展，幫助學(xué)生梳理知識點，最終使學(xué)生掌握貧血的臨床檢驗。由此可見，合理的案例教學(xué)方式可以提升學(xué)生的興趣，進而可以提升學(xué)生對知識的掌握能力[2]。
(二)在選修課程中運用案例教學(xué)
案例教學(xué)對教學(xué)的要求較高，因而需要較長的授課時間，但是由于教學(xué)要求的限制，致使案例教學(xué)難以在正常的教學(xué)中全面開展。隨著教育事業(yè)的不斷發(fā)展，在醫(yī)學(xué)的臨床授課中，學(xué)院逐漸開展了選修課程，為學(xué)生的全面發(fā)展提供了較好的平臺。在選修課的實行中，教師可以拓展教學(xué)內(nèi)容，并且可以對常見的臨床檢驗進行分析，以便可以提升學(xué)生分析問題和解決問題的能力。例如在貧血癥狀的案例教學(xué)中，正常的授課中教師只能對貧血的一般癥狀、實驗室檢查、相似疾病的鑒別診斷等方面進行理論教學(xué)，不利于拓展學(xué)生的知識面。而在選修課程中，教師可以繼續(xù)收集資料，拓展貧血知識的教學(xué)范圍，同時可以將教學(xué)內(nèi)容和臨床實際有機的`結(jié)合起來，繼而可以更好的促進學(xué)生的發(fā)展。如針對貧血現(xiàn)象，教師可以將知識點適當?shù)耐卣�，使學(xué)生可以了解貧血患者的血小板含量變化和骨髓的癥狀變化。由此可見，在選修課程中行案例教學(xué)，是對正常上課的拓展和補充，可以拓寬學(xué)生的視野，進而可以更好的提升學(xué)生的綜合能力[3]。
結(jié)語
在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的教學(xué)中，案例教學(xué)可以較好的提升學(xué)生對知識的掌握能力，繼而可以更好的促進學(xué)生的發(fā)展。但是在傳統(tǒng)的案例教學(xué)中，教師選擇的案例缺乏實效性，同時教師對案例教學(xué)的方式缺乏了解，致使案例教學(xué)效果低下，與實際臨床檢驗相脫軌。希望通過本文的介紹，教師在運用案例教學(xué)時，可以合理的選擇案例，并且在教學(xué)中，可以做到以學(xué)生為中心，以便可以激發(fā)學(xué)生的興趣。另外，希望教師可以運用科學(xué)的教學(xué)方式來提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)，進而可以將學(xué)生培養(yǎng)成為符合社會發(fā)展形勢的綜合型人才。
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醫(yī)學(xué)檢驗論文12
醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)是一門綜合性、技術(shù)性、實踐性很強的學(xué)科，實踐是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)得以發(fā)展的基礎(chǔ)。但在實際醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)中仍然存在一些問題。本文通過分析當前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)存在的問題，以及有效優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系構(gòu)建的方法來有效促進高校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)在實際應(yīng)用中是一科具有較強實踐性的專業(yè)，在注重人才實踐鍛煉的氛圍下，應(yīng)該培養(yǎng)出跟隨當下社會需要的潮流的應(yīng)用型人才，不但要基礎(chǔ)理論扎實，學(xué)生的實踐能力也要強，并且綜合素質(zhì)高，還要具有一定創(chuàng)新精神以及科研素質(zhì)。
然而，現(xiàn)狀下醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)還遇到一些較為明顯的瓶頸，如實驗條件落后、教學(xué)知識落后、學(xué)生的考核方法不合適等，影響了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才的培養(yǎng)。以下就來探討當前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)中存在的問題。
1實踐教學(xué)方面存在的問題
1.1 教學(xué)知識落后
當下，在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)中，許多高校的實驗內(nèi)容陳舊，方法落后，與理論課程教學(xué)的實際需要脫節(jié)，與社會上需要的醫(yī)學(xué)檢驗人才需要脫軌，這在一定程度使得畢業(yè)生很難找到稱心的工作，從而在一定程度上削弱了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，課堂上的參與積極性。
1.2 教學(xué)硬件條件落后
隨著檢驗醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)院中臨床檢驗科已經(jīng)具備各種先進精密的檢驗儀器設(shè)備，如全自動血液分析儀、尿液分析儀、全自動生化分析儀、細菌自動鑒定儀等。如今許多學(xué)校由于自身實驗硬件條件的限制，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生在實際的實驗課堂教學(xué)中，主要還是采用手工計數(shù)等最基礎(chǔ)的操作方法，多數(shù)以演示為主，這導(dǎo)致學(xué)生在實際操作中只懂理論，而出現(xiàn)對儀器不會用的尷尬現(xiàn)象。
2 臨床教學(xué)方面存在的問題
2.1考核方法待完善
一方面，許多醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)中實驗沒有獨立設(shè)課，不計學(xué)分，因而很難對學(xué)生的實驗情況做出較準確的量化考核;另一方面，許多高校實驗課中學(xué)生實驗情況的考核沒有較為準確、細化的考核標準，往往像其他選修課那樣以一篇論文來最終衡量每個學(xué)生的成績。
2.2 缺乏嚴格的技能訓(xùn)練
各高校中，由于教學(xué)方法、教學(xué)手段、教師素質(zhì)和考核標準等的問題的差異，導(dǎo)致臨床檢驗專業(yè)技能訓(xùn)練的規(guī)范程度不一，使得不同實習(xí)老師帶出來的學(xué)生的優(yōu)劣程度有很大不同。且在實際臨床檢驗中的實踐課較少，缺乏集中、高校的實際嚴格訓(xùn)練，使得大部分醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生停留在理論知識中，缺乏動手操作能力。
2.3 臨床實習(xí)重視不夠
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的高實踐性決定了它的臨床實習(xí)訓(xùn)練的重要性，但是當前許多高校教學(xué)硬件的缺乏、師資力量有限，導(dǎo)致重理論，輕實踐，一方面，引導(dǎo)學(xué)生在臨床時完全停留在觀看的狀態(tài)下，而沒有促進學(xué)生動手能力的提高，另一方面，教師沒有從根本上重視臨床實習(xí)的重要性。這樣教師和學(xué)生都不能從根本上重視臨床實踐的重要性。
3 優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐教學(xué)體系構(gòu)建的方法
3.1 嚴格選拔高水平的實驗帶教教師
在實際教學(xué)中，要對實驗帶教教師進行嚴格的選拔，對其進行規(guī)范化的訓(xùn)練與考評。可以定期對一些骨干教師進行教學(xué)培訓(xùn)，以及將一些責任心強、積極進取的教師送去內(nèi)地一些名校的教學(xué)附屬醫(yī)院檢驗科進修，并制定一些相應(yīng)的管理辦法和詳細的考核標準。教學(xué)中，要求每位實驗課教師嚴格按照正規(guī)的操作流程帶教學(xué)生，對不能完成教學(xué)目標的教師要采取一定的懲罰措施。
3.2 加強基本技能操作訓(xùn)練
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，但在目前的形勢下，許多高校的實驗硬件設(shè)備資源短缺，實驗課安排的課時較少，實驗上注重理論的.講授而忽視學(xué)生的實際動手操作能力，教師停留在演示，學(xué)生停留在觀看的階段，顯然這無法達到醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才的培養(yǎng)目標。學(xué)校應(yīng)該開放實驗室培訓(xùn)基地，讓學(xué)生隨時可以實驗，這樣即使學(xué)生課堂上未能熟練掌握操作技能，課下可以在老師的指點幫助下，加強訓(xùn)練，找到試驗中的問題癥結(jié)所在，對癥下藥，從而可以提高自己的操作技能，達到學(xué)校的教學(xué)目標。
3.3 建立詳細的實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)在實踐教學(xué)過程中，由于實驗的過程比較復(fù)雜化，一直以來許多高校都未能建立一套屬于自己的詳細實踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，既不能以此督促教學(xué)質(zhì)量的提高，也不容易發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題。學(xué)校應(yīng)該采取指導(dǎo)與檢查相結(jié)合，不定期地檢查帶教教師實驗課堂的教學(xué)質(zhì)量，對發(fā)現(xiàn)的教學(xué)問題立即指出并采取相應(yīng)的解決措施。檢查與指導(dǎo)相結(jié)合，一方面起到督促學(xué)生認真聽課的效果，另一方面也提高了教師對實踐教學(xué)的重視而有利于提高自己的教學(xué)質(zhì)量，達到學(xué)生和教師在教學(xué)上共同進步的作用。學(xué)期結(jié)束后，學(xué)校也可以將檢測質(zhì)量納入教師的年終考核中，做到全程評價教學(xué)質(zhì)量。
3.4 豐富實踐教學(xué)的教學(xué)方法和手段
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實踐教學(xué)方法主要是教師在課堂上演示，學(xué)生觀看，動手操作的幾乎很少，教學(xué)的方法、手段較為單一，對于有些實驗事項是簡單地依靠教師的演示，無法達到理想的教學(xué)效果，而且單一的教學(xué)方式也不利于調(diào)動學(xué)生參與實踐教學(xué)的積極性。高校在實驗教學(xué)過程中應(yīng)采用形式多樣的教學(xué)方法，實現(xiàn)實驗教學(xué)的多媒體化、模擬化和網(wǎng)絡(luò)化，這樣不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也可以解決某些常規(guī)實驗因條件限制而無法達到教學(xué)效果的問題。豐富多樣的教學(xué)方法，改變了以往教師為主體的被動的教學(xué)方式，為學(xué)生提供了更多動手操作、獨立思考的機會。
3.5 重視教學(xué)過程的反饋工作
教學(xué)的目的是在老師的帶領(lǐng)下促進學(xué)生更好地發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)也不例外。但在當下許多高校，將大部分的經(jīng)歷放在如何教的本身，而忽視了教的結(jié)果的反饋，這樣既不利于學(xué)校全面地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進度，也不利于教師本身知曉自身教師環(huán)節(jié)中的問題從而能夠更好地改進。學(xué)校應(yīng)將教學(xué)過程的結(jié)束做個很好的反饋結(jié)果匯報，從而讓教師和學(xué)生共同進步。
4 結(jié)語
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實踐教學(xué)體系的構(gòu)建，需要各醫(yī)學(xué)院校結(jié)合自身情況，不斷摸索，給予學(xué)生實踐能力培養(yǎng)以足夠的重視，不能再走以往重理論而低看實踐的路。同時，要促進教師在課堂上的教學(xué)方式朝著應(yīng)用型方向轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)社會上需要的醫(yī)學(xué)檢驗實用人才。
醫(yī)學(xué)檢驗論文13
1結(jié)果
血液樣本檢驗質(zhì)量受到多方面因素的影響，患者的采集部位、采集時間、抗凝劑配比、檢驗時間等均會對結(jié)果造成影響。
2結(jié)論
根據(jù)檢驗時間可以劃分為以下幾個階段：檢驗前質(zhì)量控制、檢驗中質(zhì)量控制、檢驗后質(zhì)量控制，因此為了要讓檢驗結(jié)果更加的準確、可靠，需要做好各個階段的質(zhì)量控制工作[2]。第一，檢驗人員必須具備相應(yīng)的素質(zhì)和能力，經(jīng)過嚴格的篩選和考核后方可上崗；第二，對檢驗報告單進行管理，控制血液分析設(shè)備的質(zhì)量，提升血液采集樣本的質(zhì)量，對患者的檢驗單進行制作的時候[3]，需要詳細標注患者的病史、科室、性別、姓名、年齡等疾病資料，可以有效的對兒童和成人的白細胞檢驗結(jié)果進行參考區(qū)分。根據(jù)本文上述的.探討，我們知道血液細胞檢驗結(jié)果的準確性對于患者的臨床診斷和治療會產(chǎn)生非常大的幫助，如果無法確保其準確性就會導(dǎo)致治療受到影響，引起糾紛，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗工作人員應(yīng)該對該種嚴重結(jié)果有深刻的認識。血液檢驗細胞的質(zhì)量控制是獲得高質(zhì)量結(jié)果的基礎(chǔ)。首先應(yīng)該要做好分析前的質(zhì)量控制工作，讓專業(yè)的檢驗人員來進行檢驗，必須是有過崗前訓(xùn)練，通過考核的專業(yè)人員。并且對檢驗單、樣本、儀器等等相關(guān)設(shè)施進行檢查調(diào)控，讓其符合檢驗要求。其次進行分析中的質(zhì)量控制工作，檢驗前，對試劑進行合理選擇，確定抗凝劑比例，對分析儀器的使用以及檢驗的溫度進行檢查。血液內(nèi)的血細胞計數(shù)是比較難的，所以對血細胞進行稀釋是檢驗時候的一個步驟，需要控制好稀釋的比例，抗凝劑的選擇對于檢驗結(jié)果也會有影響，要根據(jù)檢驗儀器使用配套的試劑。最后要對分析后進行質(zhì)量控制。完成檢驗后不代表檢驗工作就徹底完成了，需要根據(jù)接收檢驗患者的疾病病理還有細胞直方圖來進行進一步的判斷，看是否需要接受顯微鏡檢驗，對患者的檢驗數(shù)據(jù)進行分析。
3結(jié)束語
此次研究中得知，患者的血液細胞檢驗結(jié)果受到了采集部位、抗凝劑配比、樣本放置時間、檢驗時間等細節(jié)的影響，我們要對這些檢驗細節(jié)進行管理和控制，對檢驗的各個階段都進行質(zhì)量控制，讓患者獲得準確的檢驗結(jié)果，避免檢驗誤差和失誤，防止患者獲得錯誤的診斷結(jié)果，耽誤治療。
醫(yī)學(xué)檢驗論文14
【摘要】臨床實習(xí)質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)生的質(zhì)量。該文從實習(xí)基地硬件設(shè)施建設(shè)、師資培養(yǎng)、教學(xué)管理和臨床帶教等各方面分析和總結(jié)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)教學(xué)經(jīng)驗，并探討改進措施，旨在提高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的臨床教學(xué)水平。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗；臨床實習(xí)；臨床教學(xué)
從20xx年起，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)劃分為醫(yī)學(xué)技術(shù)類，學(xué)制4年，其中臨床實習(xí)是不可或缺的環(huán)節(jié)。實習(xí)是把理論知識與實踐技能相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力的重要階段，是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床檢驗工作者以備將來獨立工作的關(guān)鍵過程[1]，因而必須重視臨床實習(xí)。本科室作為本地區(qū)重要的臨床實習(xí)基地，多年來一直承擔多所醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)教學(xué)任務(wù)，該文總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗并探討改進措施。
1加強臨床實習(xí)基地建設(shè)
實習(xí)基地的質(zhì)量直接關(guān)系到實習(xí)教學(xué)和畢業(yè)生的質(zhì)量[2]，基地的質(zhì)量主要體現(xiàn)在硬件和軟件設(shè)施建設(shè)兩個方面。
1.1重視設(shè)施建設(shè)
科室的檢驗儀器設(shè)備是實習(xí)基地的硬件設(shè)施，其規(guī)模、先進性和現(xiàn)代化程度影響著實習(xí)學(xué)生能否完成實習(xí)任務(wù)及任務(wù)質(zhì)量。本科室密切關(guān)注檢驗設(shè)備的高速發(fā)展和新技術(shù)的臨床應(yīng)用，適時更新儀器設(shè)備，開展新項目，不僅體現(xiàn)出臨床檢驗的新階段、新情況和新需求，也拓展了實習(xí)同學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗視野，加強了檢驗與臨床的聯(lián)系，既彌補了實驗教學(xué)常常滯后于臨床發(fā)展的不足，也激發(fā)了實習(xí)同學(xué)對檢驗醫(yī)學(xué)更多的思考，使其能夠更有興趣地關(guān)注醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科的發(fā)展前沿，從而實現(xiàn)從臨床實習(xí)到實際工作崗位的無縫對接。
1.2重視師資建設(shè)
帶教老師水平是基地建設(shè)重要的軟件組成部分，是關(guān)系到實習(xí)教學(xué)質(zhì)量好壞的關(guān)鍵，因此要求帶教老師必須具備扎實的基礎(chǔ)理論知識、熟練的專業(yè)操作技能、高度的責任心和高尚的醫(yī)德[3]。帶教老師不僅要嚴格按照實習(xí)大綱和計劃指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)，也要將理論與現(xiàn)行檢驗項目相結(jié)合進行教學(xué)，使學(xué)生能夠用理論解釋臨床檢驗，做到理論與實踐相結(jié)合。我們要求各臨床檢驗組定期開展相關(guān)專題講座，傳授臨床工作經(jīng)驗，介紹新方法新技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)和實事求是的工作態(tài)度，學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，使其逐步具備獨立解決問題的能力。此外，本科室鼓勵帶教老師參加各種學(xué)術(shù)交流活動、學(xué)習(xí)班和教學(xué)技能培訓(xùn)班，掌握最新的醫(yī)學(xué)進展和教學(xué)技巧等，不斷提高帶教老師教學(xué)水平。
2努力提高教學(xué)管理水平
嚴格完善的管理制度和現(xiàn)代化管理水平是實習(xí)基地教學(xué)質(zhì)量的重要保障，并會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響[4]。本科室借鑒和應(yīng)用ISO15189質(zhì)量管理體系進行臨床教學(xué)管理，為學(xué)生提供標準化實習(xí)基地。
2.1規(guī)范化教學(xué)內(nèi)容的制定與管理
實習(xí)前的相關(guān)培訓(xùn)是教學(xué)的重要內(nèi)容之一。實習(xí)生必需進行包括生物安全教育在內(nèi)的崗前培訓(xùn)，使其明確實習(xí)計劃和要求，熟悉科室設(shè)置、設(shè)備設(shè)施和規(guī)章制度等，盡快完成從在校學(xué)生到實習(xí)生的角色轉(zhuǎn)換。教學(xué)內(nèi)容的制定以實習(xí)教學(xué)大綱為準，因此，首先要及時更新教學(xué)大綱，減少或刪除已經(jīng)被臨床淘汰的實驗內(nèi)容，重點介紹臨床常用的實驗內(nèi)容和新實驗方法；其次，教學(xué)大綱應(yīng)注重學(xué)生基本操作技能和檢驗思維的培養(yǎng)，如增加快速儀器故障處理，結(jié)果判讀以及臨床溝通能力的培養(yǎng)，使實習(xí)同學(xué)經(jīng)過培養(yǎng)后不僅具有扎實的理論知識和實踐技能，還具有解決實際問題的能力。教學(xué)內(nèi)容不僅要隨著教學(xué)大綱的改變而改變，也應(yīng)該隨著臨床檢驗的發(fā)展而不斷更新，所以科室要求各臨床檢驗組專業(yè)主管每年在實習(xí)生輪換之際進行教學(xué)內(nèi)容的更新，以適應(yīng)新一期實習(xí)生的臨床教學(xué)。
2.2規(guī)范化分級教學(xué)和定向培養(yǎng)制度
本科室接受不同學(xué)歷層次的實習(xí)同學(xué)，包括研究生、本科生和�？粕�，據(jù)此規(guī)范實習(xí)教學(xué)分級管理制度，要求帶教老師針對不同層次學(xué)生分級教學(xué)和考核；針對學(xué)歷專業(yè)知識技能的側(cè)重點不同，進行定向培訓(xùn)；使他們分別具備未來工作所必需的各種技能和素養(yǎng)[5]。近年來檢驗醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展對檢驗專業(yè)學(xué)生提出了更高的要求，不僅要掌握臨床實驗室的技術(shù)操作，質(zhì)量控制和現(xiàn)代化管理，還要求掌握相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)知識，具有參與臨床查房及會診的能力[6]。本科室重點培養(yǎng)研究生和本科生參與到檢驗醫(yī)師的培訓(xùn)過程中，為今后的職業(yè)規(guī)劃做出參考。要求研究生積極參與科研活動，在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成檢驗相關(guān)課題，學(xué)習(xí)科研設(shè)計培養(yǎng)務(wù)實創(chuàng)新的科研精神，將醫(yī)學(xué)和科研密切聯(lián)系在一起。
2.3建立完善的考核管理體系
規(guī)范化的考核體系是檢驗實習(xí)效果的保證。針對不同層次學(xué)生建立完善的個性化考核評估系統(tǒng)，進行理論知識、實踐操作能力、實驗室質(zhì)量管理能力、檢驗報告審核能力、臨床溝通能力和科研能力等多方面綜合考核。評估結(jié)果及時反饋給學(xué)生，并給出建議，使學(xué)生在更好地掌握知識和職業(yè)技能的同時，及時發(fā)現(xiàn)不足并進行改正，獲得提升�？剖叶ㄆ陂_展相應(yīng)的月度臨床帶教總結(jié)，月度實習(xí)同學(xué)座談會，及時發(fā)現(xiàn)和解決臨床帶教過程中的“教”與“學(xué)”問題，對臨床帶教老師和學(xué)生實施雙向考核，建立相應(yīng)的獎懲制度，強化教學(xué)意識，提高“教”與“學(xué)”的互動性和積極性。
3實習(xí)教學(xué)工作中存在的問題和幾點改進建議
3.1問題
臨床帶教老師和學(xué)校的專職教師工作性質(zhì)不同，前者側(cè)重于臨床工作，且檢驗科室的工作主要集中在上午且多數(shù)工作具有時效性，要求檢驗結(jié)果應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)發(fā)出以滿足臨床診療的需要，這樣一來，臨床帶教老師兼顧臨床、科研和教學(xué)，任務(wù)繁重，時間和精力不足，難以關(guān)注到每一個學(xué)生的實習(xí)情況。另外，帶教老師存在教學(xué)方法和內(nèi)容不統(tǒng)一的情況，不同同學(xué)接受知識的能力和角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)程度不同，還可能面臨就業(yè)壓力，導(dǎo)致部分學(xué)生實習(xí)態(tài)度不端正，積極性不高。
3.2改進建議
作者從多年的臨床帶教經(jīng)驗和實習(xí)管理角度出發(fā)，提出以下幾點改進意見：
3.2.1堅持做到教學(xué)和管理以學(xué)生為本加強科室與學(xué)校和學(xué)生的溝通，加強帶教老師與實習(xí)同學(xué)的.互動交流。指導(dǎo)老師對學(xué)生共享知識的程度越多，就越能積極有效地提高實習(xí)生的學(xué)習(xí)意愿[7]。因此帶教老師不僅要關(guān)注學(xué)生思想動態(tài)，解決學(xué)生臨床實習(xí)最關(guān)心的問題，更要慷慨傳授臨床檢驗知識，為學(xué)生制作“學(xué)習(xí)動機策略問卷”（MSLQ）[8]，以充分了解和掌握不同層次實習(xí)同學(xué)對知識需求的共性和差異，制定個性化教學(xué)方案，做到教學(xué)方法和內(nèi)容有的放矢，使教學(xué)活動效果事半功倍。
3.2.2努力提升教育基地的“軟件”建設(shè)和管理內(nèi)涵相對于硬件設(shè)施，基地軟件內(nèi)涵建設(shè)更為重要和緊迫。因此要加大對教學(xué)的投入，從體現(xiàn)價值的角度充分調(diào)動帶教老師的積極性，設(shè)立獎懲政策，以促進教學(xué)質(zhì)量的提高。同時，科室要為師資培養(yǎng)打造良好平臺，幫助帶教老師及時補充“營養(yǎng)”和“新鮮血液”。如科室可以為其提供參加對外學(xué)術(shù)交流，進修學(xué)習(xí)和深造等的機會，還可以通過舉辦培訓(xùn)、開辦講座等多樣化的方式提高帶教老師教學(xué)水平。
3.2.3進一步做好實習(xí)效果的考核與評估實習(xí)效果的檢測要靠一套完整有效的考核評估制度。制定考核評估標準要力求覆蓋包括基本知識、基本理論、基本技能、實踐能力、創(chuàng)新能力、職業(yè)道德素養(yǎng)和心理素質(zhì)等在內(nèi)的綜合素質(zhì)的全面考核。各檢驗專業(yè)組出科考核可以采取多種形式，如筆試、現(xiàn)場技能考核、臨床案例分析和檢驗結(jié)果解讀、經(jīng)驗交流和討論等，還可以通過知識競賽和技能大賽開展評比活動，增加學(xué)生對實習(xí)的興趣和積極性。檢驗科的臨床實習(xí)是檢驗專業(yè)的學(xué)生從學(xué)校到社會轉(zhuǎn)化的重要環(huán)節(jié)，作為教學(xué)醫(yī)院，我們希望通過對“教”與“學(xué)”的不斷總結(jié)和改進，更規(guī)范化培養(yǎng)檢驗專業(yè)人才。
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醫(yī)學(xué)檢驗論文15
1醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的過程
1.1理念的轉(zhuǎn)變
現(xiàn)階段檢驗醫(yī)學(xué)已成為患者疾病化驗和醫(yī)生診斷病情的重要因素，這與醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和臨床檢驗密不可分。醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的過程主要是理念發(fā)生的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)檢驗在較早時期只是起到了檢驗標本的作用，其中心是以實驗為主，檢驗數(shù)據(jù)具有一定的局限性，并不能與臨床治療相結(jié)合，而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行�，以疾病和治療為目的，這就由被動檢驗轉(zhuǎn)向了主動治療。
1.2檢驗醫(yī)學(xué)名稱的轉(zhuǎn)變
檢驗醫(yī)學(xué)名稱早在80年代初期就被國際醫(yī)療組織所認可，我國也是從20xx年開始由《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》的更名才轉(zhuǎn)變了醫(yī)學(xué)檢驗的名稱，這也是隨著我國醫(yī)療事業(yè)的進步與發(fā)展才得以完善的，名稱的轉(zhuǎn)變意味著醫(yī)學(xué)檢驗在醫(yī)療活動中的作用與意義發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，這標志著我國的檢驗醫(yī)學(xué)正與國標檢驗醫(yī)學(xué)接軌，不僅是檢驗醫(yī)學(xué)的定位，更是檢驗醫(yī)學(xué)向規(guī)范化和專業(yè)化發(fā)展的一個標志。
2檢驗醫(yī)學(xué)人員和技術(shù)的發(fā)展
2.1檢驗醫(yī)學(xué)人員素質(zhì)的變化
我國的檢驗醫(yī)學(xué)已經(jīng)有60多年的歷史，在醫(yī)療發(fā)展過程中有了很大的進步，就醫(yī)療人員來說目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)檢驗人員已經(jīng)達到了專科以上學(xué)歷，而醫(yī)療單位對檢驗醫(yī)學(xué)人員的培養(yǎng)也十分重視，各醫(yī)療大學(xué)、醫(yī)療單位、醫(yī)療組織分別的建立了檢驗醫(yī)學(xué)人員的儲備庫，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)了一大批檢驗醫(yī)學(xué)人員，并在檢驗醫(yī)學(xué)的研究和臨床治療中發(fā)揮著重要作用。
2.2檢驗技術(shù)的發(fā)展
隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和發(fā)展，檢驗技術(shù)已經(jīng)從過去了手工操作轉(zhuǎn)變?yōu)榱擞嬎銠C自動化操作，檢驗醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從原來的手工工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代自動化工作模式，實驗室的現(xiàn)代化設(shè)備為檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了必要的保障，更為技術(shù)的發(fā)展空間提供條件。檢驗技術(shù)的發(fā)展不僅對疾病的臨床治療起到了關(guān)鍵性的作用，還為相關(guān)的技術(shù)學(xué)科提供了非常寶貴技術(shù)資料，例如：生物學(xué)、遺傳學(xué)、細胞學(xué)、免疫學(xué)等。
3醫(yī)學(xué)實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)的推動
醫(yī)學(xué)實驗室的作用是以標本檢驗的結(jié)果作為證據(jù)，為臨床疾病提供科學(xué)的數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)生對疾病進行有針對性的治療，同時也是把病人疾病的真實情況反應(yīng)給醫(yī)生，醫(yī)學(xué)實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步具有一定的推動作用。
3.1檢驗醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)實驗室的認可
20xx年國際標準化組織發(fā)布了《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》，這為檢驗醫(yī)學(xué)的管理和實驗室的.規(guī)范化、標準化提供了幫助，同時也是對檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種認可�！夺t(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》的明確定義為：以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的，對來自人體的材料進行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細胞學(xué)、病理學(xué)或其他檢驗的實驗室。從定義不難看出，醫(yī)學(xué)實驗室對檢驗醫(yī)學(xué)研究有著不可代替的作用和意義。
3.2實驗室檢驗人員的要求
從實驗室技術(shù)的發(fā)展來看，檢驗過程中不僅要按著《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力的專用要求》進行檢驗，還要充分的考慮到技術(shù)人員的因素。實驗室技術(shù)的完備要求檢驗設(shè)備的完善，同時也要求檢驗人員的高素質(zhì)，20xx年10月我國的醫(yī)師協(xié)會就正式的成立了檢驗醫(yī)師分會，這對我國醫(yī)療實驗室的人員素質(zhì)提出了更高的要求，同時也標志著我國醫(yī)療實驗室的檢驗技術(shù)、檢驗人員、檢驗設(shè)備已經(jīng)與國標接軌。檢驗人員是檢驗科與臨床科溝通的橋梁，檢驗人員要具備臨床經(jīng)驗和檢驗經(jīng)驗，這也是今后檢驗人員的發(fā)展趨勢。
3.3實驗室技術(shù)和儀器的應(yīng)用
醫(yī)學(xué)實驗室的技術(shù)發(fā)展越來越離不開先進的科學(xué)儀器和新的檢驗技術(shù)�，F(xiàn)代的臨床實驗室的檢驗工作已經(jīng)形成了全實驗室的自動化，這種自動化模式極大的提高了醫(yī)院臨床檢驗的效率，為臨床診斷和治療提供了寶貴的時間，同時也大大的節(jié)省了主治醫(yī)師和檢驗人員的工作量。實驗室技術(shù)和儀器的應(yīng)用較廣泛，近年來醫(yī)學(xué)實驗室已經(jīng)不局限于醫(yī)療單位臨床疾病的檢驗，有的實驗室已向著分子生物學(xué)、生物芯片、生物工程的方向發(fā)展，這為實驗室技術(shù)和儀器的應(yīng)用，提供了更為廣闊的空間。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變不僅為臨床醫(yī)師提供了更為準確、可靠的診斷信息，更為臨床實驗方法和診斷治療措施提供了寶貴的經(jīng)驗。醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變，可以提高檢驗人員的素質(zhì)和檢驗技術(shù)的發(fā)展，更可以為檢驗醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研方向和科研活動提供理論幫助，同時實驗室的標準化和規(guī)范性，使檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展更為客觀嚴謹。
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