上海2017退休人員醫(yī)保新規(guī)定

　　2017年上海退休人員醫(yī)保有什么新規(guī)定?下面是小編整理的上海2017退休人員醫(yī)保新規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容，歡迎閱讀!

　　《關(guān)于本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)2016醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換有關(guān)事項(xiàng)的通知 》

　　滬人社醫(yī)發(fā)〔2016〕16號

市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心，各區(qū)縣人力資源和社會保障局、醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：

　　經(jīng)市政府批準(zhǔn)，2016醫(yī)保年度(2016年4月1日至2017年3月31日)，本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“職工醫(yī)�！�)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個人醫(yī)療帳戶的標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱個人帳戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn))，以及參保人員門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)暫不調(diào)整，仍按2015醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金和小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額，均從39萬元提高到42萬元�，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　關(guān)于職工醫(yī)保參保人員個人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)

　　2016醫(yī)保年度，本市職工醫(yī)保參保人員個人帳戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)，仍按2015醫(yī)保年度計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，按規(guī)定計(jì)入。具體標(biāo)準(zhǔn)見下表：

　　關(guān)于職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的最高支付限額、門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金的起負(fù)標(biāo)準(zhǔn)

　　為進(jìn)一步提高職工基本醫(yī)療保障水平，2016年醫(yī)保年度，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的最高支付限額從39萬元提高到42萬元，統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，仍由地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%，其余部分由職工自負(fù)。

　　門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)按照《職工醫(yī)保辦法》規(guī)定的定額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不作調(diào)整。具體見下表：

　　其他事項(xiàng)

　　(一)2016醫(yī)保年度，本市小城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)門急診補(bǔ)充保險(xiǎn)個人帳戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)、住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金最高支付限額繼續(xù)與職工醫(yī)保的.相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整。即：

　　1、小城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)門急診補(bǔ)充保險(xiǎn)個人帳戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)不作調(diào)整，仍按照2015醫(yī)保年度的計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

　　2、住院起付標(biāo)準(zhǔn)不作調(diào)整，仍為第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1168元，第二次及其以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為584元;

　　3、基金最高支付限額從39萬元提高到42萬元，超過部分繼續(xù)由小城鎮(zhèn)醫(yī)�；�金支付80%。

　　(二)2016醫(yī)保年度，本市未退休協(xié)保人員個人醫(yī)療帳戶個人繳費(fèi)計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)，按照2015年社平工資80%的2%計(jì)入。

　　各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門應(yīng)做好2016醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換有關(guān)事項(xiàng)的宣傳解釋工作。

　　本通知自發(fā)文之日起實(shí)施，有效期至2017年3月31日。

　　特此通知，請遵照執(zhí)行。

　　上海市人力資源和社會保障局

　　上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室

　　2016年3月31日