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申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

時(shí)間:2025-12-07 15:39:33 仲裁申請(qǐng)書

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文

  在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢?以下是小編收集整理的申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文1

  申訴人王XX,男,漢族,1980年2月24日出生,住XXX。聯(lián)系電話XXX。

  被申訴人XX有限公司,住所地XX市XXXXXX。 法定代表人XXXX聯(lián)系電話XXXXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng)

一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;

  二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下:

  1、一次性傷殘補(bǔ)助金:1600元/月×10個(gè)月=16000元;

  2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:1725.4元/月×7個(gè)月=12077.8元(06年臺(tái)州職工月平均工資為1725.4元);

  3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:1725.4元/月×7個(gè)月=12077.8元;

  4、停工留薪期工資:(36天+105天)×53.3元/天=7515.3元;

  5、住院護(hù)理費(fèi)40元/天×36天=1440元;

  6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元.

  以上各項(xiàng)共計(jì)50110.9元。

  三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

  事實(shí)與理由

  20xx年10月28日,申訴人與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同,確立勞動(dòng)關(guān)系,合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報(bào)酬方式以計(jì)件為主,同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日,申訴人在車間整形取鍋時(shí),被沖床壓傷右手,造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損,環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天,被申訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及傷殘鑒定費(fèi)。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)XX市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘,經(jīng)臺(tái)州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)《臺(tái)勞鑒[20xx]2-5144號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》評(píng)定為八級(jí)傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個(gè)半月,現(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定,訴至貴院,望依法支持訴請(qǐng)。

  證據(jù)及其來源

 一、申訴人身份證明;

  二、被申訴人工商登記材料;

  三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;

  四、住院病歷

  五、工傷認(rèn)定決定書;

  六、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;

  七、勞動(dòng)合同;

  八、證人證言。

  此致

  XX市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文2

  申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,1XXX年XX月XX日出生,,現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667。58元;2休息日加班費(fèi)24893。79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223。44元;。

  以上二項(xiàng)合計(jì):XXX元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于xxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的.打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670。34元(940元/21。75x1。5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893。79元(940元/21。75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人"未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬"為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。

此致

  XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XXX(簽名)

  年月日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文3

  申請(qǐng)人:江蘇xxxxxxx有限公司,地址江蘇省xxx縣xxxx工業(yè)園區(qū)xx號(hào)。

  法定代表人:xxx,董事長(zhǎng)。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求中止對(duì)南通白露洲物流有限公司與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案的仲裁。

  事實(shí)與理由:

  南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請(qǐng)人承攬合同糾紛一案,貴委正在仲裁中。

  白露洲公司的仲裁請(qǐng)求:責(zé)令申請(qǐng)人支付逾期付款的違約金。該項(xiàng)仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)是申請(qǐng)人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

  客觀事實(shí)上,雖然《協(xié)議》約定:“申請(qǐng)人的.拆遷隊(duì)伍20xx年7月25日左右(不能超過7月30日)進(jìn)場(chǎng)前再付609231元,余款25萬元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長(zhǎng)期拖欠鹽城港口集團(tuán)的租金,港口集團(tuán)在申請(qǐng)人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請(qǐng)人:該起重機(jī)已被留置,你公司不能拆走。

  基于上述白露洲公司可能無法履行協(xié)議的事實(shí),申請(qǐng)人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團(tuán)的矛盾。然而直至今年元月份,申請(qǐng)人才得以根據(jù)其與港口集團(tuán)達(dá)成的協(xié)議,將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲,由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時(shí)直接匯到港口集團(tuán),港口集團(tuán)在收到該款項(xiàng)后解除對(duì)起重機(jī)的扣壓。誰知白露洲公司言而無信,601160萬元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團(tuán)。為避免錢、物兩空,申請(qǐng)人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請(qǐng)對(duì)該起重機(jī)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全,并于20xx年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟,要求排除港口集團(tuán)對(duì)申請(qǐng)人拆除起重機(jī)的防礙(案號(hào)為[20xx]亭民一初字第0886號(hào))。緊接著,港口集團(tuán)以租賃合同糾紛對(duì)白露洲公司提起民事訴訟,同時(shí)亦向法院申請(qǐng)對(duì)白露洲公司進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全(案號(hào)為[20xx]亭民一初字第1016號(hào))。

  上述白露洲公司對(duì)申請(qǐng)人惡意隱瞞起重機(jī)被港口集團(tuán)扣留的事實(shí),導(dǎo)致申請(qǐng)人無法按約定的時(shí)間進(jìn)場(chǎng)拆除起重機(jī)而依法行使合同的不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實(shí),直接影響到本案的審理結(jié)果,而該節(jié)事實(shí)必須以申請(qǐng)人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié),申請(qǐng)人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請(qǐng)求,望予批準(zhǔn)。

  此致

南通仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

特別授權(quán)代理人:xx

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文4

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:xx有限公司

  法定代表人:xx

  職務(wù):xx

  請(qǐng)求事項(xiàng):申請(qǐng)先予執(zhí)行被申請(qǐng)人xx公司向申請(qǐng)人支付拖欠的工資合共元。

  事實(shí)和理由:申請(qǐng)人xx與被申請(qǐng)人xx公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,于x年xx月xx日xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴,xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)于xx年xx月xx日受理了申訴。xx與xx公司之間勞動(dòng)法律關(guān)系明確,被申請(qǐng)人拖欠申請(qǐng)人工資將近xx年,致使申請(qǐng)人及其家人的生活陷入了困難之中,并給申請(qǐng)人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及傷害,不先予執(zhí)行將使申請(qǐng)人的生活受到嚴(yán)重影響;而且被申請(qǐng)人由逃跑拒絕支付工資的'情形,不先予執(zhí)行將導(dǎo)致日后無法執(zhí)行,嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人的合法權(quán)益。為緩決申請(qǐng)人目前生活的燃眉之急,特根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第44條規(guī)定及《中華人民共和國民事訴訟法》第九十七條的規(guī)定,特向xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人xx公司強(qiáng)制先予執(zhí)行。此致xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文5

  申請(qǐng)人:鄒xxx,女,198X年3月16日出生,漢族,身份證號(hào):xxxx,戶籍地址: 廣東省**市**鎮(zhèn)*村XX村35號(hào)。聯(lián)系電話:1392945xxx.

  被申請(qǐng)人:東莞嘉xxx模杯廠;公司地址:東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

  法定代表人:張xxx。聯(lián)系電話: xxx。

  仲裁請(qǐng)求:

  1);裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人20xx年3月份的工資2160.4元(固定工資20xx元+計(jì)件工資160.4元)、及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元(2160元×25%),共計(jì)2700元。

  2);裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

  3);裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因不簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元(從20xx年12月18日到20xx年3月31日,共3個(gè)月零13天)。

  上述3項(xiàng)請(qǐng)求金額總計(jì)13020.4元。

  事實(shí)經(jīng)過:

  20xx年11月18日申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處任“跟單”一職,入職時(shí)雙方并沒有簽訂《勞動(dòng)合同書》,雙方口頭約定申請(qǐng)人的工資底薪為20xx元,另加計(jì)件提成;被申請(qǐng)人每月30號(hào)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式向申請(qǐng)人支付上個(gè)月的工資;在20xx年3月25號(hào),被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任本職工作為由,要求申請(qǐng)人寫辭職書,申請(qǐng)人不愿意,說除非是本人意愿,別人是無權(quán)叫本人寫辭職書的,后來被申請(qǐng)人出動(dòng)各級(jí)負(fù)責(zé)人勸說申請(qǐng)人寫辭職書,都無果,被申請(qǐng)人便在3月30號(hào)發(fā)出《辭退書》,強(qiáng)行與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,但以財(cái)務(wù)出差為由,說遲幾天會(huì)轉(zhuǎn)賬2月份和3月份工資到申請(qǐng)人銀行戶頭。然而被申請(qǐng)人卻沒有履行約定的義務(wù),只支付了2月份的工資給申請(qǐng)人,故意拖欠申請(qǐng)人3月份的工資,后申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人要求支付工資都無果,20xx年4月28日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)局調(diào)解,調(diào)解不成。 申請(qǐng)人離職前的月平均工資為2160元。

  申請(qǐng)人認(rèn)為:

  1,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規(guī)定,申請(qǐng)人作為勞動(dòng)者,在提供了勞動(dòng)后,有獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利。及時(shí)足額向申請(qǐng)人支付勞動(dòng)報(bào)酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中,被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人勞動(dòng),在辭退申請(qǐng)人后卻不及時(shí)支付申請(qǐng)人應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬,違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)日結(jié)清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規(guī)定,因此被申請(qǐng)人除應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人支付被拖欠的'工資2160元外,還應(yīng)當(dāng)依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定,加付拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元(2160元×25%)。

  2,被申請(qǐng)人在毫無根據(jù)的情況下,以申請(qǐng)人“不能勝任工作”為理由強(qiáng)行辭退申請(qǐng)人,屬于違法解除勞動(dòng)合同,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條;《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)脑鹿べY按照勞動(dòng)者應(yīng)得工資計(jì)算,包括計(jì)時(shí)工資或者計(jì)件工資以及獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等貨幣性收入”等規(guī)定,被申請(qǐng)人須向申請(qǐng)人支付2倍的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為4320元(計(jì)算方法:月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍)。

  3,被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系后,卻不依法與申請(qǐng)人簽訂書面《勞動(dòng)合同》,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定,被申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人自20xx年12月18日至20xx年 3月31日期間的二倍工資的差額6480元(計(jì)算方法:2160元×3個(gè)月)。

  由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為,侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,且態(tài)度強(qiáng)硬,嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展,引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán);一切違反憲法和法律的行為,都必須予以追究!钡囊(guī)定,為了捍衛(wèi)國家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán),維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁, 請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí),依法作出公正裁決。

  此致

  東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxxx

  20xx年xx月 xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文6

  申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,身份證號(hào):,住市區(qū)(縣)路號(hào),聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請(qǐng)人自己的電話)

  被申請(qǐng)人:xxxxxxxxxxx,住所地:市區(qū)(縣)路號(hào),聯(lián)系電話:。

  法定代表人:xxx(,職務(wù):xxx)。

  仲裁請(qǐng)求:

  一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自年月 日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至年 月日止;

  二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

  三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的高溫津貼元;

  四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自年月日起至年月日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額,共計(jì)元;

  五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的xxxx 元;

  六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

  七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

  八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

  上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)元。

  事實(shí)與理由:

  (事實(shí)與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

  “申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作,任一職,但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”……(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)

  申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間,被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請(qǐng)人工作過程中,被申請(qǐng)人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動(dòng)合同的履行)

  年月日,公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商,擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動(dòng)合同的變更)

  “年月日,公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過錯(cuò)的'情況下,違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同……”或“年月日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)依法提前n天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“年月日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的解除)

  綜上所述,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求貴委依法裁決!

  此致

  市區(qū)(縣)勞動(dòng)(人事)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文7

  申請(qǐng)人:xxx,男,xxx年xx月xx日出生

  住址:

  身份證號(hào)碼:

  代理人:

  被申請(qǐng)人:

  住所地:

  電話:

  聯(lián)系人:

  聯(lián)系電話:

  法定代表人:

  職務(wù):

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3x234元(自2xxx年x月至2xxx年3月止)。

  二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3xxx元。

  三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)xx26元。

  四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自2xxx年x月至2xxx年3月的`社會(huì)保險(xiǎn)。

  事實(shí)與理由:

  xxx年x月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為16xx元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),2xxx年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

  綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!

此致

  xx縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:張xx

  xxx年三月十九日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文8

  申請(qǐng)人:______,男,住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào),身份證號(hào)碼____________________,聯(lián)系電話。

  被申請(qǐng)人:____________有限公司____________車身廠住所地:

  法定代表人:________負(fù)責(zé)人:________電話:822__________

  被申請(qǐng)人:十堰市____勞務(wù)有限公司,住所地

  法定代表人:______電話:______________

  申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

  2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人____年年――20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。

  3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人于____年年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到____________車身廠工作,201__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的`合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。

  此致

  ______勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:______

  

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文9

  在社會(huì)一步步向前前進(jìn)的當(dāng)下,申請(qǐng)書是每個(gè)職場(chǎng)小白都要學(xué)會(huì)的.技能。申請(qǐng)書可以幫助我們表達(dá)合理愿望。你知道一份好的申請(qǐng)書所包含的要素嗎?為滿足你的需求,小編特地編輯了“勞動(dòng)仲裁調(diào)查申請(qǐng)書其二”,可能你會(huì)喜歡,歡迎分享。

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人已就爭(zhēng)議向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》及《中華人民共和國仲裁法》之有關(guān)規(guī)定,特向你會(huì)申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人采取凍結(jié)存款(或查封、扣押財(cái)產(chǎn))保全措施。如因采取保全措施不當(dāng),造成被申請(qǐng)人財(cái)產(chǎn)損失,由我單位承擔(dān)責(zé)任。

此致

  仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  xxxx年xx月xx日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文10

  你申請(qǐng)人:________________,女,漢族,出生日期_______________,住址:______________。電話:______________。

  被申請(qǐng)人:廣州______用品有限公司,住所地:_________________廣州市。郵編:_________________

  法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。

  仲裁請(qǐng)求:

  1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

  2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付___個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元;

  3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).

  事實(shí)與理由:

  _____________年__________月,申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云______服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱__公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文11

  申請(qǐng)人:

  性別:女

  民族:漢族

  出生年月:

  住址:

  被申請(qǐng)人:xxx公司

  地址:

  法定代表人:

  電話:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)元人民幣。

  二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)元

  三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)元(20xx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的.保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

  xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

   年 月 日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文12

  申請(qǐng)人:__,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請(qǐng)人:__公司

  地址:__

  法定代表人:__,電話:__

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

  二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

  三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元( 20__年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20__年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,

  現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的`保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),

  而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,

  致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,

  現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

  ______市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:______(簽名)

  ________年____月____日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文13

  被申請(qǐng)人:武漢新星通信有限公司

  住址:武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路

  負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1. 請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;

  2. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;

  3. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;

  4. 裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;

  5. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(20xx年4月份加班費(fèi))

  6. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元;

  7. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;

  8. 裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年12月25日至20xx年9月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

  9. 裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作,并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20xx年12月25日起至20xx年12月24日止,其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計(jì)36400元,按13個(gè)月發(fā)放,第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的`20%約定為年績(jī)效工資,共計(jì)9100元,在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后,由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色,被申請(qǐng)人于20xx年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

  申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作,但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自20xx年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補(bǔ)助,300元的電腦補(bǔ)助);更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致,于20xx年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位;

  綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

  此致

  武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  二〇XX年九月十八日

  附:證據(jù):

  1.申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照;

  2.勞動(dòng)合同,調(diào)崗協(xié)議;

  3.工資條復(fù)印件;

  4、律師代理費(fèi)收據(jù)。

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文14

  申請(qǐng)人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________,聯(lián)系方式:______________。

  被申請(qǐng)人:______________有限公司,法定代表人:______________,地址:_________________,聯(lián)系電話:_________________,郵編:_________________。

  仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職行為違法,侵犯申請(qǐng)人平等就業(yè)權(quán);

  二、請(qǐng)求依法裁定撤銷申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署的離職協(xié)議,裁定被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。

  三、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人誤工損失__________元,交通費(fèi):__________元,體檢費(fèi):___________元;

  四、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人精神損害撫慰金_________元;

  事實(shí)及理由:____________

  申請(qǐng)人于_______年_______月_______日進(jìn)入蘇州b公司,任______工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同,合同期限2年,_______年_______月_______日續(xù)簽合同,合同編號(hào):_________________。

  _______年_______月_______日,申請(qǐng)人參加了被申請(qǐng)人組織的福利體檢。_______年_______月_______日,被申請(qǐng)人單位課長(zhǎng)李*找申請(qǐng)人談話,說申請(qǐng)人體檢結(jié)果為小三陽,公司要求自動(dòng)離職。被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人反復(fù)交涉未果。_______年_______月_______日,被申請(qǐng)人單位人事經(jīng)理給被申請(qǐng)人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》,要求第二天必須離開。_______年_______月_______日,被申請(qǐng)人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。

  綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為,_______年_______月_______日,勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的`意見》規(guī)定:"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外,用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定:"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外,不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)"。_______年_______月_______日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

  根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定,公民有平等就業(yè)權(quán)利,任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定,勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利,勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視!吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定:"任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

  被申請(qǐng)人僅因?yàn)樯暾?qǐng)人是乙肝攜帶者而歧視申請(qǐng)人,不但違規(guī)為申請(qǐng)人體檢了乙肝標(biāo)志物,還強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職,不僅侵犯了申請(qǐng)人的平等就業(yè)權(quán),還嚴(yán)重打擊申請(qǐng)人的就業(yè)信心,遭此重挫以來一直神情沮喪,精神上受到極大打擊。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定,以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部及衛(wèi)生部文件,使申請(qǐng)人遭受誤工損失和精神損害。因此,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴局提出仲裁。

  此致

  ____________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:_________________(簽名,手印)

  _______年_______月_______日

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文15

  申請(qǐng)人:xxx。性別:男。年齡:26。工作單位:x藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì):聘任制。住址:北京市xx區(qū)xx路。電話: xxxx。郵編:1xxxxxxx0

  被申請(qǐng)人:xx藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人::xxx。性別:男。年齡:26。職務(wù):總經(jīng)理。地址:北京市tt區(qū)tt路。電話:xxx xxx。郵編:1xxxxxxx1

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

  2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

  3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

  4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;

  5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;

  6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

  7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

  事實(shí)與理由:

  申訴人于xxx3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,xxx3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷,致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)!豆kU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間,被申請(qǐng)人于xxx3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元,合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后,被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā),拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的.規(guī)定,申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907,本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

  申請(qǐng)人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

  申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

  由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

  此致

  北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):

  20xx年xx月xx日

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