淺議溝通是構建和諧醫(yī)患關系的基石

【摘  要】 溝通是人們借助于各種媒體如語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式來把自己知道的信息，自己的看法和態(tài)度傳遞給需要了解的人。醫(yī)患溝通應從語言的溝通，情感的溝通，思想的溝通等三個層次來進行。構建和諧醫(yī)患關系，醫(yī)患雙方需共同努力。首先，必須形成雙方“互信”；其次，患者在治療過程中多體諒醫(yī)生的忙累、辛苦以及所承擔的風險；第三，醫(yī)方要具有高度的責任感和敬業(yè)精神。
【關鍵詞】 溝通；醫(yī)患關系；和諧
        構建社會主義和諧社會，是我們黨從全面建設小康社會，開創(chuàng)中國特色社會主義局面的全局出發(fā)提出的一項重大任務。醫(yī)院是社會主義公益福利事業(yè)的重要組成部分，構建和諧醫(yī)患關系，創(chuàng)建和諧醫(yī)院是醫(yī)務人員責無旁貸的光榮責任。加強醫(yī)患溝通、建立醫(yī)患互信，是研究構建和諧醫(yī)患關系、，創(chuàng)建和諧醫(yī)院的核心工作，所以溝通是構建和諧醫(yī)患關系的基石。
        1  什么是醫(yī)患溝通
        有人說醫(yī)患溝通就是語言的交流。這種說法是對的，但并不完整。溝通不僅僅是談話，談話是溝通的一種手段，卻不是惟一的手段。從一般意義上說，所謂“溝通”有以下幾方面的含義，一是通信；二是傳達、傳授；三是交易、聯系。我國傳播學界和公共學界對溝通的共同看法是：傳播和溝通是信息觀點的傳遞、交流和分享。
        溝通的內容是信息和觀點，是關于某一事物某一過程的描述和結論，因而他們是抽象的。人們必須借助于各種媒體如語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式來把自己知道的信息，自己的看法和態(tài)度傳遞給需要了解的人。由于媒介的多樣性，溝通的方式、內容也就各不相同。因此醫(yī)務人員在與患者的接觸中，我們的語言、表情、動作姿態(tài)甚至醫(yī)院的環(huán)境、病區(qū)的布置等，無一不在向患者及其家屬傳遞著某種信息，傳遞著我們的感情和態(tài)度。病人就診時，特別渴望醫(yī)護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式很關注，很敏感。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為：語言是醫(yī)生最重要的法寶，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。一個微笑、一個眼神、一句熱情的問候，愛意就被傳遞，溝通得以完成，而這些卻是目前醫(yī)患溝通中最容易被人們忽視的方面。
        2  醫(yī)患溝通的層次及應注意的問題
        根據上面對醫(yī)患溝通的定義，我們認為，醫(yī)患溝通應從以下三個層次來進行。
        其一，是語言的溝通。 
語言的溝通是最基本、也是最常用的溝通方式。其基本的要求是要讓對方聽懂你的話，把你所要表達的意思準確地傳遞給對方，而不致引起誤解或不理解。這就要求溝通雙方，特別是醫(yī)護人員要盡量少用專業(yè)術語，多用通俗易懂的語言，要講究“說話的藝術”。        其二，是情感的溝通。一般來說，去醫(yī)院就醫(yī)的患者及其家屬，特別是危重癥患者及其家屬，其情緒都不太好；因其對待疾病的態(tài)度及家庭經濟情況等不同，就醫(yī)的動機及期望值也不盡相同。在過去生物醫(yī)學模式下，醫(yī)生是只看病不管人，但隨著醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式的轉變，應是既管病情也管人，即觀察病人的心理狀況及情緒變化，認真理解和把握這些情況，才能真正構建和諧的醫(yī)患關系。
        其三，是思想的溝通。這是溝通的最高層次。醫(yī)生要認真傾聽病人訴說病情，感受病人所受的內心痛苦，站在病人的角度去想問題，這樣才易使醫(yī)患雙方真正對疾病的認識及其治療方案和具體措施達成共識，建立起充分的信任關系，協調配合，共同戰(zhàn)勝疾病。
        3  構建和諧醫(yī)患關系，醫(yī)患雙方需共同努力
        加強醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系，雖然主要責任在“醫(yī)”這一方，但“患”這一方也同樣負有重要的責任，雙方需共同努力。
        第一，必須形成雙方“互信”。醫(yī)方要恪守職業(yè)道德，增強法律意識，充分尊重患者的知情權，提倡誠心服務；而患者也要放下戒備的心理，理性看待醫(yī)療過程中可能出現的風險、誤差，尊重事實和法律，醫(yī)患雙方形成為達到共同目標而一起合作的關系。
        第二，患者在治療過程中多體諒一下醫(yī)生的忙累、辛苦以及所承擔的風險。即使發(fā)生了醫(yī)療意外，也應多傾聽專家的意見，少一些沖動和過火語言、行為，對醫(yī)護人員多一點理解和信任。
        第三，作為醫(yī)方，要具有高度的責任感和敬業(yè)精神；要有較寬的知識面，如人文科學、醫(yī)學心理學等知識和不斷積累的生活工作經驗。主動去了解病人的心理狀態(tài)、情緒變化和性格特點；更全面地掌握疾病發(fā)生、發(fā)展、病程轉歸和康復的一般規(guī)律，把病人的需求作為工作的出發(fā)點和落腳點。要堅持“以人為本”的服務理念，尊重病人，了解病人，同情病人。要切實采取措施下大力氣解決引起患者不滿的難點問題，建立“醫(yī)患溝通制”，真正以良好的職業(yè)道德和精湛的醫(yī)術取信于患者。
        只有深刻理解溝通的含義，注意溝通的不同層次要求，使溝通成為構建和諧醫(yī)患關系的基石。 

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