工傷鑒定的申請書

時(shí)間：2025-12-13 18:22:47 申請書

關(guān)于工傷鑒定的申請書范文

　　我們眼下的社會(huì)，申請書應(yīng)用范圍廣泛，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，下面是小編收集整理的關(guān)于工傷鑒定的申請書范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

關(guān)于工傷鑒定的申請書范文

　　工傷鑒定的申請書1

xxxx市人民法院：

　　你院受理的'原告xxxx侵權(quán)一案，你院正在審理中，因被告xx對鑒定結(jié)論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的依據(jù)是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx。

　　在此，被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定，望準(zhǔn)許。

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　年月日

　　工傷鑒定的申請書2

　　申請人：xxx，性別x，20xx年xx月x日出生，住xxx市xxx街，身份證號(hào)碼：xxx，是xx公司職工。聯(lián)系電話xxxxx。

　　被申請人：xx公司，地址：xxxxxxx。

　　法定代表人：xxx職務(wù)：

　　請求事項(xiàng)：請求依法認(rèn)定申請人在xxx(時(shí)間)受傷為工傷。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人是xxx公司職工，于xxxx年xx月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生xx工作事故，致使申請人xx部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在xx市xx醫(yī)院治療，診斷為xx，現(xiàn)已住院治療xx個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

　　申請人(簽字)：xx

　　20xx年xx月xx日

　　工傷鑒定的申請書3

xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

　　本人是xxx(用工單位)的員工，xxxx。于x年x月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請勞動(dòng)能力鑒定，請給予辦理。

　　此致

敬禮！

　　申請人(簽名)：xxx

　　年月日

　　工傷鑒定的申請書4

　　申請人：嚴(yán)xx，性別男，1969年5月29日出生，漢族，身份證號(hào)碼：421xxxxxxxx。

　　被申請人：被申請人法定代表人：

　　法定代表人職務(wù)：，地址：電話：

　　請求事項(xiàng)：請求事項(xiàng)請求依法認(rèn)定申請人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

　　事實(shí)與理由：事實(shí)與理由20xx年7月15日，申請人哥哥嚴(yán)某在被申請人正升公司承包的工地務(wù)工，20xx年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新G56200東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的`途中，因車輛制動(dòng)失靈，失去控制，司機(jī)王某讓乘車人跳車，乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請勞動(dòng)部門對申請人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定其死亡為因工死亡亡。

　　申請人(簽字)：

年月日

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