退休人員今后也要繳醫(yī)保?
退休人員繳納醫(yī)保?這個聽起來陌生的概念一經(jīng)問世，便引發(fā)輿論強烈關注。
近日，財政部部長樓繼偉在2016年第一期《求是》雜志上撰寫文章《中國經(jīng)濟最大潛力在于改革》，文章提出“研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策”。這被外界解讀為，退休人員繳納醫(yī)保或?qū)⑦M入可行性研究階段。樓部長的這篇文章，可謂一石激起千層浪，各方紛紛發(fā)表贊同或反對觀點，甚至還有不少人表達了非常情緒化的批評意見。
文章中提出，“改革醫(yī)療保險制度，建立合理分擔、可持續(xù)的醫(yī)保籌資機制，研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫(yī)保待遇調(diào)整機制。”
而根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，個人不需繳納基本醫(yī)療保險費。
2011年7月1日起施行的《中華人民共和國社會保險法》第三章規(guī)定：參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。從各地出臺的累計繳費政策來看，一般設定20年至30年不等的累計繳費年限。而近年來，多地區(qū)都在統(tǒng)一、調(diào)整當?shù)氐穆毠せ攫B(yǎng)老保險繳費年限，其中延長繳費年限逐漸成為一種趨勢。
關于退休職工是否應繳納醫(yī)保的問題已成為各界關注的焦點，其中贊成和質(zhì)疑的聲音皆有。
中國社會科學院經(jīng)濟研究所副所長朱恒鵬認為，退休人員不繳費，本就是國際上社保體系中少有的做法。社會保險的本質(zhì)是保險，國民承擔繳費義務，享受保障權(quán)利。
中國社會科學院人口與勞動經(jīng)濟研究所所長張車偉表示，現(xiàn)在的醫(yī)保制度規(guī)定退休人員不繳費今后是一個隱患。“從全世界來看，退休以后不繳費這種情況比較少，因為醫(yī)療費用大部分都和年紀大有關，人越老花費越多。如果自身就不繳費，只去用這個錢，這個錢誰來出呢?”
但另一方面，中國勞動學會副會長蘇海南告訴《中國經(jīng)濟周刊》記者，退休人員的退休金水平，企業(yè)和機關事業(yè)單位有比較大的落差。企業(yè)退休職工相當一部分人員的退休金只有2000多元，再讓他們?nèi)ダU費，肯定要影響其基本生活�！岸彝诵萑藛T是履行了終身勞動的應盡義務，在這個背景下，再讓他繳費，于法于情都是站不住腳的�！�
退休人員繳醫(yī)保最終實施需修改法律
從國際上來看，退休人員繳費是通行做法。北京大學中國公共財政研究中心主任林雙林介紹，目前主要存在三種退休人員繳費的模式：一種是用退休金繳納個人負擔部分，例如法國、德國、日本;一種是工作時預繳一部分用于年老時的`基本醫(yī)療，但要享有更多的保障項目還須退休后再繳納一些，例如美國;還有一種是國家推行家庭醫(yī)療保險。
退休人員繳費多少算合理?目前我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費率為工資的8%，其中企業(yè)負擔6%，個人承擔2%。如果由退休人員個人來負擔8%，以養(yǎng)老金平均每月2000元為繳費基數(shù)，退休人員每人每月需繳納160元。
“別小看這160元�！眹倚姓䦟W院研究員胡仙芝向《中國經(jīng)濟周刊》記者表示，對月平均工資只有2000多元、平時舍不得花錢的退休職工來說，這是一個實實在在的負擔。
而從其他國家的情況來看，退休人員只是負擔個人原本需負擔的部分。如果僅讓個人負擔2%，那么月平均工資2000 多元的退休職工大約每人每月繳40多元。“但即便如此，一些細節(jié)問題也應該仔細推敲、認真研究�！焙芍フf。
一個現(xiàn)實的問題是，我國機關事業(yè)單位和企業(yè)退休人員的退休金并不一致。對此，蘇海南表示，“起碼要劃出幾條杠杠，退休金多少錢以下的就不用繳了，在多少錢到多少錢之間，繳多少額度，再高一點的，可以再多繳一點。這么設計還能夠成立。”
如果確定了退休人員還要繳納醫(yī)保費用，在實際操作中，需要對現(xiàn)行法律進行修改。張車偉認為，最重要的是要修改社會保險法，要用法律形式明確退休人員的繳費義務，“但是修法時要對退休人員實施一定的傾斜，畢竟退休職工的退休金比在職人員低�！�