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2015沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

時(shí)間:2020-12-12 19:03:58 工資待遇

2015沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

  生育保險(xiǎn)是指在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助以確保勞動(dòng)者基本生活及孕產(chǎn)期的醫(yī)療保健需要的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。也是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的`職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

  生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,對(duì)懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位。

  生育保險(xiǎn)關(guān)系到廣大女職工的切身利益,在我國(guó),生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)內(nèi)容:

  (一)生育津貼:用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要,應(yīng)在女職工分娩后3個(gè)月內(nèi)向相關(guān)主管部門(mén)辦理生育津貼申領(lǐng)手續(xù)。計(jì)算公式為:女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30(天)×假期天數(shù)。其中,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。

  (二)生育醫(yī)療待遇:用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實(shí)施節(jié)育手術(shù)時(shí)的基本醫(yī)療保健需要。

  我國(guó)勞動(dòng)部在1995年頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》中規(guī)定,生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),建立生育保險(xiǎn)基金,職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。以北京市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例:企業(yè)每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的0.8%繳納,職工個(gè)人不繳納。

  生育保險(xiǎn)對(duì)于職工來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)很重要的項(xiàng)目,但是,沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要哪些條件呢?沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件如下:

  符合計(jì)劃生育政策規(guī)定,并在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療(服務(wù))機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者計(jì)劃生育手術(shù)(包括放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器術(shù),放置或者取出皮下埋植避孕劑術(shù),輸卵管、輸精管結(jié)扎或復(fù)通術(shù),下同)的參保人員,可享受生育生活津貼(產(chǎn)假工資)和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。

  注意:

  參保人員有下列情形之一的,不享受生育保險(xiǎn)待遇:

  (一)計(jì)劃外分娩或非婚生育的費(fèi)用;

  (二)因選擇胎兒性別終止妊娠的費(fèi)用;

  (三)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、其他違法行為和醫(yī)療事故、非本人主要責(zé)任交通事故造成妊娠終止的醫(yī)療費(fèi)用;

  (四)涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用;

  (五)超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍的其他費(fèi)用。