高效備考2017年中級會計(jì)師考試
姓名：________。性別________。年齡________。何人家屬________。
茲介紹上列人員前往你醫(yī)院治療，所需費(fèi)用均由我單位付費(fèi)結(jié)算。
醫(yī)療項(xiàng)目：掛號費(fèi)________。針灸費(fèi)________。化驗(yàn)費(fèi)________。藥費(fèi)________。手術(shù)費(fèi)________。
（單位蓋章）
年 月 日
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