2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》考點：抗精神失常藥

　　本病多涉及患者自身個體內(nèi)的遺傳(基因)系統(tǒng)存在異常。即對癥治療，服用藥物即消除癥狀。共分為四類：長效鎮(zhèn)靜劑、抗躁狂癥藥、抗抑郁癥藥、抗焦慮癥藥。

　　【重點復(fù)習(xí)內(nèi)容】

　　1.氯丙嗪對體溫的影響與阿司匹林不同，其抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。

　　2.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時只能用去甲腎上腺素，禁用腎上腺素為什么?

　　3.如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反應(yīng)?

　　4.碳酸鋰治療指數(shù)低，不良反應(yīng)嚴(yán)重，用藥時需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

　　【模擬*模擬題】

　　1.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

　　A.阻斷中樞多巴胺受體

　　B.激動中樞M膽堿受體

　　C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

　　D.阻斷中樞5-HT受體

　　E.阻斷中樞α腎上腺素受體

　　答案：A

　　2.氯丙嗪臨床不用于

　　A.甲狀腺危象的輔助治療

　　B.精神分裂癥或躁狂癥

　　C.暈動病引起嘔吐

　　D.加強鎮(zhèn)痛藥的作用

　　E.人工冬眠療法

　　答案：C

　　(3～5題共用備選答案)

　　A.阻斷D1、D2受體

　　B.使突觸間隙的NA濃度下降

　　C.阻斷N膽堿受體

　　D.對心肌有奎尼丁樣作用

　　E.阻斷中樞5-HT受體

　　3.氯丙嗪

　　答案：A

　　4.丙米嗪

　　答案：D

　　5.碳酸鋰

　　答案：B

　　6.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是

　　A.對刺激前庭引起的嘔吐有效

　　B.可使正常人體體溫下降

　　C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用

　　D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

　　E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

　　答案：A

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