院感年度工作總結(jié)精選(15篇)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢？下面是小編為大家收集的院感年度工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
院感年度工作總結(jié)1
20xx年，婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下，在婦科科主任積極指導(dǎo)下，進(jìn)一步健全落實(shí)院感工作計(jì)劃，嚴(yán)格管理制度，在護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核下，婦科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例，嚴(yán)格做把握好醫(yī)院感染管理，這一年來，我科未發(fā)生一例院感病例，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我科實(shí)際情況落實(shí)了我科的醫(yī)院感染管理。
二、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染發(fā)生率為0.33%。
三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作
為規(guī)范我科各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，我科配合院感科的加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，配合疾控中心對(duì)我科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)婦科處置室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年在處置換藥1880人次，清宮1086人次，引產(chǎn)68人次，宮腔沖洗308人次，均未發(fā)生感染，合格率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
我科在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表，利于回收存檔。
五、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行了每月一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全科醫(yī)務(wù)人員，共220人次，培訓(xùn)內(nèi)容為：
①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，
②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、
�、坩t(yī)療廢物的處理，
④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀“三甲醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
通過培訓(xùn)，全科醫(yī)務(wù)人員及護(hù)工對(duì)醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng)，爭(zhēng)取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的'管理
一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，在院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查下，我科院感小組加強(qiáng)督查。我科全年使用一次性注射器186520具，輸液器6800付，導(dǎo)尿包580個(gè)，吸氧管400付，除個(gè)別學(xué)生未毀形（科室質(zhì)控小組立即進(jìn)行了整改），科室人員均進(jìn)行了毀形，合格率達(dá)99%。。
七、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.我科院感質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.科室部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感知識(shí)不夠重視。
4.科室醫(yī)護(hù)人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取“三甲醫(yī)院”順利通過復(fù)審。
院感年度工作總結(jié)2
xx年，在血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
1。**血透室的崗位職責(zé)，工作流程操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，要求血透護(hù)士都能熟練掌握，但是集體培訓(xùn)效果不佳，特別是新護(hù)士要花了時(shí)間，但效果不佳。最好是一對(duì)一授課，鼓勵(lì)她們多看書，工作中針對(duì)問題反復(fù)提問，直到搞清楚。
2。血透室病人多機(jī)器不足，經(jīng)常加第四班，護(hù)士長(zhǎng)時(shí)疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會(huì)出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機(jī)器和護(hù)理人員。日常透析過程中相互協(xié)作，急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。
3。建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，親近而有耐心的語(yǔ)言溝通，使患者有一種安全感，細(xì)心的'講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，增強(qiáng)其治療的信息，盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪伴時(shí)，我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長(zhǎng)期治療過程中感化病人。
4。力求工作認(rèn)真細(xì)致，血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。
5。注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時(shí)間的延長(zhǎng)，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)與扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要拓寬視野更新知識(shí)，掌握先進(jìn)技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專，本科學(xué)習(xí)
院感年度工作總結(jié)3
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)管理，健全各項(xiàng)規(guī)章制度：
1、我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，并將此項(xiàng)工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定，各科室配有質(zhì)控管理人員，因此，我院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運(yùn)行，發(fā)揮了積極的作用。
4、院感科根據(jù)工作需要，及時(shí)通報(bào)存在的主要問題，積極查找隱患，及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施。
二、認(rèn)真履行院感科工作職能，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，提出改進(jìn)工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì)，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析，及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組，全年共出簡(jiǎn)報(bào)4期，使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù)，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，責(zé)任落實(shí)，防范有效的特點(diǎn)。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，全院各科建立了消毒管理制度，所進(jìn)行的各項(xiàng)消毒工作分別如實(shí)登記在醫(yī)院感染管理委員會(huì)制定發(fā)放的專項(xiàng)登記本上。各科記錄完整、及時(shí)、真實(shí)。院感科成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。確保了消毒質(zhì)量，減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作，各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅(jiān)持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應(yīng)室、血庫(kù)等區(qū)域的消毒管理，強(qiáng)化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，要求五證齊全，從查驗(yàn)證件、進(jìn)貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理，用后立刻毀形。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，由醫(yī)廢中心及時(shí)進(jìn)行處理。(2)、加強(qiáng)了一次性輸血袋回收管理工作，科室使用后填寫回收單，專人下科收集，并雙方簽字，嚴(yán)防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強(qiáng)了全院清潔衛(wèi)生管理：每月由分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行全院清潔衛(wèi)生檢查。對(duì)檢查情況進(jìn)行考核評(píng)分，與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作。做到垃圾日產(chǎn)日清，生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理，傳染病人的分泌物、排泄物，醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無害化處理。病室堅(jiān)持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用，使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、院感科積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理認(rèn)識(shí)不足，雙向防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)及不合理使用抗生素等。通過認(rèn)真查找，及時(shí)提出改進(jìn)防范的`措施，對(duì)消除醫(yī)院感染隱患，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強(qiáng)傳染病管理：
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報(bào)告，及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。
3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作, 填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。
4、每月定期對(duì)門診醫(yī)生的門診日志進(jìn)行檢查，杜絕了傳染病的漏報(bào)。全年全院共上報(bào)傳染病人753例,疫情報(bào)告率報(bào)告準(zhǔn)確率均為100%。，及時(shí)率?
四、大力普及醫(yī)院感染知識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識(shí)的技能提高和培訓(xùn)。
組織的培訓(xùn)4次。
五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，搞好相關(guān)監(jiān)測(cè)，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對(duì)我院醫(yī)院感染情況堅(jiān)持了長(zhǎng)期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)和登記工作。全年共檢查出院病歷??份，共發(fā)生醫(yī)院感染??例，其醫(yī)院感染率為??%，
主要為呼吸道感染居首，其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國(guó)醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進(jìn)行了漏報(bào)調(diào)查，全年共漏報(bào)?、例，漏報(bào)率為?%。全年共做無菌切口手術(shù)?例，甲級(jí)愈合?例，其無菌切口甲級(jí)愈合率100%。通過監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況，并提出針對(duì)性意見或改進(jìn)措施反饋給各感染管理小組，有效地促進(jìn)了我院感染管理工作的進(jìn)行。
2、院感科與檢驗(yàn)科配合，承擔(dān)了對(duì)全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測(cè)工作。全年對(duì)全院各臨床科室使用中的消毒劑，無菌物品，物表，醫(yī)務(wù)人員的手，重點(diǎn)科室的空氣等進(jìn)行每月1次抽樣監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)12次，采樣??件，合格??件，合格率為??%。在監(jiān)測(cè)過程中，有針對(duì)性地將監(jiān)測(cè)重點(diǎn)放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上，對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向醫(yī)院感染委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并與相關(guān)科室聯(lián)系，提出整改措施，以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受省市領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院消毒情況檢查4次.
4、認(rèn)真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標(biāo)準(zhǔn)包，滅菌消毒過程進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)，鍋鍋記錄，每月按要求進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè)，均為合格。院感科對(duì)供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測(cè)1次，并隨時(shí)了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌，處理過程，滅菌包大小，鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對(duì)臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時(shí)反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機(jī)抽查的無菌物品，滅菌合格率達(dá)100%。
六、存在問題:
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度，使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上，而要落實(shí)在行動(dòng)上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對(duì)存在的問題監(jiān)督力度不夠，今后經(jīng)常深入科室,真抓實(shí)干,切實(shí)為臨床和病人服務(wù)。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
院感年度工作總結(jié)4
20xx年院感科將以預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為宗旨，樹立”以病人為中心”和“醫(yī)院不能給病人帶來傷害”的理念，秉承“監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保障醫(yī)療安全”的管理理念，按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等政策、法規(guī)的要求，擬定20xx年醫(yī)院感染工作計(jì)劃，為臨床科室的醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)保駕護(hù)航，保障患者安全。
一、工作指標(biāo)
1、醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%。
2、無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％。
3、一類手術(shù)切口感染率≤1.5%。
4、醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%。
5、醫(yī)療器械消毒、滅菌合格率100％。
6、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率≥99%。
7、無醫(yī)院感染爆發(fā)事件。
8、開展兩項(xiàng)醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
9、做好職業(yè)防護(hù)，減少職業(yè)暴露的發(fā)生，全年控制在10例以內(nèi)。
二、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)，對(duì)綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、前瞻性監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和反饋，針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
三、樹立服務(wù)與保障意識(shí)，采取換位思維，主動(dòng)與臨床科室溝通，建立彼此間的信任關(guān)系，了解科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的情況，協(xié)助解決具體問題。20xx年對(duì)20xx年度存在的問題繼續(xù)跟進(jìn)，檢查、指導(dǎo)全院院感預(yù)防控制措施的落實(shí)情況。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控重點(diǎn)部門的監(jiān)測(cè)，如手術(shù)室、血透室、內(nèi)鏡室、急診室、病房等。
五、在做好常規(guī)監(jiān)測(cè)的'同時(shí)，繼續(xù)對(duì)全院尿路置管的病人、呼吸機(jī)相關(guān)肺部感染、一類手術(shù)切口進(jìn)行前瞻性調(diào)查監(jiān)測(cè)，做好必要的干預(yù)。
六、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
七、加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)，及時(shí)防控，防止暴發(fā)。
八、對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)趨勢(shì)進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析，采取及時(shí)、有效的干預(yù)措施，并向主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院感染控制委員會(huì)報(bào)告。
九、加強(qiáng)院感巡查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下達(dá)書面整改通知書，限期整改；加強(qiáng)對(duì)院感重點(diǎn)部門的檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感隱患，避免發(fā)生重大院感事件。
十、做好新入職員工、醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)生、保潔人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn)。
十一、做好三甲評(píng)審的準(zhǔn)備工作。
十二、加強(qiáng)全院?jiǎn)T工的手衛(wèi)生意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性，積極推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《手衛(wèi)生規(guī)范》的執(zhí)行。
十三、每季度組織召開院感質(zhì)控小組成員會(huì)議，討論、協(xié)商、解決發(fā)現(xiàn)的院感問題。
十四、積極推進(jìn)醫(yī)院感染信息化建設(shè)。
十五、加強(qiáng)院感專、兼職人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地服務(wù)于臨床。
院感年度工作總結(jié)5
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，對(duì)于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要意義，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：
一、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況
20xx年是我院創(chuàng)評(píng)〈一級(jí)〉爭(zhēng)取審報(bào)〈二級(jí)〉骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，由原來對(duì)院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入，我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新、糾正，后來在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加，逐漸將院感管理制度健全起來，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)情況。
二、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素，進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
我院原來開展的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有：
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)（每月
一次）。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)：每月一次；
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：每月一次；
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測(cè)；每季一次
5、消毒劑監(jiān)測(cè)：每季度一次
6、污水監(jiān)測(cè)：每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗(yàn)收合格后，10月份開展了供應(yīng)室各方面的.監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目如下：
1、無菌物品無菌檢驗(yàn)：每月一次；
2、環(huán)境表面細(xì)菌培養(yǎng)：每季度一次；
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測(cè)：每季度一次；
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：每季度一次；
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)：每周一次，送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開始實(shí)施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測(cè)頻度，醫(yī)院應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度對(duì)空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)；我院積極響應(yīng)，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測(cè)改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書面形式報(bào)告給分管院長(zhǎng)。
三、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；
院感科負(fù)責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈，并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對(duì)不明確分類的提供指導(dǎo)，危險(xiǎn)廢物由金川公司負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)、回收，院感負(fù)責(zé)人要與金川公司交接好并負(fù)責(zé)登記，并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
四、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度、清水醫(yī)院感染病例報(bào)告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室，并告知有感染病例及時(shí)填寫好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告給部門負(fù)責(zé)人，部門負(fù)責(zé)人立即電話或書面報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后立即進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，從我6月份上班以來，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容有：
1、國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等；
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；
3、職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)；
4、醫(yī)療廢物管理；
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對(duì)象包括：醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測(cè)由于多方面原因未完全做到位；
2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測(cè)工作難以開展如：
1、供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)，只能委托二院代做；
2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，而我們實(shí)驗(yàn)室又不能開展病體的培養(yǎng)，而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
3、今后加強(qiáng)藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
院感年度工作總結(jié)6
醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準(zhǔn)、做實(shí)科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅(jiān)持科學(xué)防控，規(guī)范管理、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化落實(shí)的原則上，同時(shí)積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見成效展風(fēng)采強(qiáng)意識(shí)”主題活動(dòng)，推動(dòng)感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量。現(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高感控意識(shí)
1、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí)，科室感控小組組織科室所有人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責(zé)，尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范，并對(duì)科室所有醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核。考核合格率100%。對(duì)臨床常見操作進(jìn)行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴(kuò)張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會(huì)陰擦洗、穿脫防護(hù)服等，有效保證了操作考核效果。科室所有人員嚴(yán)格按照感控工作要求，規(guī)范執(zhí)行。
2、細(xì)化會(huì)陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實(shí)了無菌操作原則，減少了污染機(jī)會(huì)，同時(shí)又節(jié)省了耗材支出。
二、院感監(jiān)測(cè)，杜絕院感發(fā)生
科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時(shí)提醒管床醫(yī)生及時(shí)干預(yù)處理，并上報(bào)，避免預(yù)警病例遲報(bào)、漏報(bào)的發(fā)生。
每周對(duì)科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進(jìn)行回顧和分析，回顧診療過程，分析薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)改進(jìn)，做到了對(duì)病人的全面管理，對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員在診療過程中的控感意識(shí)。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒，不留衛(wèi)生死角
為預(yù)防交叉感染，我科對(duì)科室所有工作區(qū)域進(jìn)行責(zé)任劃分，并制定詳細(xì)的環(huán)境物表清潔消毒登記本，規(guī)定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責(zé)任到人，消毒擦拭后及時(shí)登記，感控小組每日抽查，護(hù)士長(zhǎng)每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。
四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染
為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化，我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程，護(hù)士嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行醫(yī)廢打包，與醫(yī)廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據(jù)，每月核對(duì)無誤后進(jìn)行裝訂留底備查。
五、加強(qiáng)門衛(wèi)、保潔人員管理
為落實(shí)醫(yī)院感控要求，科室加強(qiáng)了門衛(wèi)管理，所有進(jìn)入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果，測(cè)量體溫、進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，認(rèn)真落實(shí)床一陪護(hù)一固定制度，每日晨交班前責(zé)任組長(zhǎng)嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國(guó)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)更新情況，對(duì)患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。
因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護(hù)理晨交班，明確醫(yī)院感控要求，同時(shí)責(zé)任護(hù)士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問題，并督促及時(shí)整改，保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強(qiáng)患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。
七、強(qiáng)化督導(dǎo)，筑牢安全防線
為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實(shí)，科室主任不定期在發(fā)熱門診、緩沖門診（存在期間）、產(chǎn)科門診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實(shí)手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等感控防范措施。護(hù)士長(zhǎng)、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項(xiàng)感控措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報(bào)，追蹤上月問題整改效果，總結(jié)本月存在問題及改進(jìn)措施，提高全員感控意識(shí)，自我監(jiān)督，共同討論，有效實(shí)施，保證患者和工作人員安全。
20xx年，在科室曹主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)及全科人員的`積極配合下，圓滿完成了科室感控工作計(jì)劃，取得了良好的效果，同時(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng)了我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)感控防范的認(rèn)知，樹立了感控意識(shí)，規(guī)范了操作技能，將“人人都是感控實(shí)踐者”的感控理念內(nèi)化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將繼續(xù)努力，做得更好。
院感年度工作總結(jié)7
我科認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理和全員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，目前無一起院感暴發(fā)事件發(fā)生，確保了醫(yī)療安全。
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
完善了醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度，制定了控制醫(yī)院感染的操作規(guī)程。定期召開院感委員會(huì)會(huì)議和科室控感員會(huì)議，研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問題，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
(一)質(zhì)量控制：每月根據(jù)量化指標(biāo)進(jìn)行一次大檢查，每周隨機(jī)檢查，系統(tǒng)地調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對(duì)存在問題及時(shí)反饋、整改，每月進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，并向全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)變化。
(二)環(huán)節(jié)控制：
1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，手術(shù)室、血透室、急診室、檢驗(yàn)科等均是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，對(duì)手術(shù)室的督查重點(diǎn)是手術(shù)后各類器械的清洗、消毒及滅菌監(jiān)測(cè)，對(duì)病房的控制重點(diǎn)就是如何降低醫(yī)院感染發(fā)生率，使各重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理制度落到實(shí)處。
2、加強(qiáng)病房日常消毒管理，針對(duì)日常消毒不規(guī)范現(xiàn)象，制定并下發(fā)病區(qū)日常消毒措施，按照要求每周檢查，將不規(guī)范的行為與考核掛鉤。
3、繼續(xù)強(qiáng)化手衛(wèi)生規(guī)范管理，將5月份設(shè)為“手衛(wèi)生宣傳月”，強(qiáng)化手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
三、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、堅(jiān)持每月下科室監(jiān)測(cè)住院病人，發(fā)現(xiàn)感染病例或有漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)反饋回科室。統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率、感染部位情況，分析醫(yī)院感染與危險(xiǎn)因素的關(guān)系，查找感染的主要原因，提出預(yù)防控制措施。開展了全面綜合性監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。至11月末，監(jiān)測(cè)出院病例7811人，醫(yī)院感染病例27人，感染率為0.34%。同時(shí)開展了手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)132例手術(shù)病人，其中Ⅰ類切口32例，無感染發(fā)生。
2、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒劑衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，目前共取樣487份，合格率99.6%。對(duì)不合格的監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)通報(bào)相關(guān)科室，查找原因，立即整改，并進(jìn)行效果追蹤，有效地預(yù)防醫(yī)院感染的爆發(fā)。
3、定期對(duì)全院各科室使用中的紫外線燈管進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)88次，合格率100%。
4、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)，包括物理、化學(xué)及生物監(jiān)測(cè)，合格率100%。
5、血液透析相關(guān)監(jiān)測(cè)，制定了院感的防控制度，對(duì)進(jìn)行血透的患者及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、透析液及反滲水的內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)、化學(xué)污染物進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，均合格，保障了醫(yī)療安全。
四、加強(qiáng)多重耐藥菌的.醫(yī)院感染管理
監(jiān)控多重耐藥菌感染病例29例，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即到相關(guān)科室進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，督導(dǎo)防控措施的落實(shí)，未發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)事件。
五、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)
1、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，共考核臨床醫(yī)務(wù)人員236人，合格率為100%。
2、針對(duì)中醫(yī)治療技術(shù)的重點(diǎn)科室（康益閣、針灸門診等）進(jìn)行了相關(guān)性感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)。
3、對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行了消毒隔離、衛(wèi)生洗手等知識(shí)培訓(xùn)，以杜絕交叉感染，提高自我防護(hù)意識(shí)。
4、對(duì)78名新上崗人員及全體物業(yè)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)。
5、參加了xx市院感質(zhì)控中心舉辦的院感防控規(guī)范學(xué)習(xí)。
六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、貯存、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。5月份全院進(jìn)行了醫(yī)療廢物泄露應(yīng)急演練。
七、職業(yè)暴露
醫(yī)務(wù)人員共發(fā)生職業(yè)暴露10人次，及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)評(píng)估處理，并配備了防護(hù)用品，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
八、完成內(nèi)鏡室的流程設(shè)計(jì)。
九、其他工作
1、為臨床科室服務(wù)，每月下送消毒劑。
2、參與三城連創(chuàng)工作，精心準(zhǔn)備迎檢資料，對(duì)“五小”和“醫(yī)聯(lián)體”進(jìn)行檢查。
3、迎接了xx省三甲醫(yī)院人事績(jī)效考核的檢查。
4、參與市院感質(zhì)控及市中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)控的檢查。
院感年度工作總結(jié)8
20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和恰當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的大力協(xié)助、積極支持和協(xié)調(diào)下，根據(jù)院感及傳染病管理方面的有關(guān)建議，院感科修改并健全醫(yī)院病毒感染管理制度，強(qiáng)化醫(yī)院病毒感染科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，參予新建、擴(kuò)建建筑、布局設(shè)計(jì)，根據(jù)醫(yī)院病毒感染管理建議，搞好環(huán)境衛(wèi)生、消毒殺菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)，對(duì)一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理，重點(diǎn)工作就是強(qiáng)化手衛(wèi)生宣傳，抗菌藥物的合理采用的管理，存有針對(duì)性地明確提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)行，對(duì)中心病毒感染重點(diǎn)科室推行重點(diǎn)督查，不斷加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量掌控和持續(xù)質(zhì)量改良，從而有效地防治和掌控醫(yī)院病毒感染的出現(xiàn)，全年并無醫(yī)院病毒感染及傳染病肆虐事件出現(xiàn)�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)具體內(nèi)容匯報(bào)如下：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的建議，健全了醫(yī)院病毒感染的質(zhì)量掌控，細(xì)化了醫(yī)院病毒感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)展開督查意見反饋，全面檢查和剖析有關(guān)醫(yī)院病毒感染防治與掌控的各方面工作，深入細(xì)致排查安全隱患，為確保院感安全，二要狠抓院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別就是口服室、口腔科、檢驗(yàn)科、注射室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院病毒感染管理工作，又制訂了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的預(yù)防院內(nèi)病毒感染措施，院感科常規(guī)展開督查和指導(dǎo)，避免院感肆虐
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控
在小兒口及人病毒感染h7n9禽流感盛行期間，進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)檢分診臺(tái)、咳嗽門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，深入細(xì)致貫徹落實(shí)小兒口及人病毒感染h7n9禽流感醫(yī)院病毒感染掌控建議，加強(qiáng)醫(yī)院病毒感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別就是對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，強(qiáng)化了小兒口及人病毒感染h7n9禽流感等傳染病的'預(yù)防和自身防水科學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)苛全面落實(shí)了院感防控和個(gè)人防水措施，避免出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染，積極主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，共同搞好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
院感科對(duì)科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、注射室展開了消毒殺菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)強(qiáng)化對(duì)治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、注射室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。關(guān)鍵收集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達(dá)至１００％。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處理嚴(yán)苛按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處理的管理規(guī)定，建議廢舊人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)苛更替、雙方蓋章，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝不好后密封中轉(zhuǎn)。推行責(zé)任追究制，防止醫(yī)療廢物外流，保證醫(yī)療安全。建議為工作人員搭載必要的個(gè)人防護(hù)用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處理，存有更替?zhèn)浒赣涗�，醫(yī)療廢物存貯點(diǎn)符合要求，合乎五嚴(yán)防規(guī)定，并嚴(yán)苛全面落實(shí)潔凈消毒措施
五、院感及傳染病培訓(xùn)及考核
展開５次醫(yī)院病毒感染和傳染病科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，出席人員包含中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔絕科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，人病毒感染h7n9禽流感的院感掌控及消毒隔絕科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。
下一年工作計(jì)劃
一規(guī)范和全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
二強(qiáng)化非政府領(lǐng)導(dǎo)，健全醫(yī)院病毒感染管理委員會(huì)，并充分發(fā)揮其決策能力
醫(yī)院感染委員會(huì)至少每半年一次召開會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組，監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
三嚴(yán)苛監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作
消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān)，確保醫(yī)療安全。
四強(qiáng)化重點(diǎn)部門的醫(yī)院病毒感染管理
所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)，應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌，必保醫(yī)療安全。
五積極開展醫(yī)院病毒感染及傳染病科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，提升醫(yī)院病毒感染意識(shí)
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高�？剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失，是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
院感年度工作總結(jié)9
根據(jù)市局考核方案要求，我局對(duì)我縣我縣傳染病防治工作情況進(jìn)行了自查，從檢查結(jié)果看，我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成，各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到要求，得分應(yīng)為滿分(116分)。具體情況
一、傳染病發(fā)病率：
全年共報(bào)告發(fā)生法定乙丙類傳染病18種5466例，發(fā)病率在400/10萬(wàn)以上，死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例)，無甲類傳染病。
7月12-11月1日對(duì)全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例，瘧疾10例，感染性腹瀉7例)無死亡病例，發(fā)病率并不比平常年份增高。
二、疫情報(bào)告系統(tǒng)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告率為100。
1、縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全，有制度，每個(gè)單位均有專職疫情報(bào)告人員，各單位的各科室均有傳染病診治和報(bào)告登記簿。
2、我站全年均實(shí)行24小時(shí)值班制度。
三、疫情報(bào)表：疫情報(bào)表及時(shí)率100。
四、報(bào)告卡填寫：報(bào)告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率為100。
五、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)建設(shè)：我縣于XX年開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)均實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，各單位均有專用疫情報(bào)告電腦和專人負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
六、甲乙類傳染病流調(diào)率：除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對(duì)其余病種病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，病毒性肝炎的`個(gè)案調(diào)查率可達(dá)90以上，少發(fā)病例調(diào)查率在100。
七、發(fā)生霍亂等重大疫情時(shí)報(bào)告與調(diào)查：今年無霍亂病例報(bào)告。
八、非典等重大傳染病預(yù)防控制：
為做好我縣禽流感和非典防治工作，根據(jù)上級(jí)安排，我縣于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)，全縣共設(shè)7個(gè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢)，設(shè)2名專職監(jiān)測(cè)人員每半月對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)搜索，填報(bào)主動(dòng)搜索表(一式2份被監(jiān)測(cè)單位和我科各1份)，按時(shí)將監(jiān)測(cè)結(jié)果上報(bào)市cdc。1—4月監(jiān)測(cè)結(jié)果為0。
九、兒童計(jì)劃免疫：
常規(guī)免疫：1—11月份共報(bào)告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時(shí)接種10912人，流腦接種44781人，乙腦42349人，各單苗接種率分別為：bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時(shí)免疫率97.83。、流腦疫苗97.93，乙腦疫苗98.28;
加強(qiáng)免疫：加強(qiáng)免疫opv10696人，免疫率100，mv加強(qiáng)免疫10500人，免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人，免疫率99.15。
十、afp監(jiān)測(cè)：全年共監(jiān)測(cè)afp病例4例，個(gè)案調(diào)查率、隨訪率、旬報(bào)及時(shí)率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率，7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100，15歲以下兒童afp報(bào)告率為1.71/10萬(wàn).
十一、麻疹監(jiān)測(cè)：共監(jiān)測(cè)麻疹疑似病例247例，確診229例，旬報(bào)和月報(bào)及時(shí)為100，個(gè)案調(diào)查率為100，血標(biāo)本采集率83，未進(jìn)行二次血標(biāo)本采集。
十二、新生兒破傷風(fēng)：共監(jiān)測(cè)新生兒破傷風(fēng)0例，月報(bào)告及時(shí)率和個(gè)案調(diào)查率為100。
十三、其他相關(guān)計(jì)免傳染病監(jiān)測(cè)：共監(jiān)測(cè)流腦疑似病例7例，乙腦4例，其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng)，均及時(shí)進(jìn)行了有效處理。
十四、接種率監(jiān)測(cè)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會(huì)28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報(bào)表，我科于次月15日前上報(bào)市疾控中心，常規(guī)免疫接種情月、年報(bào)表及時(shí)率為100，
1、報(bào)表及時(shí)、完整，完整率為100。
2、接種率調(diào)查：5月份、11月份我縣開展2次自查和省對(duì)我縣1次綜合考核，對(duì)全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個(gè)防保所的計(jì)劃免疫工作進(jìn)行了全面考核，調(diào)查結(jié)果顯示：我縣計(jì)免工作總體上較往年有所提高，三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。
院感年度工作總結(jié)10
伴隨著醫(yī)院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻，總是會(huì)回望一下走過的路，盤點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對(duì)我院來說院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn)，是一個(gè)從無到有的階段，在院部及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的密切配合支持下，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，經(jīng)過全院人員共同努力，工作初步有了起色，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長(zhǎng)，各科室主任為成員，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問題，在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。
二、加強(qiáng)組織管理，完善工作制度
我院十分重視醫(yī)院感染管理工作，成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組，定期召開工作會(huì)議，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，樹立醫(yī)務(wù)人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí)，對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計(jì)劃，每季度開展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后通過考試的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。20xx年共開展專題院感培訓(xùn)四期，全員醫(yī)護(hù)人員全部參加。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進(jìn)行終末消毒，嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置，擦拭用品用具做到分類分區(qū)。
五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的`管理和監(jiān)督
我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)告知，幫助其發(fā)現(xiàn)問題，希望工作中進(jìn)一步整改。
六、做好消毒及無菌物品的儲(chǔ)存管理
各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊，嚴(yán)格分開無菌、非無菌物品，并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無菌物品集中定點(diǎn)、分類存放，遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理，制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集，每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域，并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。
八、存在問題：
1.雖然每季度定期培訓(xùn)，按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié)，但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。
2.每月對(duì)重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無法整改，且檢查結(jié)果只是口頭告知，無紙質(zhì)反饋。
3.有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱，對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照?qǐng)?zhí)行。
4.本人因知識(shí)量有限，在工作中面對(duì)疑問無法進(jìn)行全部答疑，甚至是錯(cuò)誤解答。
九、明年院感工作計(jì)劃：
1.存在問題進(jìn)行逐步整改到位。
2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。
3.結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)。
4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí)，增加知識(shí)儲(chǔ)備量。
院感年度工作總結(jié)11
一年的工作就要結(jié)束了，回顧一下過去的一年，院感科取得了許多成績(jī)，也遇到了一些挑戰(zhàn)。我想借此機(jī)會(huì)，對(duì)科室的工作進(jìn)行一次總結(jié)，并展望一下未來的發(fā)展。
首先，讓我來談?wù)勎覀冞^去一年的成績(jī)。在過去的一年里，作為院感科的負(fù)責(zé)人，我們一直秉持著以患者為中心的原則，努力提高院內(nèi)感染控制的水平。我們加強(qiáng)了監(jiān)測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)的建設(shè)，建立了更為科學(xué)有效的感染控制指南，并通過培訓(xùn)和教育活動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員和患者傳授感染防控的'知識(shí)。我們還制定了一系列的感染控制措施，包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔、消毒等，并加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療器械的管控。通過這些努力，我們成功地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生率，并取得了良好的治療效果，為患者提供了更安全的醫(yī)療環(huán)境。
除了提高院內(nèi)感染控制水平，我們還積極參與了院內(nèi)其他科室的聯(lián)合工作。我們加強(qiáng)了與臨床科室、藥學(xué)科室、衛(wèi)生工程科室等的溝通與合作，共同推進(jìn)感染控制工作的開展。我們參與了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)，并提供了相關(guān)指導(dǎo)與建議。我們還積極參與了醫(yī)院的學(xué)術(shù)交流會(huì)議和培訓(xùn)活動(dòng)，拓寬了專業(yè)知識(shí)與技能。
然而，在取得成績(jī)的同時(shí)，我們也面臨了一些挑戰(zhàn)。首先，人手不足是我們工作中的一個(gè)瓶頸。雖然我們通過合理安排和培訓(xùn)，提高了工作效率，但人力資源的匱乏仍然限制了我們工作的發(fā)展。其次，感染疾病的變異性和復(fù)雜性給我們的工作帶來了一定的困難。每一種感染都有其獨(dú)特的特點(diǎn)，我們需要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，以應(yīng)對(duì)新的感染問題。
展望未來，我們將繼續(xù)努力，不斷提高自身的素質(zhì)和能力。首先，我們將進(jìn)一步完善感染控制體系，優(yōu)化監(jiān)測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)，并與其他科室共同制定更科學(xué)的感染控制指南。其次，我們將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者的教育與培訓(xùn)，提高他們的感染防控意識(shí)和能力。我們還將加強(qiáng)與臨床科室等其他科室的合作，推進(jìn)感染控制工作的落實(shí)。最后，我們將加強(qiáng)學(xué)習(xí)與研究，深入了解感染疾病的發(fā)病機(jī)制和防控方法，并積極參與相關(guān)的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
總之，過去的一年，院感科在全體同仁的共同努力下取得了一定的成績(jī)。然而，面對(duì)日益增多的感染問題，我們依然面臨許多挑戰(zhàn)。未來，我們將繼續(xù)團(tuán)結(jié)一心，不斷提高自身的素質(zhì)和能力，為患者提供更安全、更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作的支持和厚愛，并希望在新的一年里，院感科能夠取得更大的突破和進(jìn)步！
院感年度工作總結(jié)12
院感科上半年在醫(yī)院病毒感染管理委員會(huì)的恰當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)下，深入細(xì)致貫徹落實(shí)《醫(yī)院病毒感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院病毒感染管理制度，強(qiáng)化醫(yī)院病毒感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、強(qiáng)化傳染病報(bào)告及管理，并積極主動(dòng)與各部門協(xié)同合作，有效地掌控了醫(yī)院病毒感染肆虐盛行及傳染病漏報(bào)的出現(xiàn)�，F(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下：
一、工作有計(jì)劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)
在規(guī)定時(shí)間認(rèn)真執(zhí)行年初制訂的工作計(jì)劃，每月自查傳染病呈報(bào)管理工作4次，每月稽查醫(yī)院內(nèi)病毒感染管理2次，每月月底展開主題年活動(dòng)檢查1次，并對(duì)1—5月份各類信息呈報(bào)情況總結(jié)通報(bào)，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報(bào)情況的出現(xiàn)。
二、加強(qiáng)院感及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識(shí)的積極性
1、院感專職人員積極主動(dòng)出席市衛(wèi)生局及市疾控中心非政府的各類培訓(xùn)自學(xué)，積極主動(dòng)掌控嶄新播發(fā)傳染病確診標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防科學(xué)知識(shí)及院感掌控流程。
2、積極參加院外院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測(cè)員參加由xx院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì)，會(huì)上認(rèn)真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識(shí)的精彩內(nèi)容。
3、積極主動(dòng)非政府院內(nèi)院感防治與掌控及傳染病預(yù)防科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，院感科學(xué)知識(shí)方面重點(diǎn)強(qiáng)化了院感確診、標(biāo)準(zhǔn)防治、多重耐藥菌等科學(xué)知識(shí)展開培訓(xùn)自學(xué)；傳染病管理方面重點(diǎn)對(duì)人病毒感染h7n9禽流感、小兒口、麻疹等疾病的預(yù)防科學(xué)知識(shí)展開培訓(xùn)自學(xué)，通過培訓(xùn)自學(xué)，進(jìn)一步增強(qiáng)了大家對(duì)疾病防治與掌控醫(yī)院病毒感染的意識(shí)及自學(xué)傳染病預(yù)防科學(xué)知識(shí)的積極性。
三、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度
穩(wěn)步健全了醫(yī)院病毒感染、消毒隔絕、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度，進(jìn)一步全面落實(shí)了各種消毒隔絕制度和醫(yī)院病毒感染管理制度，進(jìn)一步健全了醫(yī)院病毒感染防治掌控的標(biāo)準(zhǔn)操作方式流程，健全了一次性采用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防水措施等。院感科定期督查制度全面落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束促進(jìn)作用，并使各項(xiàng)工作全面落實(shí)至實(shí)處。
四、指導(dǎo)臨床，服務(wù)臨床
積極主動(dòng)強(qiáng)化與臨床醫(yī)師的溝通交流工作，針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感確診、傳染病確診概念不明問題，冷靜督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極主動(dòng)自學(xué)培訓(xùn)，掌控院感及傳染病確診的各項(xiàng)建議；指導(dǎo)醫(yī)生深入細(xì)致核對(duì)傳染病報(bào)告卡，鼓勵(lì)醫(yī)生從思想上注重院感防控呈報(bào)及傳染病呈報(bào)工作；積極主動(dòng)搞好每日一巡查工作，及時(shí)搜集院感及傳染病呈報(bào)的各類卡片，嚴(yán)防遲報(bào)漏報(bào)的出現(xiàn)。
五、加強(qiáng)院感、傳染病管理及各類信息上報(bào)
院感科每周不定期對(duì)各科室院感及傳染病呈報(bào)工作督查一次，每月對(duì)出院病例展開院感病例、傳染病病例、喪生病例篩查，1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共呈報(bào)院感病例20基準(zhǔn)、傳染病病例303基準(zhǔn)、喪生病例13基準(zhǔn)。揭發(fā)院感遲報(bào)病例5份，傳染病遲報(bào)病例10份，并將1—5月份傳染病呈報(bào)情況以會(huì)議記錄的形式通報(bào)各科室，實(shí)行補(bǔ)報(bào)措施有效率杜絕了漏報(bào)情況的出現(xiàn)。針對(duì)自查、稽查、檢查中辨認(rèn)出的問題展開原因分析、總結(jié)、通報(bào)，積極主動(dòng)自查，對(duì)亮點(diǎn)不予表彰。對(duì)上半年院感病例、傳染病病例、喪生病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)曝露呈報(bào)數(shù)據(jù)匯總并通報(bào)。
六、進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)工作
為了增加醫(yī)院病毒感染的出現(xiàn)及由此導(dǎo)致的損失，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病毒感染盛行或發(fā)動(dòng)苗頭，有效率減少醫(yī)院病毒感染散發(fā)出率為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并增加醫(yī)院病毒感染的危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)醫(yī)院病毒感染控制措施的效果，上半年我科穩(wěn)步按照制訂的醫(yī)院病毒感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃展開院感日常監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期展開醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線燈管強(qiáng)度等日常監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目約200項(xiàng)次，對(duì)抽檢的個(gè)別項(xiàng)目及時(shí)展開分析自查；幫助張家界市疾控中心順利完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)抽檢的項(xiàng)目及時(shí)展開分析原因并自查全面落實(shí)妥當(dāng)；積極主動(dòng)幫助張家界市疾控中心順利完成上半年透析液監(jiān)測(cè)工作，通過20xx年對(duì)透析管道的有效率自查，兩次監(jiān)測(cè)的所有項(xiàng)目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院病毒感染管理辦法》、《醫(yī)院病毒感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》建議，根據(jù)xx醫(yī)院病毒感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于積極開展20xx年xx醫(yī)院病毒感染橫斷面調(diào)查》文件精神，我科順利完成了全院醫(yī)院病毒感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作
上半年穩(wěn)步對(duì)醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的訂貨及采用展開審查，保證產(chǎn)品合格，采用、看管規(guī)范。對(duì)醫(yī)院嶄新修成住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行職責(zé)審查職責(zé)，對(duì)這些特定部門的設(shè)計(jì)、布局展開院感方面的建議，合理改良，盡可能并使其合乎有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
九、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵從消毒隔絕與標(biāo)準(zhǔn)防治原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作方式、消毒隔絕工作制度、職業(yè)曝露防水制度，各種化療、護(hù)理及換藥操作方式按照規(guī)程展開。
2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、全面落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度�？剖颐吭伦詼y(cè)，院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)備案資料基本及時(shí)、精確，監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)生不合格時(shí)，積極主動(dòng)搜尋原因，實(shí)行對(duì)策，保證消毒殺菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔絕及監(jiān)測(cè)工作存有通報(bào)和整改意見。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、強(qiáng)化了頭衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提升手衛(wèi)生依從性。不定期抽檢抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)和刷牙，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準(zhǔn)備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關(guān)于傳染病上報(bào)、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查，上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次，對(duì)于檢查中提出的各項(xiàng)問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存在的問題積極上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，共同提出有效的整改措施。
十一、深刻重新認(rèn)識(shí)存有的.問題明晰工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jī)，管理工作日趨規(guī)范，對(duì)于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：
1、醫(yī)院微生物室沒展開細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)分析，對(duì)醫(yī)院病毒感染的確診以及耐藥菌意見反饋存有一定的影響。
3、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
4、督查時(shí)辨認(rèn)出有的科室醫(yī)療廢物分類、搜集、處理有時(shí)候分類不深入細(xì)致，衛(wèi)生員有時(shí)候不采用專車專用運(yùn)輸容器載運(yùn)，個(gè)人防水不特別注意。
5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
6、傳染病疫情報(bào)告還須要強(qiáng)化管理，努力做到及時(shí)、精確并無漏報(bào)。
7、還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等；因?yàn)闊o供應(yīng)室，醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理，醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
8、手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不能規(guī)范，流程不合理，器械沖洗設(shè)施設(shè)備的缺乏等等，也制約了標(biāo)準(zhǔn)的繼續(xù)執(zhí)行。
對(duì)于存在的問題加大力度及時(shí)落實(shí)整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷改進(jìn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，警鐘長(zhǎng)鳴，吸取前車之鑒，認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。
院感年度工作總結(jié)13
20xx年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、x月份重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
2、根據(jù)實(shí)際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意，修改了醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。
二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理
1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；對(duì)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理。
2、統(tǒng)一設(shè)計(jì)制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)的應(yīng)用對(duì)臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺的采取有效措施控制好每個(gè)環(huán)節(jié)，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。
3、工程師對(duì)我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù)，監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi)，更換了空氣過濾網(wǎng)。
4、對(duì)保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。
5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評(píng)分，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)；做到隨時(shí)檢查指導(dǎo)，定時(shí)考核評(píng)價(jià)，定期向各科室通報(bào)考核情況，每季度以院感簡(jiǎn)訊的形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染。院感辦每周深入臨床，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。
7、對(duì)全院各級(jí)、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)踐操作培訓(xùn)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對(duì)工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考，每周對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
8、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染患者的.消毒隔離督查，實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高全院職院感染的意識(shí)
院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級(jí)師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級(jí)詢證班學(xué)習(xí)，提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
四、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
每季度對(duì)新購(gòu)進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，對(duì)貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國(guó)家要求。
院感年度工作總結(jié)14
20xx年，我院院感工作在院感工作委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律，認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)抓好院內(nèi)感染管理工作，有效預(yù)防、控制和消除院內(nèi)感染，有效地控制了院內(nèi)傳染病的發(fā)病，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)院感工作各項(xiàng)規(guī)章制度
院感工作是醫(yī)院工作的生命線，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)，院感是醫(yī)院工作的重要組成部分，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和重要依據(jù)，醫(yī)院感染工作是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是控制醫(yī)院感染的一個(gè)重要因素，是控制醫(yī)院感染率的有效保證。
1、院感管理組織機(jī)構(gòu)健全。院感組織建立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，主管院感領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，健全各項(xiàng)工作制度，使醫(yī)院感染管理工作進(jìn)一步制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
2、院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)有效提高，醫(yī)院感染管理組織健全，有效地防控院內(nèi)感染，做到防醫(yī)院感染發(fā)生率控制到哪些程序是有效的，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療管理規(guī)范和操作規(guī)程。
3、院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)有效提高，院感知識(shí)培訓(xùn)有效提高，有效提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感的理解及消化系統(tǒng)的應(yīng)用。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控管理，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感控制的意識(shí)
4、進(jìn)一步落實(shí)院、科室、個(gè)人醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院感染管理委員會(huì)是對(duì)醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行監(jiān)督、管理的職能部門，要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定，依法規(guī)范醫(yī)院感染控制，保證醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染的`發(fā)生，保證醫(yī)院感染率低于醫(yī)院總體指標(biāo)，確保醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，落實(shí)《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦法》等各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制的管理，有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率，杜絕院內(nèi)感染事故，降低院內(nèi)感染發(fā)病率。
三、加強(qiáng)消毒隔離及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理
6、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，做好醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)防院內(nèi)感染。
7、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理辦法實(shí)施細(xì)則》要求進(jìn)行醫(yī)療廢物分類、編碼、收集、貯存、回收、運(yùn)輸和處理。
四、院感知識(shí)教育和培訓(xùn)
醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要是醫(yī)療文件及感染管理法律法規(guī)知識(shí)，并進(jìn)行考核。
四、院感防控工作
8、認(rèn)真組織院感知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感知識(shí)的認(rèn)識(shí)。
9、組織院感知識(shí)知識(shí)考試。
10、院感知識(shí)考試。
11、開展院感知識(shí)競(jìng)賽及知識(shí)競(jìng)賽。
12、院感知識(shí)競(jìng)賽。
五、開展重大傳染病疫情報(bào)告與處理工作
13、醫(yī)院感染控制委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度檢查，年底進(jìn)行全面總結(jié)。
14、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度考核，對(duì)考核合格的科室進(jìn)行年度考核。
七、院感控制工作
15、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。
16、進(jìn)一步完善和規(guī)范各類醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、使用和處理流程，使醫(yī)院感染管理工作規(guī)范化、制度化。
八、院感管理制度
17、醫(yī)院感染控制委員會(huì)對(duì)院感管理委員會(huì)進(jìn)行年度考核，每年對(duì)考核合格的科室進(jìn)行年度考核。
18、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。
九、院感管理工作
19、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。
20、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)院感管理委員會(huì)進(jìn)行年度考核，對(duì)優(yōu)勝科室進(jìn)行年度考核。
21、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。
院感年度工作總結(jié)15
20xx年口腔科在院領(lǐng)導(dǎo)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的責(zé)任心和事業(yè)心。圍繞科室的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院的中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、在醫(yī)療質(zhì)量等方面取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員的努力，20xx年1-10月份完成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)2175823.57元，較20xx年1-10月份的1607034.01元增加了568789.56元，增長(zhǎng)率為35.39%。門診人數(shù)為7990人次，出院人數(shù)為254人次，較20xx年度均有較大提高。
二堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
1建立質(zhì)控小組，制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)，門診重點(diǎn)強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，合理檢查，合理用藥，合理治療。2努力提高業(yè)務(wù)人員素質(zhì)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際開展病例討論，相互學(xué)習(xí)，有計(jì)劃推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，本年度派出學(xué)習(xí)人員6人次，進(jìn)修1人，鼓勵(lì)員工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。
3加強(qiáng)對(duì)外技術(shù)合作，與武漢大學(xué)口腔醫(yī)院合作手術(shù)10余臺(tái)次。
三存在問題與不足：
1 思想與政治工作上存在薄弱環(huán)節(jié)，部分人員組織觀念欠缺，
集體榮譽(yù)感薄弱，自私自利，自由散漫的工作及生活作風(fēng)，給科室造成危害。
2部分人員的危機(jī)意識(shí)欠缺，沒有意識(shí)到目前科室發(fā)展的重重壓力。
3科室管理存在一定問題，科室人員專業(yè)設(shè)置存在不足。
4在專業(yè)技術(shù)方面還有許多需要努力的地方，把技術(shù)更新及觀念更新放在突出的位置。
四20xx年工作計(jì)劃
1加強(qiáng)管理、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
2抓戰(zhàn)略，拓展業(yè)務(wù)，打造科室特色。
制定科學(xué)的.發(fā)展目標(biāo)，努力提高業(yè)務(wù)收入，內(nèi)抓管理，外樹形象，努力提高醫(yī)療水平，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，加大人才培養(yǎng)力度，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)，拓展業(yè)務(wù)項(xiàng)目。20xx年口腔科重點(diǎn)開展口腔種植，牙齒美白兩方面工作，準(zhǔn)備選派進(jìn)修人員一名，有目的地選派多名業(yè)務(wù)人員參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3引進(jìn)有專業(yè)特長(zhǎng)的業(yè)務(wù)骨干1-2名，引進(jìn)口腔專業(yè)的畢業(yè)生1-2名。
4狠抓醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療安全。
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