勞動(dòng)仲裁申請書

時(shí)間：2025-12-12 21:06:26 仲裁申請書我要投稿

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請書匯編五篇

　　在人們物質(zhì)精神需求不斷增長的今天，申請書與我們的生活息息相關(guān)，申請書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎？下面是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請書5篇，歡迎大家分享。

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請書匯編五篇

勞動(dòng)仲裁申請書篇1

　　勞動(dòng)仲裁申請書格式

　　一、勞動(dòng)仲裁申請書的結(jié)構(gòu)：

　　勞動(dòng)仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下幾個(gè)內(nèi)容：

　　1、標(biāo)題

　　2、申請人信息

　　3、被申請人信息

　　4、仲裁請求

　　5、事實(shí)和理由

　　6、提交單位

　　7、申請人簽名、日期。

　　二、勞動(dòng)仲裁申請書各部分寫法：

　　1、標(biāo)題

　　所有的勞動(dòng)仲裁申請書都可以直接的以《勞動(dòng)仲裁申請書》作為標(biāo)題

　　2、申請人信息

　　必須信息：申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

　　其他信息：申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

　　3、被申請人信息

　　必須信息：被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

　　其他信息：被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

　　4、仲裁請求

　　（1）仲裁請求必須一項(xiàng)一項(xiàng)的列清楚，最后計(jì)算出請求的總額。

　�。�2）每一項(xiàng)仲裁請求包括：1）請求的是什么內(nèi)容，如是什么時(shí)候的加班費(fèi)、是什么時(shí)候的工資、是解除勞動(dòng)合同的賠償金還是補(bǔ)償金；2）請求的數(shù)額，要寫清楚到底請求多少錢。

　　（3）若是恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系的則寫清楚要求恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系。

　　5、事實(shí)和理由

　　這一部分里應(yīng)當(dāng)寫的內(nèi)容包括：

　�。�1）雙方勞動(dòng)關(guān)系的基本事實(shí)，什么時(shí)候入職、是否簽訂勞動(dòng)合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實(shí)是什么？

　　（2）對于仲裁請求里面的每個(gè)請求都應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的說明為什么你會要求這個(gè)項(xiàng)目和為什么是請求這么多的數(shù)額，一定要寫清楚。

　　很多人會問，那理由要不要寫上法律依據(jù)？我不懂法律怎么寫法律依據(jù)？其實(shí)這里只是需要你寫清楚自己認(rèn)為的理由，這個(gè)理由是否有法律支持，你是不用理會的，這個(gè)完全有仲裁員依法確定是否支持。所以一句話，你只寫自己覺得的`理由就是了，不必法律依據(jù)。

　　6、提交單位

　　根據(jù)你發(fā)生勞動(dòng)糾紛的地點(diǎn)和你單位的所在地，你確定自己是向哪個(gè)勞動(dòng)仲裁委提起仲裁的就寫那個(gè)。如果不知道的，可以打12333咨詢，或到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門咨詢。

　　7、簽名、日期

　　最后當(dāng)然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

　　三、勞動(dòng)仲裁的時(shí)效：

　　勞動(dòng)仲裁的時(shí)效為一年，自雙方發(fā)生糾紛之日起計(jì)算，計(jì)算一年。超過時(shí)效的勞動(dòng)仲裁會被駁回請求。

　　四、仲裁費(fèi)用：

　　現(xiàn)在勞動(dòng)仲裁是免費(fèi)的，不收費(fèi)的。如果不請律師，自己去仲裁的話是不需要任何費(fèi)用的。

　　勞動(dòng)仲裁申請書范文

　　申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX

　　住址：

　　被申請人：廣州XXXXXX有限公司，

　　地址：白云區(qū)XXXXXXXXXXXXXXXXX

　　法定代表人：電話：

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年 X月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書篇2

　　申請人：xx

　　女，漢族

　　出生年月日

　　住址被申請人：xxx

　　公司地址：xx

　　法定代表人：xx

　　電話：xxx

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)xx元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xx元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)xx元(20xx年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請人簽定書面的勞動(dòng)合同。

　　申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請人的'合法利益,申請人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

　　XXX勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

勞動(dòng)仲裁申請書篇3

　　申請人：xxx，男，漢族，電話：xxxxxxxxxxx住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx郵編：xxxxx

　　被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx郵編：xxxxxx法定代表：xxxxxxx職務(wù)，總經(jīng)理電話：xxxxxxx

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計(jì)元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應(yīng)繳納社會勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月至________年____月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資8861.11元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月至____月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動(dòng)保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付-09-____日到-10-____日工資計(jì)元；

　　根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的'，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請人未按時(shí)支付________年____月____日至________年____月____日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金200元。

　　根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：

　　（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月至________年____月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）

　　此致

敬禮！

xx縣勞動(dòng)爭議促載委員會

　　申請人：

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　　________年____月____日

勞動(dòng)仲裁申請書篇4

　　如下:

　　(此欄)申請人：××，××，××，出生年月日

　　被申請人：×××公司

　　法定代表人：××，電話：×××

　　地址：××，郵編：××××

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系；

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付×個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金×××元；

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳200×年×月至200×年××月社會保險(xiǎn)費(fèi)。

　　事實(shí)與理由：

　　…………………………

　　以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　××市勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

勞動(dòng)仲裁申請書篇5

　　申請人：

　　工作單位：

　　用工性質(zhì)：

　　住址：

　　被申請人： _______________公司

　　地址：

　　勞動(dòng)仲裁請求事項(xiàng)：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月。

　　2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月。

　　3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20xx年1月經(jīng)××市勞動(dòng)能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護(hù)申請人的`正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　xx縣勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附件：

　　1、申請書副本1份

　　2、身份證復(fù)印證一份

　　3、勞動(dòng)合同一份

　　4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥

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