高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗室生物安全教育
高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)具有較高素質(zhì)和能力，具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床檢驗等專業(yè)知識的檢驗技術(shù)應(yīng)用型人才。
高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗室生物安全教育【1】
【摘 要】闡述進行實驗室生物安全教育的必要性，分析實驗室生物安全教育的方式，探討進行實驗室生物安全教育的保障措施。
【關(guān)鍵詞】高職 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè) 實驗室 生物安全教育
高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)具有較高素質(zhì)和能力，具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床檢驗等專業(yè)知識的檢驗技術(shù)應(yīng)用型人才。
學(xué)生畢業(yè)后的去向呈現(xiàn)多元化，但主要去向是各級醫(yī)院檢驗科。
檢驗科是患者血液、體液等各類標(biāo)本集中的場所，也是醫(yī)院重要的污染源和傳染源，控制不好易發(fā)生醫(yī)源性感染。
作為臨床實驗室工作人員的培養(yǎng)、輸出機構(gòu)，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)有效展開實驗室生物安全教育。
基于此，本文探析高職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實驗室生物安全教育。
一、進行實驗室生物安全教育的必要性
實驗室生物安全是指為避免微生物和醫(yī)學(xué)實驗室各種活動中生物因子對人、環(huán)境和社會造成的危害或潛在危害，而采取的防護措施和人員素質(zhì)及管理措施，以達到對人、環(huán)境和社會的安全防護目的的一種綜合行為。
進行實驗室生物安全教育具有必要性。
(一)專業(yè)特點要求進行實驗室生物安全教育。
高職層次的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，要進行基礎(chǔ)課程(無機化學(xué)、有機化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)等課程)、專業(yè)課程(微生物學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、生物化學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)等課程)的學(xué)習(xí)，而在這些課程尤其是在專業(yè)課程的實訓(xùn)課中，學(xué)生進行實驗時必須接觸血液、尿液、體液等未知標(biāo)本，這些未知標(biāo)本是重要的污染源和傳染源，可能攜帶乙肝病毒、艾滋病毒等病原微生物。
然而在上實訓(xùn)課時，有的學(xué)生生物安全意識淡薄，不穿工作服，接觸標(biāo)本不帶手套，書本、水杯隨意放在實驗桌上，甚至在實驗室里喝飲料，吃零食，下課不洗手等。
同時，對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)二年級學(xué)生的無記名調(diào)查問卷結(jié)果顯示，學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念、實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等認知率低，實驗室生物安全知識匱乏。
因此，必須加強實驗室生物安全教育。
(二)崗位的性質(zhì)要求進行實驗室生物安全教育。
各級醫(yī)院的檢驗科是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實習(xí)和就業(yè)的主要場所，同時是患者各類標(biāo)本(血液、體液、尿液等)的集中場所，這些標(biāo)本可能攜帶有各類病原微生物，如病毒、細菌、真菌等，是主要的污染源和傳染源所在，也是造成醫(yī)技人員職業(yè)感染的主要因素。
而且我國乙肝病毒攜帶率高，艾滋病感染者也逐年增多，這些都給檢驗科醫(yī)技人員造成了威脅。
調(diào)查顯示，實習(xí)生是發(fā)生職業(yè)感染的主要人群之一，這可能與實習(xí)生的工作經(jīng)驗、基本操作技能的熟練程度、心理素質(zhì)以及實驗室生物安全知識缺乏，不懂得個人安全防護有關(guān)。
因此，在校學(xué)習(xí)期間要加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的實驗室生物安全教育，使學(xué)生重視實驗室生物安全，在以后的實習(xí)和工作中預(yù)防醫(yī)院感染事件的發(fā)生，降低感染率。
二、實驗室生物安全教育的方式
由上可知，進行實驗室生物安全教育具有必要性，實驗室生物安全教育已成為醫(yī)學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生知識體系中不可或缺的一環(huán)。
筆者認為，可采取以下幾種方式進行實驗室生物安全教育。
(一)在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中增加實驗室生物安全教育。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期就開始醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，這時就必須要求學(xué)生遵守實驗室內(nèi)的規(guī)章制度(不穿工作服嚴禁進入實驗室，嚴禁在實驗室喝飲料、吃零食等)，提高學(xué)生的認識，使學(xué)生重視實驗室生物安全防護，并有一定的了解，從而在以后的實驗課中不斷得到強化。
(二)在專業(yè)課學(xué)習(xí)中加強實驗室生物安全教育。
進入專業(yè)課學(xué)習(xí)后，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標(biāo)本，同時標(biāo)本中的未知生物危險因子也威脅到學(xué)生的安全。
因此，帶教教師要以身作則，反復(fù)強調(diào)進入實驗室時要遵守實驗室生物安全的規(guī)章制度，加強生物安全教育，增強學(xué)生的安全意識。
傳授學(xué)生標(biāo)本采集處理的注意事項，使其正確掌握操作技能。
同時，對于實驗室廢棄物(如注射器、血液等)的處理，要按照實驗室的規(guī)定進行處理，不能隨意丟棄。
同時，要做好實驗室的清潔與消毒工作。
要使學(xué)生掌握基本的實驗室安全防護知識和技能。
(三)開設(shè)實驗室生物安全課程，進行系統(tǒng)教育。
開設(shè)實驗室生物安全課程，主要立足于實驗室生物安全防護知識、規(guī)范化實驗操作技能和相關(guān)法規(guī)，有助于增強學(xué)生的實驗室生物安全理念，有助于增強學(xué)生的生物安全防護意識，提高防護水平。
針對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作要求較強的特點，以及結(jié)合學(xué)生未來崗位的特點，尤其是要增強學(xué)生防范實驗室生物安全隱患的意識，加強個人生物安全防護。
對學(xué)生進行實驗室生物安全知識系統(tǒng)教育，使學(xué)生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施，增強學(xué)生的實驗室安全意識，從而有效降低實驗室感染事件的發(fā)生。
(四)在見習(xí)、實習(xí)過程中強化實驗室生物安全教育。
在見習(xí)、實習(xí)過程中，帶教教師要盡職盡責(zé)，加強實驗室生物安全教育，幫助學(xué)生熟悉操作技能，提高對銳器傷、標(biāo)本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認識，掌握安全防護措施。
同時，還要組織開展形式多樣的實驗室生物安全專題講座或培訓(xùn)，促使(下轉(zhuǎn)第96頁)(上接第91頁)學(xué)生不斷提高、加深生物安全認識，培養(yǎng)、增強個人防護意識。
三、開展實驗室生物安全教育的保障措施
開展實驗室生物安全教育具有必要性，在采取有效的方式進行教育的同時，還需要通過以下幾個措施加以保障。
(一)提高教師對進行實驗室生物安全教育的重視。
我國開設(shè)實驗室生物安全教育的時間比較短，可能會有一些困難，這就需要使教師認識到對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生進行實驗室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性，取得共識，從而更好地進行實驗室生物安全教育。
(二)建設(shè)規(guī)范的生物安全實驗室。
醫(yī)學(xué)院校實驗室最低生物安全防護要求是一級、二級生物安全防護實驗室。
但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)用實驗室建成早，實驗室設(shè)計不規(guī)范，不符合實驗室生物安全防護要求，因此，需建設(shè)規(guī)范的生物安全實驗室。
只有具備了規(guī)范的實驗室，才能給教師和學(xué)生提供實驗室生物安全防護，同時也是進行實驗室生物安全教育的基礎(chǔ)。
(三)建設(shè)優(yōu)秀的師資隊伍。
高職學(xué)生的自學(xué)能力比較差，其學(xué)習(xí)知識主要來源是教師，因此，要建設(shè)優(yōu)秀的師資隊伍。
要在校內(nèi)教師中開展實驗室生物安全培訓(xùn)，使教師掌握全面的實驗室生物安全相關(guān)知識，這樣，教師才能更好地在專業(yè)課和其他基礎(chǔ)課程中融入實驗室生物安全知識，對學(xué)生進行實驗室生物安全教育。
可以選擇有生物安全實驗室科研和管理工作經(jīng)驗的人員參與實驗室生物安全課程教學(xué)， 并安排他們參加一些“病原微生物實驗室生物安全培訓(xùn)班”之類的培訓(xùn)，以提高他們的業(yè)務(wù)水平。
總之，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生因其未來崗位的需要，應(yīng)對其進行實驗室生物安全教育。
全面、系統(tǒng)的教育能使學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，掌握規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化操作技能，并終身受益。
同時，實驗室生物安全知識的學(xué)習(xí)能使學(xué)生掌握實驗室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施，有助于增強學(xué)生的實驗室安全意識，在一定程度上有助于降低實驗室感染事件的發(fā)生頻率。
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高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生實驗室生物安全防護教育【2】
【摘要】 目的 探討高職院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的實驗室生物安全防護教育。
方法 對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實驗室生物安全防護知識教育現(xiàn)狀進行分析。
結(jié)果 學(xué)生實驗室生物安全防護知識淡薄， 缺乏自我防護意識。
結(jié)論 強化對學(xué)生的實驗室生物安全防護知識教育， 加強實驗室的生物安全管理， 對保護實驗室工作人員和學(xué)生的健康安全十分重要。
【關(guān)鍵詞】 檢驗技術(shù);生物安全;防護;實驗室
生物安全是研究各種生物因素對人體健康的影響， 以及對生物危害進行有效控制的理論及技術(shù)措施的新興邊緣學(xué)科。
實驗室生物安全防護(biosafety containment for laboratories)是指實驗室工作人員所處理的實驗對象含有致病的微生物及毒素時， 通過在實驗室設(shè)計建造、個體防護裝置、嚴格遵從標(biāo)準(zhǔn)化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施， 確保實驗室工作人員不受實驗對象感染， 確保周圍環(huán)境不受其污染[1]。
針對目前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實驗室生物安全防護知識教育現(xiàn)狀， 為此， 永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院探討生物安全防護教育對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的重要性。
1 醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實驗室生物安全防護教育現(xiàn)狀
目前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生教育的現(xiàn)狀是由于醫(yī)學(xué)檢驗系列規(guī)劃教材中存在著重“臨床檢驗”和“質(zhì)量管理”， 但對于生物安全防護知識提及較少， 多只言片語， 直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在實習(xí)時暴露出對檢驗人員職業(yè)感染的危險因素、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念、實驗室生物安全防護的概念等生物安全防護知識的缺乏， 體現(xiàn)在臨床實習(xí)中存在不懂自我防護、不按檢驗科操作規(guī)程和制度辦事， 例如：不戴防護口罩、帽子、手套， 發(fā)生標(biāo)本灑漏、皮膚破損、銳器損傷、標(biāo)本污染等意外事故， 穿工作服進入休息間等。
有調(diào)查顯示：學(xué)生在回答“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”概念正確的只有10.6%[2]。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人員工作性質(zhì)特殊， 日常工作中要直接、頻繁的接觸患者的血液、體液、分泌物等， 隨著HBV、HCV、HIV、肺結(jié)核等發(fā)病率的不斷上升， 危害檢驗人員身體健康的因素也日益增加[3]。
2 實驗室生物安全防護教育的緊迫性
2003年年底至2004年年初在新加坡、臺灣和北京相繼發(fā)生SARS病毒實驗室感染事件之后，公共衛(wèi)生安全和生物安全在全球日益受到重視，臨床醫(yī)護人員的生物安全防護、病原生物實驗室的生物安全管理被提到了前所未有的高度。
我國已將增強對病原微生物實驗室生物安全工作重要性的認識提高到維護國家安全的高度， 國務(wù)院和衛(wèi)生部分別頒布和制定了一系列行政法規(guī)， 如國務(wù)院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》， 衛(wèi)生部制定了《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》(衛(wèi)生部令第45號)、《人間傳染的病原微生物名錄》、《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室安全管理審批辦法》(衛(wèi)生部令第50號)， 湖南省衛(wèi)生廳也下發(fā)了《關(guān)于進一步加強病原微生物實驗室生物安全管理的通知》(湘衛(wèi)科教發(fā)2010年8號)， 這些都充分說明強化病原微生物實驗室生物安全意識的重要性。
3 解決的辦法及措施
衛(wèi)生部臨床檢驗中心申子瑜教授曾經(jīng)撰文指出：目前， 實驗室安全防護面臨的最大挑戰(zhàn)是實驗室人員的安全意識及軟件建設(shè)， 實驗人員對實驗室生物安全防護的認識， 是能否搞好生物安全防護的基礎(chǔ)， 只有認識到位， 才能制定出切實可行的生物安全防護制度， 并付諸實施[4]。
針對生物安全防護教育的緊迫性及現(xiàn)狀， 永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院主要采取以下方法：
(一)強化學(xué)生對實驗室生物安全防護意識的認知， 增強自我防護意識 加強對學(xué)生的實驗室安全防護教育是醫(yī)學(xué)高職院校不可忽視的職責(zé)。
永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院加強了在專業(yè)課程中對學(xué)生生物安全知識的教育， 強調(diào)了生物危害和生物安全的意義。
著重講解了實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程;生物安全水平的分級、安全屏障及要求;正確處理實驗室生物因素意外事件的方法、生物安全裝備的使用等。
通過學(xué)習(xí)我們必須讓醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在校期間充分認識到實驗室生物安全防護的重要性， 養(yǎng)成良好的自我防護意識。
(二) 建立健全實驗室生物安全規(guī)章制度， 在實踐教學(xué)中強化安全教育 帶教老師在掌握實驗室所涉及的實驗標(biāo)本的來源、微生物致病力、傳染途徑、有效的預(yù)防措施等基礎(chǔ)上， 制定相應(yīng)的檢驗實驗室的清潔消毒、實驗室的廢物處理、實驗室微生物菌種及免疫學(xué)陽性標(biāo)本的保存以及使用制度。
加強生物安全管理。
主要從以下幾方面做起：(1)學(xué)生進入臨床檢驗實驗室， 首先老師要講解本實驗室生物安全要求， 規(guī)章制度及學(xué)生應(yīng)該注意什么， 并講解本實驗過程中的安全注意事項和發(fā)生事故后的應(yīng)急處理方法， 尤其是接觸未知標(biāo)本或一些探索性試驗項目時， 可能會出現(xiàn)難以解釋的情況， 對此老師一定要告誡學(xué)生， 使學(xué)生有充分的認識和心理準(zhǔn)備。
(2)在實驗的過程中帶教老師注意巡視， 認真指導(dǎo)、監(jiān)督， 要經(jīng)常提醒學(xué)生按照實驗步驟和要求， 規(guī)范操作。
(三)對實習(xí)前學(xué)生進行生物安全的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)及安全防護知識的考試、考核 2002年12月， 經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)頒布了中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》(WS233-2002)， 開創(chuàng)了我國生物安全領(lǐng)域的新篇章。
我國有關(guān)生物安全的法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》等。
我國有關(guān)實驗室生物安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范主要有：中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《實驗室-生物安全通用要求》(GB19489-2004)、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)學(xué)實驗室—安全要求》(GB19781-2005/ISO15190：2003)、中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《生物安全實驗室建設(shè)技術(shù)規(guī)范》(GB50346-2004)、中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》(WS233-2002)、中華人民共和國衛(wèi)生部《人間傳染的病原微生物名錄》、中華人民共和國衛(wèi)生部令《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》、國家環(huán)境保護總局令《病原微生物實驗室安全環(huán)境管理辦法》(第32號)等[5]。
本校對于即將實習(xí)的學(xué)生進行以上法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的系統(tǒng)學(xué)習(xí)， 在此基礎(chǔ)上進行醫(yī)院感染的慨念、六步洗手法、實驗室生物安全的概念、哪些操作應(yīng)穿防護衣、臨床實驗室的廢物正確處理、生物安全柜的使用范圍、檢驗科安全防護級別、哪些操作應(yīng)在生物安全柜中進行、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的慨念、哪些操作可產(chǎn)生氣溶膠、生物安全圖標(biāo)的識別、職業(yè)暴露后的正確處理等生物安全知識考試， 考試合格后方可進入臨床實習(xí)。
實習(xí)單位的隨訪， 對本校醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)生的生物安全防護知識掌握很滿意。
在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生中開展在檢驗專業(yè)學(xué)生中開展實驗室生物安全的教學(xué)， 對于學(xué)生現(xiàn)階段的學(xué)習(xí)生活乃至畢業(yè)后的工作都具有十分重要的現(xiàn)實意義。
在大學(xué)期間讓學(xué)生認識到實驗室生物安全的重要性， 增強其自我安全意識， 將促進檢驗專業(yè)學(xué)生就業(yè)后在工作單位的進一步發(fā)展， 有效減少實驗工作中生物危害事件的發(fā)生。
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醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護【3】
摘要：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室每天處理大量標(biāo)本，從標(biāo)本的采集、運送和檢測分析，到檢驗后處理的整個過程中都可能導(dǎo)致感染或致病因子的擴散。
本文簡要分析了醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物危害來源，并探討醫(yī)學(xué)檢驗實驗生物安全防護措施。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室;生物安全;來源;防護
醫(yī)學(xué)檢驗實驗室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。
這些標(biāo)本通常含有各種感染性致病因子，如散播到環(huán)境中去，對人類、動物、植物或整個環(huán)境都具有現(xiàn)實或潛在的危險。
特別是2003年SARS期間，國內(nèi)外相繼發(fā)生實驗室SARS病毒泄漏，致使SARS暴發(fā)流行，其突出特點是院內(nèi)傳播和醫(yī)務(wù)人員的感染 。
因此，強化醫(yī)學(xué)實驗室相關(guān)人員生物安全意識，做好實驗室的生物安全防護，避免實驗室人員的感染或造成感染性致病因子的擴散顯得尤為重要。
本文就此談?wù)勧t(yī)學(xué)檢驗實驗室生物危害的主要來源及生物安全防護。
1醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物危害來源
1.1標(biāo)本的采集和運送：在采集標(biāo)本時操作不當(dāng)，病人身上所帶病原體可能傳播給標(biāo)本采集人員造成感染;標(biāo)本在運送過程中，由于各種原因所致標(biāo)本外溢、噴灑、容器破裂等，不僅會使標(biāo)本運送人員感染，也有可能污染環(huán)境，形成潛在的污染源。
1.2標(biāo)本的實驗室檢測：標(biāo)本的實驗室檢測是實驗室獲得性感染的最重要環(huán)節(jié)，除了已知通過空氣傳播的病原微生物(如結(jié)核分枝桿菌)外，許多微生物在實驗室中通過實驗操作產(chǎn)生的氣溶膠而發(fā)生傳播。
含有病原微生物的標(biāo)本，還可通過某些實驗室操作，如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發(fā)生接觸感染。
1984年美國報道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的醫(yī)務(wù)人員，隨后不斷有報道。
據(jù)統(tǒng)計，在所有因?qū)嶒炇沂鹿室鸬墨@得性感染中，針刺傷占25%，切割傷占16%。
另外，由于一次性手套的破裂，與破損的皮膚黏膜接觸也可能發(fā)生感染。
1.3實驗后標(biāo)本的處理：實驗完成后，廢棄的標(biāo)本、試驗器材、培養(yǎng)基等各種物品，如不及時正確處理，可造成二次污染。
2醫(yī)院檢驗實驗室生物安全防護
2.1掌握生物安全知識，樹立生物安全意識：由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷和教育理念的落后，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在校期間未接受過系統(tǒng)的生物安全教育。
對某職高醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的一項調(diào)查顯示，該校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)對實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等這些知識的認知率極低，有的甚至完全不了解。
因此，為了提高實驗室工作人員的生物安全意識，所有進實驗室工作、實習(xí)或進修人員都要認真學(xué)習(xí)實驗室生物安全相關(guān)知識，以及本實驗室生物安全相關(guān)制度和操作規(guī)程。
加強生物安全教育，讓廣大實驗室工作人員、技術(shù)人員成為既懂檢驗，又懂實驗室生物安全的專業(yè)人才及為重要。
2.2規(guī)范實驗室建設(shè)，配備生物安全防護設(shè)備：2004年，建設(shè)部和國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局分別發(fā)布了《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》和《實驗室生物安全通用要求》。
這兩個規(guī)范性文件對實驗室建筑、設(shè)施設(shè)備的配置、個人防護和實驗室安全行為作出了明確的規(guī)定。
醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)嚴格按這兩個文件的要求進行建設(shè)和功能分區(qū)，并根據(jù)生物危害等級建立相應(yīng)的生物安全實驗室、配備相應(yīng)生物安全防護設(shè)備。
2.3建立健全生物安全管理制度，規(guī)范實驗室管理：防患于未然才能從根本上保證實驗室的安全，1983年WHO就出版了《實驗室生物安全手冊》，1993年由美國疾病預(yù)防控制中心和國立衛(wèi)生研究院發(fā)布了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全手冊》，這兩個手冊是目前國際公認的實驗室安全管理的“金標(biāo)準(zhǔn)”;我國也于2004年11月由國務(wù)院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》。
醫(yī)學(xué)檢驗實驗室應(yīng)在這些文件的指導(dǎo)下建立相應(yīng)的規(guī)范性管理制度，使各種實驗和與實驗相關(guān)的操作和行為制度化。
2.4加強技能培訓(xùn)，嚴格遵守安全操作規(guī)程：實驗室工作人員應(yīng)自覺遵守實驗室安全制度和操作規(guī)程;熟悉生物安全裝備的使用;掌握各種儀器、設(shè)備的操作方法;熟悉常見病原體的生物學(xué)特性和正確處理實驗室生物因素所致意外事件的方法等。
如嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室工作區(qū)域;實驗室工作人員工作結(jié)束或離開實驗室時，防護用品應(yīng)先消毒、后摘除，隨后必須洗手;標(biāo)本采集時，操作者要穿工作服、戴手套、口罩;實驗操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人;盡量使用全封閉系統(tǒng)，以減少檢驗人員在標(biāo)本采集、運輸、處理、上機及廢物棄置等檢驗過程中，與標(biāo)本發(fā)生直接或間接接觸的可能等。
總之，實驗室工作人員要克服僥幸心理，加強普及性預(yù)防(Universal precautions，UP)的理念。
2.5定期健康檢查和預(yù)防接種，建立個人健康檔案：醫(yī)學(xué)檢驗實驗室人員應(yīng)每年進行一次血液抗體檢測，建立本底血清庫，并記錄入健康檔案。
應(yīng)對操作人員提供常見傳染病的有效的主動或被動免疫，對孕婦等易感者應(yīng)調(diào)離生物危害等級相對較高的工作崗位;員工生病時應(yīng)及時報告，盡早查清病因，必要時暫時脫離工作崗位。
3結(jié)束語
近年來，隨著人們對生物危害意識的加強和對實驗室生物安全重要性認識的深入，我國實驗室生物安全工作取得許多進步。
然而，由于實驗室生物安全工作涉及面廣，目前在實驗室的建設(shè)和管理方面尚存在一些隱患。
如有關(guān)管理制度和措施有待完善落實，對相關(guān)人員的安全防護知識和專業(yè)操作技能的培訓(xùn)亟待加強，安全設(shè)施需要完備等。
隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，各種實驗室檢測項目越來越多，職業(yè)暴露的機會也相應(yīng)增多，醫(yī)學(xué)檢驗實驗室生物安全防護也將面臨更多的困難和挑戰(zhàn)。
在生物安全保障和管理上，各級政府和相關(guān)部門應(yīng)加大對生物安全工作的支持和投入;加強對生物實驗室建筑設(shè)計與施工的規(guī)范管理;加強生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。
實驗室管理人員和工作人員應(yīng)更加清醒地認識到實驗室生物安全的重要性;增強實驗室安全意識和自我保護意識;及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，采取有效的改進措施，最大限度地控制醫(yī)源性感染和環(huán)境污染。
只有采取多管齊下的措施，才能將我國實驗室生物安全管理納入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化科學(xué)化的渠道，使醫(yī)學(xué)實驗室更好地為人們健康服務(wù)。
參考文獻
[1]魏華，李素英，劉坤等.北京地區(qū)醫(yī)務(wù)人員SARS感染的分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13(8)：703-706
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