醫(yī)生進(jìn)修心得體會
當(dāng)我們積累了新的體會時(shí),可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編為大家收集的醫(yī)生進(jìn)修心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)生進(jìn)修心得體會1
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)協(xié)作
在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣闊醫(yī)生護(hù)士的關(guān)心協(xié)助下,順當(dāng)完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)
立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的.手術(shù)協(xié)作;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)協(xié)作。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親自操作了許多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作便利平安,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)協(xié)作手術(shù),通過導(dǎo)航能夠精確的定位優(yōu)勢可以判定出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)運(yùn)用導(dǎo)航系統(tǒng)可以協(xié)助醫(yī)生判定出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)平安系數(shù)。
三、手術(shù)室管理經(jīng)歷
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有許多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)工程明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕
了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)其次天全部手術(shù)要用常規(guī)器械和特別器械,還要保證急癥手術(shù)器械供給,手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上特別嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為幸免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順當(dāng)協(xié)作手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的根底,每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采納一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的協(xié)作過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中留意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會2
為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi),我學(xué)到了不少,感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修時(shí),我內(nèi)心萬分激動,十分感激和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科學(xué)》中的,以加強(qiáng)自己的?评碚撍。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在護(hù)理中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來,先做好一兩個術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會。我在這三個月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會主動教我”,“護(hù)長會妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中,要學(xué)會“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對每一個進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對知識產(chǎn)權(quán)的意識都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來!彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的導(dǎo)師在為下級護(hù)士進(jìn)行一些專科示范或上小課時(shí),要學(xué)會抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)?谱o(hù)士要外出會診或參加時(shí),先爭取機(jī)會跟著去,不讓聽了,再走也不遲……
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對,對方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?谱o(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對能力的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的`性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理qc工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認(rèn)是滿載而歸,希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,其實(shí)也似一職業(yè)生涯的縮影。的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動學(xué)習(xí)的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步,而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿,而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的又何嘗不是如此呢?
醫(yī)生進(jìn)修心得體會3
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院勝利購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年高校臨床結(jié)束并順當(dāng)畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,把握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織支配新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次特別難得的機(jī)會。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感受較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速,若處理不當(dāng),就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充分的時(shí)間與患者及家屬溝通,準(zhǔn)時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下"不被重視'、"急診不急'的錯覺。所以我更加覺得"溝通'在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會觀看,才擅長發(fā)覺問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。通過觀看和溝通學(xué)會推斷,對病人的病情和需求有一個精確地了解和推斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的綻開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過觀看和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)峻程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病由于其救治,為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)受,教會我許多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的'臨床閱歷、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急狀況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。 在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的簡單性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素親密相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;很多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有親密的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化一般感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培育等特別檢查。對于一些臨床表現(xiàn)特別明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只依據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需具體檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對簡單、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)當(dāng)對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟識和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是由于內(nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)覺問題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的試驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在實(shí)行相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室經(jīng)常實(shí)行的"全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚'的思維方式。 希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲許多許多,假如用簡潔的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺?傊诟兄x我院培育和對我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更樂觀主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能,更豐富深厚的理論學(xué)問,走上臨床崗位,提高臨床診療工作力量,對人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我盼望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
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短短十天的進(jìn)修,給我留下深刻的印象,也給我無限動力和信心。下面是我對這十天學(xué)習(xí)的心得體會。
首先,我認(rèn)識到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。在臨床工作中,醫(yī)生需要與護(hù)士、藥師等多個團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,才能為患者提供全面的醫(yī)療服務(wù)。我也深刻體會到,與同事的溝通交流和協(xié)作,能夠幫助我更好地理解患者的病情,制定出更有效的治療方案。
其次,我感受到了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和管理模式。在醫(yī)院,我看到了醫(yī)生們運(yùn)用先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù),精準(zhǔn)地為患者診療。同時(shí),我也了解到了醫(yī)院先進(jìn)的管理模式和理念,例如電子病歷的使用、臨床路徑的制定等。這些都讓我感到驚訝和敬佩。
此外,我也學(xué)到了許多實(shí)用的臨床技能和經(jīng)驗(yàn)。例如,在手術(shù)室,我觀摩了醫(yī)生們進(jìn)行各種手術(shù)的操作過程,了解到了手術(shù)技巧和注意事項(xiàng)。在門診,我學(xué)習(xí)了如何更好地與患者溝通和交流,提高診斷的`準(zhǔn)確率。
最后,我認(rèn)識到自我學(xué)習(xí)和持續(xù)進(jìn)修的重要性。醫(yī)生是一個不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步的職業(yè),我需要時(shí)刻保持謙虛和進(jìn)取的態(tài)度,不斷更新自己的知識和技能,以滿足患者的需求和期望。
總之,這次進(jìn)修讓我受益匪淺,我會將所學(xué)應(yīng)用到臨床工作中,并不斷努力提高自己的專業(yè)水平。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會5
短短一個月的進(jìn)修時(shí)光,讓我有機(jī)會接觸并了解醫(yī)院各科室的工作,感謝院領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的支持和關(guān)心。雖然我在工作中還存在一些不足,但我會努力做好自己的工作,向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
這次進(jìn)修,科室的領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師都很關(guān)心我們,讓我們在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)了醫(yī)院的環(huán)境,并給我們安排了系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃。在神經(jīng)內(nèi)科,我初步了解了住院病歷的書寫規(guī)范,熟悉了各類常用血管活性藥物的作用、副作用及用藥原則,熟悉了各類儀器的使用方法。在內(nèi)分泌科,我初步了解了糖尿病的各類并發(fā)癥,了解了甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理。在神經(jīng)外科,我初步了解了腦外傷病人的護(hù)理常規(guī),了解了不同類型顱骨修補(bǔ)術(shù)的護(hù)理要點(diǎn),了解了腦血管疾病的護(hù)理常規(guī)。通過這些知識,我對我科的常見病及多發(fā)病有了初步的了解,對一些少見病和疑難雜癥也有了一定的了解。
在進(jìn)修期間,我也注意到了一些醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各方面的優(yōu)點(diǎn),讓我對自己有了更明確的目標(biāo)。首先,我要提高自己的專業(yè)水平,不斷學(xué)習(xí),使自己的技術(shù)水平精益求精。其次,我要改變舊有的`工作習(xí)慣,加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通,更好地為病人服務(wù)。此外,我還要加強(qiáng)與患者的溝通,了解他們的需求,更好地提高治療效果。最后,我要注重團(tuán)隊(duì)合作,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的力量,共同為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
在未來的工作中,我會牢記這次的進(jìn)修經(jīng)歷,將所見所聞融入到日常工作中,不斷提高自己的專業(yè)水平,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí),我也希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予更多的關(guān)心和支持,讓我們這些進(jìn)修人員有更好的學(xué)習(xí)機(jī)會和工作環(huán)境。我相信,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會6
今年11月份,在醫(yī)院的支配下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進(jìn)行為期一個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)聞名的三級甲等醫(yī)院,是國家關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)醫(yī)療,科研人才培育的重要基地,設(shè)有2600張床位,共27個病區(qū),7個手術(shù)室,27個萬級層流手術(shù)間,5個百級層流手術(shù)間,5個一般手術(shù)間。90余名手術(shù)室護(hù)士,每個手術(shù)間都配有齊全的設(shè)備與先進(jìn)的儀器。一個月的學(xué)習(xí)生活既緊急又歡樂,不僅豐富了我的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作護(hù)理理論學(xué)問,更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐力量得到了提高,F(xiàn)將一些進(jìn)修體會和感想寫下來,與大家一起共享和提高。
一、服務(wù)意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室,他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識特別劇烈。每位到手術(shù)室的病人醫(yī)生護(hù)士都會熱忱的接待,并賜予手術(shù)部位標(biāo)記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問題他們都會主動解釋清晰,不厭其煩,直到病人和家屬滿足為止。 二、加強(qiáng)習(xí)。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進(jìn)行學(xué)習(xí)半小時(shí),每周六支配一上午時(shí)間進(jìn)行操作技能(包括各種特別儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等)的培訓(xùn)。通過不斷的的學(xué)問強(qiáng)化與更新才練就和保持了先進(jìn)的技術(shù)和過硬的本事。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統(tǒng)地進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進(jìn)步。 三、手術(shù)的護(hù)理?苹芾。毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室的器械管理、手術(shù)?苹确矫娑加性S多值得我們學(xué)習(xí)的'地方,手術(shù)護(hù)士分組,分為脊柱組、關(guān)節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護(hù)士一般都做自己組的手術(shù),這樣比較簡單跟醫(yī)生協(xié)作,手術(shù)流程也特別嫻熟。 四、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)理論聯(lián)系實(shí)踐化、器械消毒放置合理標(biāo)準(zhǔn)化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關(guān)節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特別性,對關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作的協(xié)作也特別重要,盡量削減手術(shù)操作時(shí)間,而且對手術(shù)間的空氣消毒也很嚴(yán)格。由于關(guān)節(jié)鏡是無菌要求特別嚴(yán)格的手術(shù)。在帶教老師的帶教和我的樂觀學(xué)習(xí)下,我把握了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng),并獨(dú)立完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的?谱o(hù)士職責(zé),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。 通過進(jìn)修期間的對比,發(fā)覺我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特別用品、內(nèi)植物材料、病人有無特別感染以便于護(hù)士長支配手術(shù);我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得特別細(xì)致,對手術(shù)間的支配也特別合理、敏捷。 進(jìn)修生活是充實(shí)而開心的,回首這段時(shí)間,我的專業(yè)學(xué)問得到了鞏固和增長,學(xué)會了許多最新的理念。我決心把學(xué)到的學(xué)問和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術(shù)室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院,感謝我所在的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我供應(yīng)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會,使我開闊了眼界,增長了學(xué)問,為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會7
20xx年9月,我們一行五人作為安順計(jì)生委派遣的“外科手術(shù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來到貴州省醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)間隔里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的稱謂及其器械維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間自學(xué)短暫而充實(shí),我們在免疫學(xué)臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書本上沒有的知識,從嚴(yán)格的無菌操作技術(shù),嚴(yán)密的清點(diǎn)制度,準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合,進(jìn)行規(guī)范規(guī)范的研究院所使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn),感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予非常明顯我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識術(shù)前和可借鑒的.經(jīng)驗(yàn);特別值得一提的是:手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式而使我們開拓經(jīng)濟(jì)模式了眼界……
通過這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新假說、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了市人民醫(yī)院?谱o(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)機(jī)關(guān)的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本黨政單位可以進(jìn)一步改進(jìn)的方面,以期在不久的將來建設(shè)起規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會,感謝病房護(hù)士長對我們其他工作生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因休息時(shí)間太短而稍變長有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑ξ覀儊碚f不僅是分析方法一次理論武裝,更是那次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的意義。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會8
今年11月,歸功于醫(yī)院的安排,我有幸前去煙臺毓璜頂醫(yī)院開展為期一個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)知名的三級甲等醫(yī)院,也是國家關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)及醫(yī)療科研人才培養(yǎng)的重要基地,有著2600張床位、27個病房、7個手術(shù)室、27個萬級層流手術(shù)間、5個百級層流手術(shù)間,及其5個普通手術(shù)間。手術(shù)室有超出90名護(hù)士,每個手術(shù)間都配備了完備的設(shè)備和專業(yè)設(shè)備。這月的學(xué)習(xí)生活既緊張又豐富,不僅增強(qiáng)了我在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)護(hù)理理論相關(guān)的知識,還提升了我的實(shí)踐能力,F(xiàn)就我在進(jìn)修期內(nèi)的一些體會和體會分類整理,和大家分享以求共同提升。
一、服務(wù)意識是關(guān)鍵。在毓璜頂醫(yī)院的手術(shù)室里,工作人員展示出很強(qiáng)的服務(wù)態(tài)度和意識。每位抵達(dá)手術(shù)室的病人都能遭受醫(yī)生與護(hù)士熱情的接待,而且手術(shù)位置能被明確標(biāo)識,讓患者和家屬都能安心。針對和患者有關(guān)的疑問,醫(yī)務(wù)人員都會耐心解答,直到患者和家屬滿意為止。
二、按時(shí)學(xué)習(xí)的意義。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室,即使工作再忙碌,每周二的早晨都會安排半小時(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)間,而每周六則會分配一個上午用于培訓(xùn)操作技能,包括各種獨(dú)特設(shè)備的應(yīng)用、無菌操作及普外鋪巾等。通過不斷知識更新和強(qiáng)化,工作人員才可以掌握先進(jìn)技術(shù)和過硬的技能。我覺得,只要我們能效仿他們,通過系統(tǒng)的強(qiáng)化培訓(xùn),大家手術(shù)室工作也能持續(xù)進(jìn)步。
三、手術(shù)護(hù)理的專業(yè)化管理。毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室在器材管理與手術(shù)系統(tǒng)化層面有很多值得學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),手術(shù)護(hù)士被分為多個等級,如脊椎組、關(guān)節(jié)組、小孩組、創(chuàng)傷組、手外科組及腔鏡組等,每組的護(hù)士一般承擔(dān)自己組的手術(shù),那樣可以更好的和醫(yī)生配合,了解手術(shù)步驟。
四、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的理論與實(shí)踐結(jié)合,器械消毒與擺放規(guī)范化。針對不同的器材,消毒方式也有所不同,比如:關(guān)節(jié)鏡、刨刀、燈源線等要進(jìn)行等離子消毒殺菌,而關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等則必須高壓滅菌。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡手術(shù)的獨(dú)特性,配合手術(shù)操作至關(guān)重要,旨在盡量縮短手術(shù)時(shí)間,同時(shí)手術(shù)室的'室內(nèi)消毒規(guī)范也比較嚴(yán)格。這段時(shí)間在帶教老師的指導(dǎo)下,我理解了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的操作要點(diǎn),并及時(shí)完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)護(hù)士的職責(zé),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),獲得了帶教老師的高度贊賞。
通過此次進(jìn)修,我發(fā)現(xiàn)自己與毓璜頂醫(yī)院之間既存在一定的差別,也有自己的優(yōu)勢。比如,他們在手術(shù)通知書上會標(biāo)明手術(shù)姿勢、獨(dú)特用具、嵌入材料與病人是否有特殊感染,以便于護(hù)士長分配手術(shù);而醫(yī)院則在器材的清洗、保養(yǎng)和消毒階段做得非常細(xì)膩,同時(shí)對手術(shù)室的安排也更加靈活、合理。
這段進(jìn)修生活讓我感到豐富與愉快,回望這段時(shí)光,我的專業(yè)知識獲得了鞏固和提高,理解了很多最新的理念。我決心將所學(xué)的知識和理念帶到崗位,并在工作上影響推動同事,使我院的手術(shù)室工作更上一個臺階。我非常感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院,也感謝我所在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會,讓我開闊了視野,增長了知識,為今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會9
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都盼望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威逼。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們才智的大腦、勤勞的雙手把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。 本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的'辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我的確看到了
早上七點(diǎn)四非常,病房里、治療室已看到她們勞碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告知我,由于工作忙不能準(zhǔn)時(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。接近下班了,工作交接完畢后,假如急診室來電說有危重患兒要入院,她們就立刻分頭預(yù)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才間續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會打盹,而是常常穿梭于患兒之間,推斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班,她們說:"不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好。'多么一般的一句話呀! 每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳認(rèn)真檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照看他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物掩蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,其次天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物漸漸削減,第三天,就能微微睜開雙眼了她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的憐憫心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
或許你會感到她們的工作太緊急,而她們卻很坦然---由于我們是護(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開頭了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在連續(xù)
醫(yī)生進(jìn)修心得體會10
大學(xué)xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點(diǎn)學(xué)科,而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動醫(yī)學(xué)"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達(dá)6500臺次。從20xx年至今,xx骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個月中,醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、xx骨科平均每日接收急診患者達(dá)30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準(zhǔn)時(shí)交班,由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房,解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的`每一點(diǎn)疑問,都詳細(xì)解釋,術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術(shù)日,其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺次未安排滿時(shí)行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費(fèi),對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時(shí),再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方面
xx醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng),經(jīng)費(fèi)總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠xx醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,xx之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀察,監(jiān)護(hù),做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí),讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實(shí)際工作中,我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會11
第一段:
作為一名醫(yī)生,不斷提升自己的專業(yè)能力是職業(yè)發(fā)展的必由之。胃鏡進(jìn)修作為一項(xiàng)重要的技術(shù),對于內(nèi)科醫(yī)生來說尤為必要。我在最近的胃鏡進(jìn)修中有了一些重要的體會和心得,我希望通過本文與大家分享。希望我的經(jīng)驗(yàn)和體會能夠?qū)φ谖哥R進(jìn)修或者即將胃鏡進(jìn)修的醫(yī)生有所幫助。
第二段:
胃鏡進(jìn)修的過程需要具備堅(jiān)定的意志和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。胃鏡是一項(xiàng)非常敏感和復(fù)雜的技術(shù),只有嚴(yán)格掌握操作步驟并準(zhǔn)確判斷病情,才能保證診斷的準(zhǔn)確性和治療的成功率。在進(jìn)修期間,我始終要求自己以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對待每一次胃鏡操作,耐心細(xì)致地檢查每一寸胃黏膜,并對發(fā)現(xiàn)的異常情況進(jìn)行及時(shí)記錄和分析。這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度讓我能夠在胃鏡進(jìn)修中快速提升技術(shù)水平,明確提高了我的臨床能力。
第三段:
胃鏡進(jìn)修的過程雖然繁瑣復(fù)雜,但是要在進(jìn)修中不斷突破自我、積累經(jīng)驗(yàn)。胃鏡的操作技術(shù)是需要長時(shí)間的實(shí)踐和不斷的探索才能掌握的。在進(jìn)修期間,我始終保持著對新技術(shù)的追求和嘗試,不斷學(xué)習(xí)和掌握新的操作技巧。通過與資深醫(yī)生的交流和學(xué)習(xí),我學(xué)會了更多的胃鏡技術(shù),優(yōu)化了操作效率,同時(shí)也減少了病人痛苦的程度。在胃鏡進(jìn)修中,遇到一些困難和挑戰(zhàn)是難免的,但是只有在實(shí)踐中不斷突破自我,才能真正的提升技術(shù)水平。
第四段:
胃鏡進(jìn)修不僅僅是技術(shù)的學(xué)習(xí),還需要提高自己的與人溝通和病人溝通的能力。作為一名醫(yī)生,與患者保持良好的溝通至關(guān)重要。在胃鏡進(jìn)修中,我學(xué)到了如何與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系,如何耐心聽取病人的病史和癥狀,如何向病人解釋和告知胃鏡的目的和過程。這些溝通技巧不僅讓病人在檢查中感到舒適和放心,也提高了對病人的診療效果。因此,在胃鏡進(jìn)修中,不僅需要重視操作技術(shù)的學(xué)習(xí),更要注重提高自己與人溝通的`能力。
第五段:
胃鏡進(jìn)修是一次全面發(fā)展的機(jī)會,不僅加深了對胃腸疾病的理解,也對個人的專業(yè)道德和修養(yǎng)進(jìn)行了獨(dú)特的提升。通過胃鏡進(jìn)修,我深刻認(rèn)識到了做一名醫(yī)生需要具備高度的責(zé)任感和愛心,只有用心去關(guān)愛病人,才能真正給予他們最好的醫(yī)療幫助。胃鏡進(jìn)修還讓我更加注重自身的精神、體力和意志的培養(yǎng),只有身心合一,才能更好地為病人服務(wù)。
總結(jié):
通過這次胃鏡進(jìn)修,我不僅提高了自己的胃鏡技術(shù)水平,也增進(jìn)了專業(yè)交流和思維方法,同時(shí)也讓我更加成熟和自信。在以后的工作中,我會繼續(xù)努力發(fā)展自己的專業(yè)能力,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。希望通過我的心得體會,能夠?qū)φ谖哥R進(jìn)修的醫(yī)生們有所幫助,一起為患者的貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會12
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間,帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細(xì)了解病人的夜間情況?剖抑魅蚊恐懿榉恳淮,二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院,負(fù)責(zé)全院的會診跟處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時(shí),首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。講究求實(shí)事求是,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學(xué)習(xí)新知識。在科室工作時(shí),我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進(jìn)的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫䦟?dǎo)致嚴(yán)重的`并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進(jìn)腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對于ICU病人存在多管道,感染風(fēng)險(xiǎn)性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機(jī)會。對培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動等,嚴(yán)重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)跟保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會13
20xx年是聊城市醫(yī)療領(lǐng)域的重要一年。聊城市婦幼保健院成功購置了開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院。同時(shí),我也順利畢業(yè),結(jié)束了5年的大學(xué)臨床學(xué)習(xí)。通過應(yīng)聘,我很幸運(yùn)地成為了市婦幼的一員。為了更好地為患者服務(wù),掌握精湛的技術(shù),我們院組織了新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。作為新員工,這是一次非常難得的機(jī)會。在進(jìn)修期間,我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個內(nèi)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。半年的時(shí)間雖然說長不長,但我所獲得的知識和經(jīng)驗(yàn)卻是非常豐富的。在這里,我想分享一下我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)中的幾點(diǎn)感受和體會。
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個病區(qū)加一個CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系;颊呒凹覍僭谂c醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“急診不急”在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會判斷。
在心內(nèi)科每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,工作總結(jié)想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的.慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,呼吸系統(tǒng)疾病的完整診斷應(yīng)包括三個方面:功能診斷、病理診斷和病因診斷。其中,功能診斷主要是通過肺功能檢查等手段來評估呼吸系統(tǒng)的功能狀態(tài);病理診斷則包括對病變的性質(zhì)和部位進(jìn)行分析和鑒定;病因診斷則是針對疾病發(fā)生的原因進(jìn)行探究和研究。在進(jìn)行診斷時(shí),需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料以及影像學(xué)檢查等多方面信息,對于一些癥狀較為明顯的呼吸系統(tǒng)疾病,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出初步診斷。但對于早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和分析,才能最終確定診斷。特別是支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查可以對診斷起到重要的輔助作用。
內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性)。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養(yǎng)和對我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會14
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好。”多么普通的一句話呀!
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的`不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)。
醫(yī)生進(jìn)修心得體會15
我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查閱資料鞏固知識。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實(shí)際動手操作機(jī)會,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科,是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均CT400余人次,MR70余人次。與其他醫(yī)院不同,他們不按機(jī)器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個大組,分別是骨神組和胸腹組,各組都有相應(yīng)固定的人員?剖颐刻煸绯慷加胁±懻摚扔芍鞒钟懻摰尼t(yī)師匯報(bào)病例病史,然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見,然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診斷意見。討論時(shí)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過程中,我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的CT與MR診斷,對以前比較熟悉的常見病多發(fā)病有了更為深刻的認(rèn)識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報(bào)告1000余份。對于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的'認(rèn)識,為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和外周血管CT造影的技術(shù)和診斷,系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈CT造影,頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術(shù)及診斷,對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞,下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的認(rèn)識。雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設(shè)備等原因開展的這方面的技術(shù)不是很多,但是隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動還有:每月兩次院級講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識,開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),都有相關(guān)專業(yè)的老師主持,通過聽他們的講座,了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù),診斷理論。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會到了他們對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,他們的患者量很大,每位老師每天都有寫不完的片子,但是每每遇到前來會診的病人和需要專家解釋片子的時(shí)候,他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù),而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
半年的時(shí)間是短暫的,雖收獲很多,但畢竟時(shí)間有限,學(xué)海無涯,我認(rèn)識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識,在以后的工作生活中,我會繼續(xù)利用一切機(jī)會學(xué)習(xí),爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
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