護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)
從某件事情上得到收獲以后，有這樣的時(shí)機(jī)，要好好記錄下來(lái)，這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因，從而找出解決問(wèn)題的辦法。那么心得體會(huì)怎么寫(xiě)才恰當(dāng)呢？下面是小編精心整理的護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)，歡迎大家分享。
護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)1
8月16日，我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院>規(guī)章制度，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范，護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解，我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的，我的心得體會(huì)如下：
一、通過(guò)此次培訓(xùn)使我的思想覺(jué)悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高，為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，作為護(hù)士一定要細(xì)心，有愛(ài)心、耐心、有責(zé)任心，這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專(zhuān)業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，加強(qiáng)溝通技巧中，我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的需求，為病者分憂。
二、通過(guò)此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對(duì)的是一個(gè)生命，工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契，執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，“無(wú)菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切以病人為中心，在工作中嚴(yán)格求自己，工作主動(dòng)，堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)。
三、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過(guò)失和問(wèn)題，都可能導(dǎo)致感染，給患者帶來(lái)重大損失。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專(zhuān)業(yè)息息相關(guān)，滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切，幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長(zhǎng)了患者的住院日，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且影響醫(yī)院的.社會(huì)效益甚至醫(yī)療安全對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中護(hù)理是主力。
四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通和建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問(wèn)題，只有把握好醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，才能建立好的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛，這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù)，而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信。常言道：三分治療，七分護(hù)理。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù)，在與病人溝通時(shí)要講究語(yǔ)言藝術(shù)，通過(guò)了解病人的文化水平，年齡來(lái)把握說(shuō)話尺寸，讓患者感到關(guān)愛(ài)。端正的儀表，我們的護(hù)理質(zhì)量，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心，使我們單調(diào)枯燥的工作更加有意義。
今天給我最最深的體會(huì)是趙老主任的教導(dǎo)，句句讓我銘記在心，醫(yī)護(hù)人員不僅需要較高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)尊重患者，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高。短短兩天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，分享了一些保貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士。我懷著希望，懷著對(duì)未來(lái)生活的憧憬，懷著對(duì)護(hù)理工作的無(wú)限熱愛(ài)，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。
護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)2
我們護(hù)士愿做無(wú)翼的天使，用生命筑成擋截死神的堤壩，將關(guān)愛(ài)、健康和幸福撒滿(mǎn)人間。同時(shí)也真誠(chéng)地希望社會(huì)能夠尊重護(hù)士，理解護(hù)士，愛(ài)護(hù)護(hù)士。
從心做起，聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單，如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢?好即完美，完美的工作就要求我們?nèi)耐度�，真誠(chéng)相待。
人總是在不斷成熟與成長(zhǎng)，如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁、那么些飄搖，那今天的自己則是更加的成熟更加的穩(wěn)健，對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋?zhuān)用靼鬃约旱穆氊?zé)與重?fù)?dān)。也能更好更用心的為每一個(gè)病人服務(wù)。來(lái)到婦科的這兩年中，我感謝每一位與我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢、相知、相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣個(gè)溫暖的大家庭。當(dāng)然我身上還存在著一些不足還有待改進(jìn)。比如在學(xué)習(xí)上仍有浮躁的情緒。感覺(jué)要學(xué)習(xí)的東西太多，心情浮躁。尤其在面對(duì)挫折的時(shí)候，不能冷靜處理。在工作上有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但主動(dòng)性方面還有待進(jìn)一步提高。在過(guò)去的兩年里，再次感謝科主任、護(hù)士長(zhǎng)的`教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。希望來(lái)年我們?nèi)匀荒軜s辱與共，共同感覺(jué)、感受生命和生活的美好，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)。
人們喜歡用“神圣”來(lái)形容我們所從事的事業(yè)，“神于天，圣于地”，天象征著理想，地象征著現(xiàn)實(shí)。我們的事業(yè)之所以神圣，是由于我們有救死扶傷的理想，還有關(guān)懷病患的現(xiàn)實(shí)，是理想與現(xiàn)實(shí)完美結(jié)合的職業(yè)。我國(guó)首屆南丁格爾獎(jiǎng)得主王秀瑛說(shuō)過(guò)：“病人無(wú)醫(yī)，將陷于無(wú)望，病人無(wú)護(hù)，將陷于無(wú)助�！弊o(hù)理工作雖然沒(méi)有轟轟烈烈的輝煌，卻寫(xiě)滿(mǎn)了簡(jiǎn)單而平凡的愛(ài)。提燈女神南丁格爾完美地將護(hù)士變成了無(wú)翼的天使，變成了為大眾解除病痛真善美的化身。我們的護(hù)士樂(lè)于與病人的生命同行，讓病人因?yàn)槲覀兊淖o(hù)理而減輕痛苦，因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲，因我們的安慰而樹(shù)立信心。護(hù)士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和對(duì)我們工作的尊重，這些都是激勵(lì)我們不斷進(jìn)取樂(lè)于奉獻(xiàn)的力量源泉。
然而，從目前臨床護(hù)理工作實(shí)際來(lái)看，護(hù)士的嚴(yán)重缺編，超負(fù)荷的護(hù)理任務(wù)，同時(shí)隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，護(hù)理內(nèi)涵的不斷延伸，以及媒體的過(guò)分渲染，人們對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)越高，護(hù)士承受許多壓力和委屈，每天面對(duì)患者的病痛，人間的生死傷感，面對(duì)患者的無(wú)理或挑剔，常常掙扎在身心俱疲的狀態(tài)中。護(hù)士責(zé)任之重大，值夜班頻度之高可謂中國(guó)女性各行各業(yè)之最，柔弱的身體承載著中國(guó)醫(yī)療的另一半。“痛并快樂(lè)著”是我們護(hù)士常掛在嘴邊的話，即使面對(duì)艾滋、性病，即使非典再來(lái)，不論有沒(méi)有人理解，我們?nèi)匀辉敢庹驹诘谝痪�，不是偉大，只是職責(zé)所在，生命相托，重于泰山。
辛勤的天使并不是超凡脫俗的神仙，同樣需要社會(huì)的呵護(hù)，現(xiàn)階段有些政策尚不完善或不到位，社會(huì)至少應(yīng)該為護(hù)士創(chuàng)造寬松的服務(wù)氛圍，一些客觀公正的評(píng)說(shuō)，少一些曲解，多一些愛(ài)護(hù)和尊重。用正面的激勵(lì)，協(xié)助護(hù)士托起人們健康和生命安全的重任。
冰心老人曾有一句名言：“愛(ài)在左，同情在右，走在生命兩旁，隨時(shí)撒種，隨時(shí)開(kāi)花，將這一徑長(zhǎng)途，點(diǎn)綴得花香彌漫”。我想這是對(duì)護(hù)士護(hù)理工作最好的詮釋。
古人說(shuō)：“不積跬步，無(wú)以至千里，不善小事，何以成大器�！睆淖晕易銎穑瑥男∈伦銎�，從現(xiàn)在做起。為了更好的提高自己的專(zhuān)業(yè)水品與自身素質(zhì)。我知道還要付出更多的努力與汗水。在這過(guò)去的一年中，有成功、有失敗、有快樂(lè)、有辛酸，我們?nèi)w護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)科主任以及各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同走過(guò)來(lái)了。在以后的日子里還有很多方面需要繼續(xù)努力，學(xué)習(xí)更多的護(hù)理知識(shí)，掌握更多的護(hù)理技能，隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高.在今后的工作中,我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)3
經(jīng)過(guò)了這幾天的培訓(xùn)，聆聽(tīng)了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點(diǎn)，我收益頗多，感觸頗多，深刻體會(huì)到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護(hù)理工作者，我們的工作始終圍繞著以病人為中心，促進(jìn)病人的健康的護(hù)理理念。真正踐行這一護(hù)理理念，我們必須具備責(zé)任心、細(xì)心、扎實(shí)的理論知識(shí)和良好的護(hù)理技能，還得具備愛(ài)心、良好的溝通技能和奉獻(xiàn)精神。
責(zé)任心是我們每一位護(hù)理工作者必須具備的，沒(méi)有責(zé)任心無(wú)以做任何事情。病人生死攸關(guān)，生命相托，因此我們的責(zé)任重于泰山，每一件事情，每一個(gè)細(xì)節(jié)都容不得我們馬虎，日常工作中我們一定要嚴(yán)格按照規(guī)章制度，認(rèn)真做好每項(xiàng)護(hù)理操作程序，時(shí)刻具備慎獨(dú)精神。細(xì)心在我們的護(hù)理工作中也是必不可少的。我們被稱(chēng)為白衣天使，很大程度上正是由于我們比別人多了一點(diǎn)細(xì)心。病情的.變化，尤其是危重病人，是需要我們時(shí)刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴(yán)格三查八對(duì)，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項(xiàng)護(hù)理措施，做好護(hù)理記錄及交接班工作，嚴(yán)防差錯(cuò)意外的發(fā)生。
專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理技能是我們賴(lài)以工作的基礎(chǔ)，雖然我們?cè)谧x書(shū)期間，具備了一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握了臨床基本的操作技能，但醫(yī)學(xué)知識(shí)是不斷發(fā)展更新的，這就需要我們多學(xué)習(xí)，多了解臨床護(hù)理新進(jìn)展。要善于總結(jié)歸納，靈活運(yùn)用，理論與實(shí)踐相結(jié)合，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，與時(shí)俱進(jìn)，敢于創(chuàng)新。
作為一名護(hù)理人員，對(duì)待每一位患者，我們都要有愛(ài)心，一視同仁，每一位來(lái)院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理，在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對(duì)我們護(hù)理工作者諸多挑剔，言語(yǔ)沖突，既然選擇了護(hù)理工作，就必須接受工作帶給我們的委屈和無(wú)奈，放平心態(tài)，在做好各項(xiàng)護(hù)理措施的同時(shí)還要做好病人的心理護(hù)理，多寬慰病人，消除其緊張焦慮情緒。另外，要尊重病人的隱私權(quán)，為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。
護(hù)理工作還要求我們具備良好的溝通技能，病人不僅只是獨(dú)立的個(gè)體，他還是一個(gè)社會(huì)人，在患病期間，我們要滿(mǎn)足他生理需要的同時(shí)，也要考慮他情感的需要，愛(ài)與歸屬的需要，自尊的需要，自我實(shí)現(xiàn)價(jià)值的需要。在工作中學(xué)會(huì)護(hù)患之間有效溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在我們對(duì)病人實(shí)施護(hù)理操作過(guò)程中要避免只是生硬機(jī)械的完成操作，我們還要與患者有情感的交流，為我們的護(hù)理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境，更好的服務(wù)病人，促進(jìn)他們的康復(fù)。
在護(hù)患關(guān)系緊張的情況下，我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會(huì)懂法。其實(shí)懂法和我們開(kāi)展工作是互相關(guān)聯(lián)的，只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，認(rèn)真做好每項(xiàng)護(hù)理工作，我們才能守法;只有懂法，我們才能時(shí)刻督促自己遵守原則，正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刈龊妹宽?xiàng)工作。
我們作為新人，在理論上還有很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)鞏固加強(qiáng)，在工作上還有很多的不足需要完善提高，希望領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)、老師們多教導(dǎo)，多指點(diǎn)，我們自己也會(huì)勤于學(xué)習(xí)，多請(qǐng)教，多提問(wèn)，努力完善自我，勝任工作。既然我們選擇了護(hù)理工作，就要立志做一名合格的護(hù)士，做一名讓患者信任的護(hù)士，做一名讓家屬放心的護(hù)士!
護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)4
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來(lái)，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的`工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙�，嵥�。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
護(hù)理教育學(xué)的心得體會(huì)5
在耳鼻喉就2周，時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是x醫(yī)師，上級(jí)帶教是x老師，主任是x老師。跟值一次，帶教x老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道，原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的'檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾�。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn))，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面：
1。在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢(xún)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正�，F(xiàn)象，會(huì)自己緩解)。
3。突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4。聲阻抗測(cè)試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5。如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成ST!。
其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我，我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限，我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好，挨罵了幾次，心情也不是太好……焦頭爛額。
不過(guò)，還是要繼續(xù)努力。
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