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受傷賠償協議書

時間:2025-11-13 02:24:20 協議書

受傷賠償協議書三篇

  在不斷進步的時代,各種協議書頻頻出現,協議書具有法律效力,確立某種法律關系。相信很多朋友都對擬協議書感到非?鄲腊,以下是小編整理的受傷賠償協議書3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

受傷賠償協議書三篇

受傷賠償協議書 篇1

  甲方:______

  乙方:______

  甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:

  一、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣____萬元(憑甲方認可的醫(yī)院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

  二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。

  三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的`全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  四、乙方收取上述費用后,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

  五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。

  六、本協議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,公安機關備案____份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方(簽章):________乙方(簽章):____

  聯系電話:_聯系電話:_____

  _______年_月_日_______年_月_日

受傷賠償協議書 篇2

  甲方:_______身份證號:_______

  乙方:_______身份證號:_______

  乙方系甲方雇傭的工人,_______年_______月_______日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院,F雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:

  一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費用,再發(fā)生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

  二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均

  由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。

  三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫:_______)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護理費、后續(xù)治療費(二次手術費及因此產生的'相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

  四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,

  甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

  五、本協議簽字之時,甲方先給付元(大寫:_______),

  不需乙方出具收據;余下元(大寫:_______)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。

  六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

  七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

  八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

  甲方:_______乙方:_______

  乙方家屬:_______

  日期:__年__月__日

受傷賠償協議書 篇3

  甲方(勞務接受方):身份證號:

  乙方(勞務提供方):身份證號:

  鑒于乙方長期向在甲方提供勞務,年月日乙方在提供勞務過程中因自身過錯受傷,經醫(yī)院診斷傷情為:。現甲乙雙方就乙方在提供勞務過錯中受害賠償事宜達成如下協議:

  一、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止,因乙方受傷所產生的醫(yī)療費用已由甲方全部實際結清(乙方傷情可能產生的后續(xù)醫(yī)療費見第 二條約定);

  二、甲方一次性給付乙方人民幣 元,大寫:(該款項包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的.殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、后續(xù)醫(yī)療費等全部費用),除本條約定款項外,乙方不得要求甲方支付任何款項。

  三、因乙方自身存在過錯,前述第二條確定的金額與款項名目,系甲乙雙方根據各自過錯確定的結果,協議簽訂后,乙方不得再以后續(xù)治療等任何理由向甲方主張任何權利。

  四、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止,因乙方提供勞務所應享有的勞務費等所有費用,已經全部結清,已由甲方實際支付給乙方。

  五、甲乙雙方確認,自本協議簽訂時止,甲乙雙方間提供勞務關系即行終止。

  六、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字時生效。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

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