損害賠償協(xié)議書（精選15篇）

　　隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，各種協(xié)議書頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議書可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議書嗎？以下是小編整理的損害賠償協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。

　　損害賠償協(xié)議書 1

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于3月左右到甲方處務(wù)工，4月工作期間因操作不慎，致使左手受傷，甲方充分考慮到乙方工作不易，確已受傷，乙方充分尊重甲方的關(guān)心和積極，雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，供雙方遵守：

　　一、乙方基于本次受傷的醫(yī)療費(fèi)全部由甲方承擔(dān)，即不讓乙方基于本次受傷醫(yī)療支付任何醫(yī)療費(fèi)，但乙方也承諾，基于本次醫(yī)療不占用收益任何醫(yī)療費(fèi)用。

　　二、基于充分協(xié)商，由甲方支付乙方誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營業(yè)費(fèi)、停工留薪期待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、精神損失費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、傷殘賠償金等各項(xiàng)合計(jì) 元。自甲乙雙方簽署本協(xié)議后2日內(nèi)支付。

　　三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方所有權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。甲乙雙方均承諾簽署本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的`表示，明白簽署本協(xié)議的法律后果，若甲方反悔的，除支付上述費(fèi)用外，應(yīng)賠償乙方5萬元，若乙方反悔的，除本協(xié)議對乙方繼續(xù)有約束力外，還應(yīng)賠償甲方5萬元。若因本協(xié)議發(fā)生糾紛，由資陽仲裁委員會(huì)仲裁。本協(xié)議簽字生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方簽字蓋章： 乙方簽字：

　　年 月 日

　　損害賠償協(xié)議書 2

　　甲方： ，性別，民族，出生 年 月，職業(yè)，身份證號： 戶口所在地：，聯(lián)系電話： 。

　　乙方： ，性別，民族，出生 年 月，職業(yè)，身份證號： 戶口所在地：，聯(lián)系電話： 。(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人 依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的`表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　見證人：

　　年 月 日

　　損害賠償協(xié)議書 3

　　甲方： ，性別，族別，出生于 年 月 日，籍貫，住址，身份證號：

　　乙方： ，性別，族別，出生于 年 月 日，籍貫，住址，身份證號：

　　因甲方 駕駛摩托車 從 到 方向行駛，在行至 處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，___已基本康復(fù)。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；

　　二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關(guān)）。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的`修理費(fèi)各自承擔(dān)。

　　四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

　　七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

　　甲方（兩人）：

　　乙方：

　　年 月 日

　　年 月 日

　　在場人簽字：

　　損害賠償協(xié)議書 4

　　甲方(受害人或者其親屬)：

　　乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：

　　年 月 日 時(shí) 分許，乙方 駕駛 車牌號為 的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時(shí)，不慎與甲方的 發(fā)生交通事故，致 當(dāng)場出現(xiàn)人身損害，財(cái)產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì) 萬元(小寫： 元)整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙丙兩方承擔(dān)。

　　四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元，剩余款項(xiàng) 元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

　　五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保，若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng)，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)向乙方追償。

　　六、甲方對乙方的'違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付，由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方和丙方所有。

　　八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

　　十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　十一、本協(xié)議一式四份，自方簽字后生效，甲、乙方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

　　損害賠償協(xié)議書 5

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　聯(lián)系電話：

　　年 月 日，乙方做什么事情對甲方造成什么傷害。

　　現(xiàn)雙方就乙方的人身損害賠償事宜，在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方向乙方共計(jì)補(bǔ)償 元（大寫： ）。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。

　　二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后，乙方再出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營等，并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

　　四、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。

　　五、本協(xié)議的`簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此損害負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

　　七、本協(xié)議式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

　　甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

　　年 月 日 年 月 日

　　損害賠償協(xié)議書 6

　　甲方：姓名：________ 性別：____ 民族：____ 年齡：____ 身份證號碼：________________

　　乙方：姓名：________ 性別：____ 民族：____ 年齡：____ 身份證號碼：_______________

　　乙方于_____年_____月____日在重慶澤學(xué)一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費(fèi)用，同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元（大寫：人民幣_(tái)___________），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身損害損失的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），共計(jì)人民幣_(tái)___________元（大寫：____________）；由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。

　　三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

　　四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用；乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘?jiān)u定等級后的'相應(yīng)殘疾賠償金等一切費(fèi)用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。

　　八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項(xiàng)時(shí)，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

　　本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字：__________乙方簽字：__________

　　日期：____年____月____日日期：____年____月____日

　　簽約地點(diǎn)：_______________簽約地點(diǎn)：______________

　　損害賠償協(xié)議書 7

　　甲方：_______________身份證號：_______________

　　乙方：_______________身份證號：_______________

　　甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn)，并經(jīng)過友好協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　1、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)_________萬元（憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算，如乙方弄虛作假，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用）；

　　2、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付_________萬元人民幣。

　　3、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的`甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。

　　4、乙方收取上述費(fèi)用后，本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)，乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

　　5、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任。

　　6、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公安機(jī)關(guān)備案一份，雙方簽字并按手印后生效。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　地址：_______________地址：_______________

　　電話：_______________電話：_______________

　　_______________年________月_________日

　　損害賠償協(xié)議書 8

　　協(xié)議人：___，男，__年__月__日生，__省__縣人，居住__縣__鎮(zhèn)__村一組44號。

　　協(xié)議人：___，男，__年__月__日生，__省__縣人，居住__縣__鄉(xiāng)__村__組系____的____。

　　20__年__月__日，在__縣__鎮(zhèn)工商局菜市場____與____因矛盾糾紛，____將____砍傷，構(gòu)成傷害罪，經(jīng)雙方協(xié)商，雙方自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：

　　一、由____一次性賠償____因傷造成的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣捌萬元。

　　二、款項(xiàng)分二次付清，協(xié)議簽定后由____一次性先付人民幣_(tái)_____元____元整。余下____元在__日內(nèi)一次性付清。在____受傷之日____支付了人民幣_(tái)___元整。

　　三、違約由____按每日__%支付違約損失金。

　　四、該協(xié)議簽字即生效。

　　五、該協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。

　　協(xié)議人：____協(xié)議人：____

　　20__年__月__日

　　損害賠償協(xié)議書 9

　　甲方：________(受害人)，身份征號瑪：________ 住址：____________

　　乙方：________(侵權(quán)人)，身份征號瑪：________ 住址：____________

　　丙方：________(擔(dān)保人)，身份征號瑪：________ 住址：____________

　　甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜，在平等自愿、互諒互讓的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、 乙方賠償甲方誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)及精神損害賠償金共計(jì)________人民幣 整，其中________元簽訂本協(xié)議時(shí)支付，其余

　　________元協(xié)議簽訂后一個(gè)月內(nèi)支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費(fèi)用的情況下，該________元賠償可延期一個(gè)月給付。

　　二、 乙方承諾，若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療，有關(guān)費(fèi)用乙方將繼續(xù)承擔(dān)。乙方應(yīng)按甲方通知墊付費(fèi)用，雙方憑相關(guān)票據(jù)結(jié)算，多退少補(bǔ)。否則，乙方答允擔(dān)相當(dāng)于后續(xù)治療費(fèi)用雙倍的'違約金。

　　三、 丙方愿意就乙方承擔(dān)的上述全部賠償及后續(xù)治理費(fèi)用為其承擔(dān)連帶保證責(zé)任，直至清償為止。

　　四、 在乙方全面、按時(shí)、足額履行上述給付義務(wù)的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任，雙方糾紛就此了結(jié)，無其他爭議。

　　五、 本協(xié)議各方一致同意，履行本協(xié)議的相關(guān)通知以電話、短信的方式進(jìn)行，短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手木幾號瑪即視為其立即收到。

　　六、 本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

　　七、 本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽名)：________ 乙方(簽名)：________

　　電話：____________ 電話：____________

　　____年____月____日 ____年____月____日

　　丙方(簽名)：________ 電話：____________

　　____年____月____日

　　損害賠償協(xié)議書 10

　　受害人：____，男，漢族，______年____月____日出生，住址：______

　　侵害人：____，男，漢族，______年____月____日出生，住址：______

　　20____年7月11日下午，____因鄰里糾紛與______發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成______右腿受傷。20____年7月21日，____因涉嫌故意傷害罪被______區(qū)公安局刑事拘留。

　　由于____的過錯(cuò)行為，已經(jīng)給受害人______造成了身體上的創(chuàng)傷和財(cái)產(chǎn)損失，對此，____深有悔意�，F(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：

　　1、____對自己的違法行為給______造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求______予以寬恕。

　　2、____一次性賠償梁__醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財(cái)產(chǎn)損失合計(jì)人民幣_(tái)_萬元。

　　3、____應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項(xiàng)。____付清上述賠償款項(xiàng)后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的'債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止，梁__也不再追究韓__的民事責(zé)任。

　　4、______本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對____的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關(guān)機(jī)關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機(jī)關(guān)追究____故意傷害的刑事責(zé)任。

　　5、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交____區(qū)公安局一份存檔一份。

　　受害人：

　　簽訂時(shí)間： 年 月 日

　　侵害人：

　　簽訂時(shí)間： 年 月 日

　　年 月 日

　　損害賠償協(xié)議書 11

　　甲方： ，性別，漢族， 年 月出生，住 ，身份證號碼為 ，聯(lián)系電話：

　　乙方： ，性別，漢族， 年 月出生，現(xiàn)住 。

　　法定代理人： ，性別，漢族， 年 月出生，現(xiàn)住 ，聯(lián)系電話：

　　年 月 日晚上 點(diǎn)，甲方因夜間駕駛農(nóng)用機(jī)動(dòng)三輪車在倒車時(shí)，因該車輛沒有后視鏡和照明燈，且當(dāng)時(shí)該車的剎車制動(dòng)失靈撞倒正在玩耍的`乙方，致使乙方腦組織受傷和身體多處軟組織挫傷，后在 市中心醫(yī)院治療�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。

　　二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、 年后，乙方__不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

　　損害賠償協(xié)議書 12

　　甲方：____________，男/女，____年____月____日生，____族，身份證碼：___________________。地址：____________________

　　乙方：____________，男/女，____年____月____日生，____族，身份證碼：___________________。住址：____________________

　　鑒于甲乙雙方已確認(rèn)如下事實(shí)：____

　　1、乙方受雇于甲方，在甲方承攬的________店項(xiàng)目施工現(xiàn)場清理工程中，從事施工現(xiàn)場的衛(wèi)生清理和垃圾清運(yùn)等工作。________年________月________日乙方在清理現(xiàn)場過程中不慎自跌落至，造成乙方身體損傷(具體詳見診斷證明)。

　　2、乙方與甲方為勞務(wù)雇傭關(guān)系，乙方與________大酒店項(xiàng)目的建設(shè)單位不存在任何直接的法律關(guān)系，包括不存在勞動(dòng)關(guān)系、勞務(wù)關(guān)系、合同關(guān)系和侵權(quán)賠償關(guān)系。

　　現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《民法典》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的.解釋》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵守：____

　　一、賠償及支付

　　1、本協(xié)議生效后甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)___________元整(￥________)(不含第二條甲方已墊付費(fèi)用)。

　　2、乙方收取現(xiàn)金。

　　二、乙方承諾：____

　　1、在接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后，無論傷情或傷殘等級如何，乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負(fù)責(zé)人、股東以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位提出任何經(jīng)濟(jì)賠償或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纫��?

　　2、在接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后，無論甲方一次性賠償?shù)馁M(fèi)用是否足夠支付乙方醫(yī)療、傷殘、后續(xù)治療等相關(guān)費(fèi)用，乙方都不會(huì)再向人民法院提起訴訟、或向勞動(dòng)行政主管部門申請工傷認(rèn)定、或向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)爭議仲裁;

　　3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后，乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用，如因乙方的原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用丟失或被侵占等，與甲方無關(guān);

　　4、乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后，不論出現(xiàn)任何異常情況，包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡，乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人、股東以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求。

　　三、乙方應(yīng)對本賠償協(xié)議書所涉及的內(nèi)容(包括但不限于一次性賠償額等)承擔(dān)保密義務(wù)，不得向任何第三方進(jìn)行透露。如乙方違反本條約定，應(yīng)向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元。

　　四、本協(xié)議簽訂后，乙方不得就此次事故編造、散布有損甲方以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位名譽(yù)的信息，否則乙方應(yīng)按本協(xié)議第三條約定的一次性賠償額的100%向甲方支付違約金，違約金不足以賠償受損方損失的，乙方應(yīng)賠償甲方和美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位的損失。

　　五、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協(xié)議產(chǎn)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成應(yīng)向三亞市有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

　　六、本協(xié)議經(jīng)甲方、乙方簽字按手印后生效。協(xié)議文本一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　(以下無正文)

　　甲方(簽字并按手印)：_____________乙方(簽字并按手印)：_____________

　　簽訂地點(diǎn)：________________

　　簽訂時(shí)間：____________年________月________日

　　損害賠償協(xié)議書 13

　　甲方：______________，住址：______________，法定代表人：______________，聯(lián)系方式：______________。

　　乙方：______________，性別：______________，民族：______________，_______年_______月_______日出生，住址：______________，身份證號碼：______________，聯(lián)系方式：______________。

　　_______年_______月_______日_______點(diǎn)_______分，在_______市_______區(qū)_______路，因甲方______________，致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療，主動(dòng)墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。

　　現(xiàn)甲乙雙方就乙方于_______年_______月_______日發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn)，經(jīng)過友好協(xié)商，依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)_____________元（大寫：人民幣_(tái)_____________萬元整）。

　　二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣_(tái)_____________元（大寫：人民幣_(tái)_____________萬元整）。

　　三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的，甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費(fèi)用。

　　四、雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為：銀行轉(zhuǎn)賬，支付方及收款方銀行賬戶應(yīng)經(jīng)雙方核對確認(rèn)，確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶，需書面通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。

　　甲方賬戶：______________。

　　乙方賬戶：______________。

　　五、甲方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、甲方應(yīng)在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項(xiàng)；

　　2、甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶；

　　3、甲方應(yīng)按乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng)；

　　4、甲方支付款項(xiàng)后，有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)；

　　5、甲方在支付上述費(fèi)用后，不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

　　六、乙方的權(quán)利義務(wù)：

　　1、乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議，需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜；

　　2、乙方收到上述款項(xiàng)后，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié)；

　　3、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方；

　　4、乙方應(yīng)保證提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效，否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任；

　　5、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù)；

　　6、乙方收到上述款項(xiàng)后，不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為；

　　7、乙方收到上述款項(xiàng)后，乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項(xiàng)，每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項(xiàng)的_______，乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任；

　　2、如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù)，甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的`費(fèi)用；

　　3、如乙方違反本協(xié)議，甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任；

　　4、任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的，違約方需賠償守約方違約金人民幣_(tái)_____________元（大寫：人民幣_(tái)_____________萬元整），若違約金不足以彌補(bǔ)守約方損失的，違約方應(yīng)當(dāng)賠償給守約方造成的一切損失。

　　八、不可抗力：因火災(zāi)、戰(zhàn)爭、罷工、自然災(zāi)害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的，雙方終止合同的履行，不可抗力因素消失后，雙方需繼續(xù)履行合同的，由雙方另行協(xié)商。

　　九、其他事項(xiàng)：

　　1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任；

　　2、如乙方需委托他人處理此事宜，需提供本人身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、授權(quán)委托書、受托人身份證復(fù)印件等材料，作為本協(xié)議的附件；

　　3、甲乙雙方應(yīng)提供經(jīng)核對確認(rèn)后的銀行賬戶的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件；

　　4、甲方支付款項(xiàng)后，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件；

　　5、本協(xié)議未約定的事宜，由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書具有同等法律效力；

　　6、簽訂本協(xié)議時(shí)，雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

　　十、爭議解決方式：本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議的，雙方可協(xié)商解決；協(xié)商不成的，應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。

　　十一、甲乙雙方對本協(xié)議的條款已充分閱讀，完全理解每一條款的真實(shí)意思表示，愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。

　　十二、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：______________

　　委托代理人：______________

　　_______年_______月_______日

　　乙方：______________

　　委托代理人：______________

　　_______年_______月_______日

　　損害賠償協(xié)議書 14

　　甲方：_____________

　　乙方：________，________，________，________，________，________。

　　_____年_____月_____日_____時(shí)_____分，張_____駕駛小客車（內(nèi)乘李_____、王_____）由南向北行至上海市_____區(qū)_____與_____大道交叉口東_____公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼纺蟼?cè)與路燈相撞，造成李_____搶救無效死亡。現(xiàn)張_____（甲方）與李_____的六名近親屬（乙方）就李_____死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：。

　　一、甲方向乙方一次性支付六人死亡賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等，總額為貳拾貳萬元（不包括喪葬費(fèi)）。已在本協(xié)議簽署前，梁某某已向王某某的哥哥王某某支付喪葬費(fèi)壹萬五仟元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：_________________________

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的'方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何方式、任何借口向甲方索取與王_____死亡相關(guān)的其他費(fèi)用。

　　五、經(jīng)過甲方完成匯款義務(wù)后，雙方就此事宜達(dá)成終止協(xié)議，并解除了彼此間的一切權(quán)利和義務(wù)。任何由該事宜引起的后續(xù)結(jié)果將由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再負(fù)有任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人經(jīng)過仔細(xì)閱讀并完全理解，清楚了解與本協(xié)議相關(guān)的一切后果。甲乙雙方共七人充分認(rèn)可并完全滿意于本協(xié)議所規(guī)定的處理結(jié)果。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、雙方一共有七名簽署人員，本協(xié)議自所有簽署人員簽字之日起生效。本協(xié)議共備七份，每個(gè)簽署人各持一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　_____年_____月_____日

　　損害賠償協(xié)議書 15

　　甲方：

　　性別：

　　種族：

　　年齡：

　　身份證號：

　　戶口所在地：

　　戶口性質(zhì)：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　事實(shí)概述：

　　依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的`表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

　　五、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

　　六、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：

　　___年___月____日

　　乙方：

　　___年___月____日

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