交通事故起訴狀必備【15篇】
交通事故起訴狀1
原告:_________________姓名,性別,出生年月日,民族,家庭住址,聯(lián)系方式

被告:_________________姓名,性別,出生年月日,民族,家庭住址,聯(lián)系方式
被告:_________________對方車輛投保保險公司的詳細(xì)全稱
法定代表人:_________________
訴訟請求
一、請求依法判令被告保險公司在保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等共計_____________元,不足部分由被告__________承擔(dān)。
二、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
_____________________________________________________________________________
此致
_______________人民法院
具狀人:______________
____年____月____日
交通事故起訴狀2
原告:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxxx。聯(lián)系方式:xxxx。
身份證號:xxxxxx
被告:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxxx。聯(lián)系方式:xxxx。
身份證號:xxxxxx
訴訟請求:
1、依法判令撤銷二原告和二被告于20xx年11月30日簽訂的《協(xié)議》;
2、本案訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20xx年xx月xx日,被告xx騎車行使至xx鎮(zhèn)xxx路時,與原告xxx發(fā)生碰撞,造成原告xxx右股骨骨折的交通事故。經(jīng)xxx交通警察大隊認(rèn)定,被告xx負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療,被告xx承擔(dān)了住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。20xx年xx月xx日,原告與被告簽訂了《協(xié)議》,協(xié)議約定被告xxx作為負(fù)交通事故全部責(zé)任的責(zé)任人賠付原告治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)32440元外,同時再給付30000元作為后期治療、護(hù)理以及其他費(fèi)用。
《協(xié)議》簽訂后,原告收到了被告給付的上述費(fèi)用,但原告經(jīng)醫(yī)院治療后的一直未能痊愈,經(jīng)醫(yī)院診斷,原告右股骨需要手術(shù)更換,20xx年xx月xx日在醫(yī)院手術(shù)更換了右股骨,共計花費(fèi)手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用xx元,同時護(hù)理費(fèi)用預(yù)計在xx元左右,誤工費(fèi)xx萬元左右。
二原告認(rèn)為:二原告與二被告簽訂協(xié)議是基于原告xx痊愈的目的能夠達(dá)到的前提下所簽署,而目前原告未能痊愈且有進(jìn)一步惡化的趨勢,明顯違背雙方簽署的目的。同時,二原告并非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,當(dāng)時對骨折病情有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥無法充分預(yù)見,在簽訂《協(xié)議》時存在重大的'誤解。另外,原告受傷進(jìn)行治療,基本喪失生活自理能力,又需要專人陪護(hù)(目前由xx全天陪護(hù)),現(xiàn)已無收入來源,二被告支付的xx萬元費(fèi)用早已支用完畢,同時已支付xx萬元的手術(shù)及護(hù)理費(fèi)用等,雙方當(dāng)時簽訂的協(xié)議對二原告明顯不公。
綜上,為了保護(hù)原告的合法權(quán)益,二原告特提起訴訟,請求依法判令撤銷二原告和二被告于20xx年xx月xx日簽訂的《協(xié)議》,判決支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人:
二二年六月三日
交通事故起訴狀3
原告:李____,男,____年____月____日出生,漢族,____省____縣人,現(xiàn)住,身份證號:____電話:
被告一:王____,____男,____年____月____日出生,漢族,____省縣人,現(xiàn)住____,身份證號:____,電話:
被告二:____公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話:
被告三:____保險公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:
訴訟請求事項(xiàng):
1、判令被告王____、____公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級司法鑒定費(fèi)680元,共計____元。
2、被告____保險公司在其保險責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
____1年7月27日3時30分許,被告王____駕駛被告____公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李____,致李____受傷的交通事故。該事故經(jīng)____縣公安交通警察大隊出具_(dá)___字[____1]第340號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:被告王____應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見證據(jù)1)云A6666號轎車已在被告____保險公司處投保交強(qiáng)險及第三者責(zé)任險,保單號分別為____。(見證據(jù)6)
事故發(fā)生后,被告王____在沒有標(biāo)明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下,用云A6666號轎車與原告李____家屬一起將傷者李____送往____醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王____已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告____骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。(見證據(jù)2)
原告李____于____1年12月1日經(jīng)____神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)____0元,自受傷之日起全休4個月!(見證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的`合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人:
_____年____月____日
交通事故起訴狀4
原告:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
被告一:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
被告二:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
被告三:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯(lián)系方式:xxx。
訴訟請求:
1、請求判令被告一立即賠償給原告后期治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金共計xxx元。
2、請求判令被告二對上述賠償義務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。
3、請求判令被告三在保險賠付范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、請求判令三被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)及理由:
xx年xx月xx日,原告駕駛自行車至xxxx,被被告一的員工被告二駕駛的車牌號為xxxx的出租車撞傷。經(jīng)xxxx交通大隊認(rèn)定,被告二負(fù)事故全部責(zé)任。原告于事故當(dāng)日被送入xxxx醫(yī)院就醫(yī),于xxx年xx月xx日出院,被診斷為急性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、左耳外傷以及多發(fā)軟組織損傷。xxxx司法鑒定中心于xx年xx月xx日出具了《司法鑒定意見書》,鑒定原告不構(gòu)成傷殘等級,后續(xù)醫(yī)療費(fèi)xx元,誤工xx日,護(hù)理xx日。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條規(guī)定:“雇員在從事雇傭活動中致人損害的`,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任;雇員因故意或者重大過失致人損害的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任!痹诒景钢校桓娑䴙楸桓嬉坏膯T工,因其在從事出租車業(yè)務(wù)中致使原告受傷,故損害后果應(yīng)由被告一承擔(dān)。同時,因?yàn)楸桓娑话匆?guī)定讓行的違反交通法規(guī)的行為造成本案事故的發(fā)生,有重大過錯,應(yīng)當(dāng)與被告一承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。被告一在被告三處為涉案的xxx出租車投了保單號為xxxxx的商業(yè)保險,因此被告三應(yīng)在保險賠付范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
事故發(fā)生后,被告一為原告支付了醫(yī)療費(fèi)用,但拒絕支付其他費(fèi)用。原告多次要三被告協(xié)商賠償事宜,但均無法達(dá)成一致意見,雙方因此成訟。
綜上所述,根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定,原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特提起民事訴訟,敬請人民法院依法判決。
xxxx人民法院
具狀人:xx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀5
原告:楊××,女,漢族,1x年2月3日出生,住河南省睢縣××鎮(zhèn)××村××號。
被告:朱××,男,漢族,1xx1年x月21日出生,住河南省禹州市××鄉(xiāng)××村××組,
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市××路××大廈13、14層。
負(fù)責(zé)人:王××,總經(jīng)理。
訴訟請求
一、請求賠償醫(yī)藥費(fèi)1x元、護(hù)理費(fèi)x元、營養(yǎng)費(fèi)5xx元、交通費(fèi)x元、誤工費(fèi)11xx元、精神損害撫慰金3x元,飛鴿電動車修理費(fèi)2xx元,鑒定評估費(fèi)315元,以上共計x5元;
二、要求被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在保險范圍內(nèi)賠償以上損失。
三、 本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
20xx年x月25日下午3點(diǎn)5分,楊××駕駛電動車走到鄭州市二七區(qū)大學(xué)路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故,楊××被朱××違章駕駛的面包車撞傷,經(jīng)鄭州市公安局交 通警察支隊三大隊認(rèn)定,朱××負(fù)全部責(zé)任,楊××無責(zé)任。楊××后來住院治療幾天后,又在家休養(yǎng)一個月,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1x元,家人楊××為照顧楊××不能上班,造成誤工損失,本人一個月不能上班,造成誤工損失,同時造成交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)損失。精神也因事故受到刺激,經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動車也被撞壞,花去 修理費(fèi)評估鑒定費(fèi)315元。
經(jīng)查,事故車輛豫ahm在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強(qiáng)險。
為維護(hù)申請人合法權(quán)益,故訴至貴院,望貴院查明事實(shí),依法支持原告合法權(quán)益。
此致
××區(qū)人民法院
具狀人:
證據(jù)目錄
1、道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),朱××駕駛證,行車證(復(fù)印件):
證明內(nèi)容:認(rèn)定朱××負(fù)全部責(zé)任,致傷兩人,車損一輛;
2、鄭州市第二人民醫(yī)院住院住院病歷,患者一日清單3天,住院患者費(fèi)用明細(xì)表,河南省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)專用票據(jù),出院證明內(nèi)容:證明原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共共計1x元;
3、楊××誤工費(fèi)證明:
證明內(nèi)容:鄭州市燎原商貿(mào)有限公司員工楊××,月工資11xx元,于x年x月25日發(fā)生交通事故,請假一月工資未發(fā),損失11xx元。
4、護(hù)理費(fèi)x元:提供護(hù)理人員楊××誤工證明,鄭州市二七精密鑄造廠員工楊欽民月工資x元,因女兒楊××交通事故一事需要陪護(hù),請假一月工資未發(fā)。
5、營養(yǎng)費(fèi)5xx元,原告受傷后需要加強(qiáng)營養(yǎng),計算5x天,每天1x元。
6、交通費(fèi)x元。見票據(jù)。
7、飛鴿電動車修理費(fèi)鑒定費(fèi)315元:道路交通事故車物損失鑒定結(jié)論書3xx元,估價鑒定費(fèi)15元。
8、精神損害撫慰金3x元,原告受傷后精神受到傷害故要求支付精神撫慰金3x元。
交通事故起訴狀6
原告:_________________曹_____,女,漢族,生于_______________年_____月__________日,北京__________有限公司職員
住址:_________________路__________小區(qū)5號301室,電話:__________________
被告:_________________張_____,男,漢族,北京__________有限公司駕駛員
被告:_________________北京__________有限公司
法定代表人:_________________彭_____職務(wù):_________________董事長
住所:_________________北京市__________路5號
電話:______________
訴訟請求:_________________
一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、鑒證費(fèi)等合計132421.11元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):30000元;
三、賠償原告電動車損失費(fèi):3000元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:_________________
_________年4月20日下午13:35,當(dāng)原告在上班途中,騎電動車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時,遭遇被告胡_____駕駛的小客車(牌號為京A_________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的電動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往北京人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于__________年10月18日,經(jīng)交通事故鑒定中心傷殘評定,確定屬十級傷殘”。事故造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:_________________被告的.行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,望法院予以公正裁決。
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
交通事故起訴狀7
原告:性別:男年齡:民族:漢住所:身份證:
被告(一):性別:年齡:住址:聯(lián)系方式:
被告(二):財產(chǎn)保險股份有限公司支公司負(fù)責(zé)人:地址:聯(lián)系方式:請求事項(xiàng):
一、請求被告承擔(dān)傷殘賠償金70792。2元。
二、請求被告承擔(dān)被扶養(yǎng)人(原告之子)生活費(fèi)17204。2元,承擔(dān)(原告之女)生活費(fèi)25806。3元。合計43010。5元。
三、請求被告承擔(dān)被扶養(yǎng)人(原告父親)扶養(yǎng)費(fèi)5883。22元,承擔(dān)被扶養(yǎng)人(原告母親)扶養(yǎng)費(fèi)7984。37元。合計13867。59元。
四、請求被告承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)75000。00元(醫(yī)療費(fèi)約125000。00,被告已承擔(dān)50000,具體數(shù)額以醫(yī)院證明為準(zhǔn))。后續(xù)治療醫(yī)療費(fèi)120__元。合計:820__元。
五、請求被告承擔(dān)誤工費(fèi)35000元。
六、請求被告承擔(dān)護(hù)理費(fèi)21000元(08/2/2—08/8/31)、1800元(08/8/31—08/10/6);交通費(fèi)3510元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)12200元、營養(yǎng)費(fèi)5000元。合計:43510元。
七、請求被告承擔(dān)精神賠償金20__0元。
八、以上合計:308180。29。
九、請求被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
十、請求二被告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
事實(shí)和理由:
20__年2月2日晚上8時40分,在某某廣場地下停車場,被告(一)駕駛機(jī)動車從停車場駛出,行駛至地下停車場出入口通道右轉(zhuǎn)彎時,從后面撞倒原告并碾壓倒在地上的原告,被告不是直接碾壓倒在地上的原告,而是把原告撞倒,車停了下來再次加速,車的右輪從原告下腹部碾壓過去,被告在停車場駛出時速度過快,未盡注意義務(wù),沒有按操作規(guī)范安全駕駛,撞倒原告后再次加速從原告身上碾壓過去,造成原告九級傷殘。
20__年3月14日某某交通警察大隊作出了交通事故認(rèn)定,但是在20__年8月25日才向原告宣布,當(dāng)時原告就懷疑被告(一)酒后駕駛,因?yàn)槭掳l(fā)時間為晚上八點(diǎn)多,正是晚飯時間,況且被告(一)撞倒原告后再次加速從原告身上碾過,是旁邊有人叫停車時車才停下來,種種跡象表明被告(一)有可能酒后駕駛,原告向交警大隊提出質(zhì)疑,交警大隊既未給被告(一)做酒精檢測,也未要求原告提供事故經(jīng)過,忽略被告(一)存在嚴(yán)重過錯,只作了簡單的筆錄后就作出事故認(rèn)定,原告對該份事故認(rèn)定的真實(shí)性/合法性和客觀性心存疑慮。原告申請法庭能詳細(xì)了解當(dāng)時的事發(fā)經(jīng)過,調(diào)取事發(fā)錄像資料以確定當(dāng)時事發(fā)情況及責(zé)任關(guān)系。
原告在醫(yī)院住院將近一年,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)十多萬,并落下殘疾,被告支付少量醫(yī)療費(fèi)后對原告不聞不問,導(dǎo)致原告至今大部分醫(yī)療費(fèi)都未能結(jié)清,原告上有年老無工作能力無經(jīng)濟(jì)來源的父母,下有二個未成年的子女,被告的人身侵權(quán)行為給原告身體、經(jīng)濟(jì)、家庭、生活帶來巨大傷害。
被告人身侵權(quán)行為導(dǎo)致原告?zhèn)麣,雖然傷殘鑒定原告喪失的是部分勞動能力,但原告從事的是貨物運(yùn)輸行業(yè),除了汽車貨運(yùn)原告無其它特長也無其它手藝,而被告侵權(quán)行為導(dǎo)致原告右腿殘疾,從此原告不能再從事汽車運(yùn)輸,甚至不能再開車,使原告不能再從事賴以維持生計的工作。一直靠原告扶養(yǎng)的'父母受到非常大的精神打擊,生活著落出現(xiàn)問題,原告二個未成年人的小孩可能從此生活在父親殘疾的陰影之下,對原告的家庭、生活造成非常大負(fù)面影響,對原告家庭成員精神打擊是非常大的。原告作為父母的經(jīng)濟(jì)來源支柱,作為自己家庭的頂梁柱,從此可能變成傷殘人士,原告及其家庭成員的精神損失是顯而易見的。
根據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《廣東省20__年度道路交通事故人身損害賠償計算標(biāo)準(zhǔn)》、《民事訴訟法》及交通法規(guī)等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定:被告的行為造成了原告人身及精神受到巨大傷害,對原告家庭成員精神造成無法彌補(bǔ)的痛苦,被告應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,而被告至今未給原告任何賠償,據(jù)此,原告為維護(hù)合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
某某市人民法院
交通事故起訴狀8
原告:郭某,女,漢族,40歲,現(xiàn)住址:錦州市黑山縣________鎮(zhèn),身份證號:________
被告:王某,男,漢族,45歲,現(xiàn)住址:錦州市開發(fā)區(qū)________村,身份證號:________
訴訟請求
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
20________年12月25日7時40分,被告王某駕駛無號牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時,與同向行駛的騎自行車的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于20________年12月25日至20________年3月26日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級。20________年3月28日,錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊下達(dá)了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的.全部責(zé)任,原告郭某無責(zé)任。被告的行為給原告的。身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)23000.00元,故依法請求法院支持原告的訴訟請求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
_____市太和區(qū)人民法院
起訴人:________
________年________月________日
交通事故起訴狀9
原告:______,性別:_____,____族,________年____月____日出生,住址:_________________,身份證號:____________,聯(lián)系電話:____________。
被告:__________________保險股份有限公司,住所地:____________,聯(lián)系電話:__________________,法定代表人:_________
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費(fèi)____元、施救費(fèi)____元、車輛修理費(fèi)____元,合計____元(_大寫_元);
2、請求法院判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
________年____月____日,原告在被告處投保了______全險,保險期限自________年____月____日______時至________年____月____日______時止。原告向被告交納了保險費(fèi)______元。________年____月____日,原告駕駛車輛在_________與______(方位)車______,原告向被告報告了保險事故,被告隨后到場進(jìn)行了現(xiàn)場勘查。
事故發(fā)生后,原告支付了________元汽車救援費(fèi)、_________元施救費(fèi)、車輛修理費(fèi)__________元,合計__________元。
隨后,原告向被告提出了機(jī)動車輛保險索賠申請,________年____月____日被告向原告送達(dá)《機(jī)動車輛保險拒賠通知書》。原告認(rèn)為,原告在被告處投保了車輛損失險,在保險期限內(nèi)發(fā)生的保險事故,被告保險公司應(yīng)當(dāng)在保險額度內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述,被告的'行為侵害了原告的合法權(quán)益,原告依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百零八條、《中華人民共和國保險法》相關(guān)之規(guī)定,特向法院提起訴訟,請法院依法判決。
此致_______________人民法院
具狀人:____________
________年____月____日
交通事故起訴狀10
原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員
身份證號:
戶口所在地:
現(xiàn)住址:
工作單位:
聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)
被告:姓名、性別、年齡、民族、
身份證明: 對方身份證號或駕照號
住址:
工作地址:
聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)
案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項(xiàng)必須有)
訴訟請求:
1、判令被告向原告支付醫(yī)療費(fèi) 元;
2、判令被告當(dāng)庭向原告賠禮道歉;
3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān);
事實(shí)與理由:
20xx年8月30日21時45分,被告所駕駛的車牌為 xxxxx黑色豐田小轎車,停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號門前非機(jī)動車道左側(cè),車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛,此時被告在開啟前右側(cè)車門時,將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警,經(jīng)東城交通支隊東四大隊事故認(rèn)定,被告承擔(dān)此次事故全責(zé),原告無責(zé);因被告當(dāng)時態(tài)度傲慢,無任何歉意表示,原告只能自行就醫(yī);后經(jīng)北京XX醫(yī)院急診科診斷為:外傷后神經(jīng)反應(yīng),左手軟組織損傷(診斷證明附后)。
9月2日原告就醫(yī)療費(fèi)賠償聯(lián)系被告,而被告一直無故拖延,至今二十多天也未履行賠償責(zé)任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠意對待;據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的.訴訟請求。
此致
北京市東城區(qū)人民法院
具狀人:XXX (原告簽字)
20xx年9月18日
附件:
1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認(rèn)定書(復(fù)印件)
2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(復(fù)印件)
3、醫(yī)院X光檢查申請單、就診記錄(復(fù)印件)
4、醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票(復(fù)印件)
5、原告身份證(復(fù)印件)
交通事故起訴狀11
原告:
住址:______市______路______號。
電話:
被告:
住所:______市______路______號。
電話:
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金______元(具體詳見清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)______元;
三、賠償原告助動車損失費(fèi)______元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午______,當(dāng)原告在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)______市______路與______路交叉路口時,遭遇被告胡某駕駛的小客車(牌號為_______________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部—底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)______公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于______年______月______日,經(jīng)______鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“路交通事故致______,遺留______,______功能障礙,屬______級傷殘”(見證據(jù)______)。又于______年______月______日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告______受傷,醫(yī)院于______年______月______日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)______萬余元,且當(dāng)時原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)?情況下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(見證據(jù)______),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常______、______、______等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失______元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
______人民法院
具狀人(簽名):
____________年___月___日
附件:
1、本訴狀副本_____份。
2、證據(jù)____份,共_____頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀12
原告:xxx,男,漢族,x年06月16日出生,身份證xxx,住址:廣西xxx,電話:xxx。
被告:xxx,,男,漢族,x年01月10日出生,身份證:xxx,住址:廣西xxx,電話:xxx。
訴訟請求:
一、請求人民法院判決被告xxx賠償原告139913.70元。
二、本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)(1500元)等由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
x年12月30日12時53分許,在省道xxx線54公里+150米處路口路段,被告xxx駕駛桂xxx號小型方向盤拖拉機(jī)與原告xxx駕駛的xxx普通二輪摩托車發(fā)生碰撞。經(jīng)xxx公安局交通警察大隊xxx公交重認(rèn)字[]第001239號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告xxx承擔(dān)事故的同等責(zé)任。乘坐原告摩托車的xxx無事故責(zé)任。原被告雙方都未購買機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制險。
原告受傷后,從x年12月30日14時00分至x年1月1日在xxx縣人民醫(yī)院住院治療3天,后轉(zhuǎn)院到xxx人民醫(yī)院住院25天至x年01月26日出院。共住院28天。醫(yī)院診斷為:
1、右脛骨上段、平臺粉碎性開放性骨折,
2、右腓骨近端開放性粉碎性骨折,
3、右膝前叉韌帶斷裂、半月板撕脫,
4、右漆關(guān)節(jié)脫位,
5、右股四頭肌肌腱部分?jǐn)嗔?
6、中度失血性貧血,
7、髕韌帶斷裂。
xxx人民醫(yī)院出院醫(yī)囑:
、倮^續(xù)全休6個月,加強(qiáng)營養(yǎng);
、3個月后復(fù)查CT,由醫(yī)院指導(dǎo)時行走,
、鄄贿m隨訪。
經(jīng)xxx司法鑒定中心x年7月29日做出如下傷殘鑒定:xxx因道路交通事故受傷致右下肢功能喪失25.2%構(gòu)成Ⅸ(九)級傷殘,x年8月3日作出鑒定意見:屬Ⅸ級傷殘。
根據(jù)《交通安全法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定xxx應(yīng)當(dāng)為其所有的駕駛的`小型方向盤拖拉機(jī)購買交強(qiáng)險,事故發(fā)生時,被告沒有履行上述法定義務(wù),導(dǎo)致原告不能獲得交強(qiáng)險賠償。因此,被告xxx應(yīng)當(dāng)先在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告的損失,超出部分按事故責(zé)任被告承擔(dān)50%的賠償責(zé)任。原告找被告要求賠償損失 ,但被予以拒絕。
為維護(hù)合法權(quán)益,特向人民法院提起訴訟。
此致
xxx人民法院
具狀人:
x年12月7日
交通事故起訴狀13
原告:陳xx,男,xx年xx月xx日出生,X族,xx有限責(zé)任公司職工,住xx市xx區(qū)xx小區(qū)xx室。
被告:于xx,男,xx年xx月xx日出生,漢族,xx有限責(zé)任公司職工,住xx市xx區(qū)xx小區(qū)xx室。
案由:交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費(fèi)xxx元,營養(yǎng)費(fèi)xx元,護(hù)理費(fèi)xx元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)xx元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費(fèi)xx元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失xx元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費(fèi)xxx元。
4、請求法院判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用
事實(shí)和理由:
xx年xx月xx日xx時xx分,在xx路上,被告駕駛被告有限公司的.X號小型出租客運(yùn)車由南向北行駛,途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒,原告被送到急救中心進(jìn)行搶救,經(jīng)醫(yī)院診斷為:xx。事故發(fā)生后,被告支付過住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,對于此事故給原告造成的誤工等其他費(fèi)用,雙方未能協(xié)商一致。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至貴院,請求xx法院支持原告的訴訟請求。
此致
xx區(qū)人民法院
狀訴人:xx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀14
原告:張,男,19__年3月26日出生,漢族
住址:北京市東城區(qū)東直門__小區(qū)_樓號
電話:138
被告:林,男,37歲,漢族
住址:北京市海淀區(qū)__條號
電話:138
案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)_元,二次手術(shù)費(fèi)__萬元,殘疾器具費(fèi)__元,護(hù)理費(fèi)__元,伙食補(bǔ)助費(fèi)__元,交通費(fèi)__7元,營養(yǎng)費(fèi)__元;
2、請求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金10000元;
以上1~2項(xiàng)共計1_元
3、請求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
_5年_月_日_時分,原告與被告在北京市西城區(qū)_街4_號門前人行橫道處發(fā)生交通事故。原告當(dāng)時依法在人行橫道內(nèi)由北向南橫過道路,被告則駕駛小型客車(車牌號:京H)由東向西行駛并將原告撞倒,造成原告受傷,受傷后被送往北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行搶救。原告被診斷為"骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷",住院天,出院后一周突然出現(xiàn)言語含混,多睡并難以喚醒,原告家屬急送原告到中國人民解放軍北京__總醫(yī)院救治。經(jīng)診斷為"1、左額頂慢性硬膜下血腫;2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后",住院天。期間,被告支付過3000元后,就不再負(fù)擔(dān)原告因傷所發(fā)生的費(fèi)用。
根據(jù)北京市公安局公安交通管理局西城交通支隊作出的第號交通事故認(rèn)定書,被告對此次交通事故負(fù)全部責(zé)任。
由于被告的'過錯發(fā)生了此次交通事故,給無辜的原告帶來了經(jīng)濟(jì)上和精神上的巨大損失。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律的有關(guān)規(guī)定,特訴至貴院,請求法院判原告的上列訴訟請求。
此致
北京市__區(qū)人民法院
具狀人:
_年月日
交通事故起訴狀15
一、訴訟時間點(diǎn)
1、交通事故發(fā)生后,交通隊介入調(diào)查,待交通隊下發(fā)事故認(rèn)定書后,各方才能就自己的損失提起訴訟。
2、受傷人員在責(zé)任認(rèn)定確定后,可以就自己已經(jīng)花費(fèi)的費(fèi)用提起訴訟,但本律師認(rèn)為,作為傷者如果自己有能力墊付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用,盡量在第一次治療完畢后提起一次訴訟,二次手術(shù)并鑒定傷殘后,進(jìn)行第二次訴訟,這樣既保證了自己的權(quán)利,又節(jié)省了訴訟資源。
3、作為財產(chǎn)損失的當(dāng)事人,應(yīng)當(dāng)就自己的損失進(jìn)行鑒定,確定損失額度,便可訴訟,不要耽誤。
二、訴訟前的準(zhǔn)備
交通事故案件雖說比較普遍,但卻屬于比較復(fù)雜的案件,訴訟前的.準(zhǔn)備工作至關(guān)重要,作為律師從事專業(yè)的法律工作都要專心細(xì)致,對于普通老百姓簡直是無從下手。
首先,一般的交通事故案件的賠償項(xiàng)目大概有醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪伴費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、精神損害撫慰金,死亡案件還有喪葬費(fèi)和死亡賠償金,有財物損失和車輛損失的還包括車輛損失費(fèi)、停車費(fèi)、鑒定費(fèi)、拆解費(fèi)、定損費(fèi)及其他財產(chǎn)損失等諸多費(fèi)用,根據(jù)案件的不同,賠償項(xiàng)目有所差異,但是基本包括其中。上述所有損失費(fèi)用的項(xiàng)目,基本上都應(yīng)當(dāng)在訴訟前將相應(yīng)損失的證據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)、計算依據(jù)及數(shù)額準(zhǔn)備好,否則在訴訟中會處于不利地位,法院很難支持沒有證據(jù)的賠償項(xiàng)目。這些復(fù)雜的工作,必須做到細(xì)致入微,不能有所疏漏。
其次,查清對方當(dāng)事人的身份、住址和聯(lián)系方式,以便于法院通知被告,這里需要調(diào)查的一般多為保險公司和法人當(dāng)事人。
再次,需要準(zhǔn)備必要的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)及律師代理費(fèi)等費(fèi)用。
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