精選實(shí)習(xí)年度總結(jié)三篇
總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？以下是小編為大家收集的實(shí)習(xí)年度總結(jié)3篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
實(shí)習(xí)年度總結(jié) 篇1
這次實(shí)習(xí)的內(nèi)容是對(duì)工程測(cè)量知識(shí)的實(shí)踐化，實(shí)習(xí)的要求是讓每個(gè)同學(xué)都對(duì)工程測(cè)量的實(shí)際操作能夠達(dá)到基本掌握的程度。由于本次實(shí)習(xí)安排在了暑假，天氣炎熱，且實(shí)習(xí)時(shí)間較為緊迫，老師對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)膲嚎s，將我們一個(gè)班33名同學(xué)分組合作。 在實(shí)習(xí)的第一天，由呂靖老師給我們做了實(shí)習(xí)的動(dòng)員。在動(dòng)員會(huì)上，呂老師強(qiáng)調(diào)了本次實(shí)習(xí)的重要性，并分析了由于大慶地理?xiàng)l件較惡劣及建筑物密集等因素給本次實(shí)習(xí)帶來(lái)的困難。并鼓勵(lì)同學(xué)們努力克服天氣以及實(shí)習(xí)條件等困難，努力完成本次實(shí)習(xí)。同時(shí)，高老師還講解了儀器操作、搬遷中的注意事項(xiàng)，并要求在實(shí)習(xí)期間自行保管實(shí)習(xí)備品。本次實(shí)習(xí)中需要用到的儀器主要有水準(zhǔn)儀、水準(zhǔn)尺以及腳架。從當(dāng)天下午開(kāi)始，我們就正式開(kāi)始了室外的測(cè)量工作。
一。實(shí)習(xí)內(nèi)容
本次實(shí)習(xí)內(nèi)容包括四等水準(zhǔn)測(cè)量。縱斷面水準(zhǔn)測(cè)量以及場(chǎng)地抄平測(cè)量。
1。四等水準(zhǔn)測(cè)量
首先進(jìn)行的是業(yè)外測(cè)量，在實(shí)習(xí)場(chǎng)地的周?chē)x取大于1000米，小于1300米的五邊形閉合導(dǎo)線，在每條邊上至少選取一個(gè)轉(zhuǎn)戰(zhàn)。將水準(zhǔn)儀架在兩點(diǎn)連線的中垂線上并調(diào)平，在兩點(diǎn)分別豎起兩把水準(zhǔn)尺，按照后視黑尺—前視黑尺—前視紅尺—后視紅尺的順序，讀出黑面尺的上。中。下絲以及紅面尺的中絲讀數(shù)，并記錄每點(diǎn)以及轉(zhuǎn)戰(zhàn)的讀數(shù)。業(yè)外測(cè)量工作結(jié)束后，我們又進(jìn)行業(yè)內(nèi)計(jì)算工作，業(yè)內(nèi)計(jì)算的工作量是非常大。規(guī)定起始點(diǎn)的高程為30米。按照相關(guān)公式計(jì)算出每點(diǎn)的高程，并計(jì)算出各項(xiàng)限差： 視線長(zhǎng)度 前后視距差 前后視距累計(jì)差 黑紅面讀數(shù)差 黑紅面高差之差高差閉合差 并保證各項(xiàng)限差符合國(guó)家四等水準(zhǔn)測(cè)量的規(guī)范。H視線高程=H已知高程+H視尺讀數(shù)國(guó)家四等水準(zhǔn)測(cè)量規(guī)范表等級(jí) 視距長(zhǎng)度（m） 前后視距差（m） 前后視距累計(jì)差（m） 基。輔分劃讀數(shù)差（mm） 基。輔分劃所測(cè)高差之差（mm） 四 ≤80 ≤5。0 ≤10。0 5。0 5。0
2�？v斷面水準(zhǔn)測(cè)量
首先擬定施測(cè)路線。在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，選一已知水準(zhǔn)點(diǎn)作為高程起始點(diǎn)，記為BM1，選擇有200米長(zhǎng)度、一定高差的路線作為施測(cè)路線，每隔10米處標(biāo)記莊點(diǎn)，再在地勢(shì)起伏較大的點(diǎn)上另設(shè)莊點(diǎn)。1人觀測(cè)、1人記錄、2人立尺，施測(cè)1~2站后應(yīng)輪換工種。施測(cè)第一站，以已知高程點(diǎn)BM1作后視，在其上立尺，在施測(cè)路線的前進(jìn)方向上選擇第一個(gè)莊點(diǎn)0+000立尺點(diǎn)，作為前視點(diǎn)，將水準(zhǔn)儀安置在距后視點(diǎn)、前視點(diǎn)距離大致相等的位置，將高程引至0+000點(diǎn)。儀器遷至第二站，第一站0+000點(diǎn)的前視尺不動(dòng)變?yōu)榈诙镜暮笠暢�，第一站的后視尺移到莊點(diǎn)0+030上，變?yōu)榈诙镜那耙暢�，觀測(cè)并記錄黑尺讀數(shù)再將尺立再0+010，0+020莊點(diǎn)并記錄讀數(shù)。 5、按以上程序依選定4個(gè)轉(zhuǎn)戰(zhàn)測(cè)量所有莊點(diǎn)的黑尺讀數(shù)，并計(jì)算每點(diǎn)的高程。業(yè)外測(cè)量結(jié)束后，我們把每莊點(diǎn)以及的高程，按橫向比例尺為1：1000�？v向比例尺為1：100畫(huà)在坐標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)紙上，計(jì)算出坡度 設(shè)計(jì)高程 管底高程以及埋至深度后，我們將各個(gè)高程用曲線連接，并畫(huà)出地下管線的縱斷面圖，就繪制好了管道縱斷面圖并在土下方注明所有數(shù)據(jù)。坡度=起點(diǎn)與某點(diǎn)的高程差/起點(diǎn)到某點(diǎn)的距離設(shè)計(jì)高程=起點(diǎn)高程±坡度×起點(diǎn)到某點(diǎn)距離埋至深度=地面高程—管底高程
3。場(chǎng)地抄平測(cè)量在實(shí)習(xí)基地選取一塊面積為2500平方米正方形平地，每條邊每隔10米選一點(diǎn)，用勾三股四弦五的方法檢測(cè)正方形的直角，在0行選30米，在0列選40米，看30米和40米的點(diǎn)之間連線是否被分成5份（每10米為一份），若是則為直角。把每邊的橫縱點(diǎn)連接，形成36個(gè)點(diǎn)，其中4個(gè)角點(diǎn)，16個(gè)邊點(diǎn)，16個(gè)中間點(diǎn)。將水準(zhǔn)高程BM1點(diǎn)的`高程引至第一點(diǎn)，在正方形的中間架起水準(zhǔn)儀，在每一點(diǎn)處豎尺，觀測(cè)并記錄黑尺的中絲讀數(shù)，并計(jì)算每點(diǎn)的高程。根據(jù)每點(diǎn)的高程計(jì)算出設(shè)計(jì)高程填挖高度 以及填挖用量。 H設(shè)=（∑H角+2∑H邊+4∑H中）/4N （N為方格總數(shù)）H填挖高度=H頂點(diǎn)高程—H設(shè)計(jì)高程V角=1/4hi×s （hi――方格角點(diǎn)填挖高度）V邊=2/4hj×s （hj――方格邊點(diǎn)填挖高度）V中=4/4hl×s （hl――方格中間點(diǎn)填挖高度）S=方格的面積
二。 體會(huì)與總結(jié)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我從技術(shù)，團(tuán)隊(duì)合作，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)等方面都有了極大的收獲。從技術(shù)方面來(lái)說(shuō)，這次實(shí)習(xí)給了一次我將所學(xué)知識(shí)進(jìn)行運(yùn)用來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題的機(jī)會(huì)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，許多原來(lái)并不熟練的知識(shí)逐漸被清晰的理解，許多原來(lái)沒(méi)有重視的方面也得到了鞏固，更在發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的過(guò)程中學(xué)習(xí)到了不少新東西，在課本中所提到的技術(shù)要求之外，我在以下幾個(gè)方面我有了比較深的體會(huì)：
1 由于是同組合作，所以在實(shí)習(xí)程中團(tuán)隊(duì)精神就尤為重要，首先要擬訂準(zhǔn)確的計(jì)劃，分工明確，在測(cè)量過(guò)程中我們不但要做好自己的工作，還要考慮同組人的工作，盡量要為別人帶來(lái)便利。小組成員的合作很重要，實(shí)習(xí)小組的氣氛很大程度上影響實(shí)驗(yàn)的進(jìn)度。
2 在實(shí)習(xí)前一定要及時(shí)預(yù)習(xí)測(cè)量方法以及相關(guān)的計(jì)算公式，在實(shí)習(xí)過(guò)程中要聽(tīng)指導(dǎo)教師的安排，避免由于測(cè)量方法錯(cuò)誤而造成的錯(cuò)誤和誤差。熟悉了儀器的使用和明白了誤差的來(lái)源和減少措施，還應(yīng)掌握一套科學(xué)的測(cè)量方法，在測(cè)量中要遵循一定的測(cè)量原則，如：“從整體到局部”、“先控制后碎部“、”由高級(jí)到低級(jí)“的工作原則，并做到步步有檢核”這樣做不但可以防止誤差的積累，及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，更可以提高測(cè)量的效率
3 業(yè)內(nèi)計(jì)算必須要非常仔細(xì)，因?yàn)闆](méi)一個(gè)小錯(cuò)誤都可能導(dǎo)致整體的錯(cuò)誤，誤差的檢驗(yàn)也是很重要的，一切數(shù)據(jù)都必須控制在可允許的范圍內(nèi)。四等水準(zhǔn)測(cè)量和縱斷面水準(zhǔn)測(cè)量以及場(chǎng)地抄平均需檢查限差，超過(guò)差限一定要重新測(cè)量由于天氣炎熱，起初我對(duì)這次實(shí)習(xí)抱有排斥的態(tài)度，但是當(dāng)我看到同組同學(xué)都在認(rèn)真的測(cè)量，認(rèn)真的實(shí)習(xí)的時(shí)候，我就被感染了，跟隨他們一起加入到測(cè)量中，爭(zhēng)著搶著操作儀器，把握每一個(gè)提高成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。盡管天氣十分炎熱，但是通過(guò)大家的團(tuán)結(jié)努力，我們還是十分順利地完成了測(cè)量。多天的合作下來(lái)，每個(gè)同學(xué)的臉都親切了許多。當(dāng)所有工作做完的時(shí)候，大家一起回顧最初的苦，才發(fā)現(xiàn)其實(shí)并沒(méi)有什么，堅(jiān)持走過(guò)來(lái)了，成果拿出來(lái)了，大家的心里比什么都甜，通過(guò)實(shí)際的測(cè)量實(shí)習(xí)，讓我學(xué)到了很多實(shí)實(shí)在在的東西，比如對(duì)實(shí)習(xí)儀器的操作更加熟練，學(xué)會(huì)了地形圖的繪制和碎部的測(cè)量等課堂上無(wú)法做到的東西，很大程度上提高了動(dòng)手和動(dòng)腦的能力，同時(shí)也拓展了與同學(xué)的交際、合作的能力。一次測(cè)量實(shí)習(xí)要完整的做完，單單靠一個(gè)人的力量和構(gòu)思是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，只有小組的合作和團(tuán)結(jié)才能讓實(shí)習(xí)快速而高效的完成。實(shí)踐是大學(xué)生活的第二課堂，是知識(shí)常新和發(fā)展的源泉，是檢驗(yàn)真理的試金石，也是大學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)的有效途徑。一個(gè)人的知識(shí)和能力只有在實(shí)踐中才能發(fā)揮作用，才能得到豐富、完善和發(fā)展。大學(xué)生成長(zhǎng)，就要勤于實(shí)踐，將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合一起，在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)，逐步完善，有所創(chuàng)新， 并在實(shí)踐中提高自己由知識(shí)、能力、智慧等因素融合成的綜合素質(zhì)和能力，為自己事業(yè)的成功打下良好的基礎(chǔ)。
總之，這一周的土木工程測(cè)量實(shí)習(xí)收獲是很大的。不僅在于我對(duì)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)和儀器熟悉程度，同時(shí)在對(duì)自己做事的嚴(yán)謹(jǐn)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的培養(yǎng)也極大有促進(jìn)作用�！奥仿湫捱h(yuǎn)兮，吾將上下而求索”我會(huì)在今后求知的道路上繼續(xù)努力，為做一個(gè)合格的土木人而努力！
實(shí)習(xí)年度總結(jié) 篇2
首先在這里要感謝公司，自從我來(lái)到公司已經(jīng)將近兩個(gè)月了，在這一段時(shí)間里我努力學(xué)習(xí)，并快速進(jìn)步著。這離不開(kāi)公司領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的關(guān)心愛(ài)護(hù)，給我們創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境，從我們進(jìn)入公司的那一刻起，公司就把我們當(dāng)作自己的人一樣，讓我感到非常溫暖�；厥�20xx年，展望20xx年，我感慨萬(wàn)千。我時(shí)刻銘記著我為什么來(lái)到這里，那就是要體現(xiàn)我的價(jià)值，把我所學(xué)的知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)自己的不足，努力改正和完善。
20xx年xx月15號(hào)我和我的同班同學(xué)王科明來(lái)到了河口區(qū)西湖拓寬改造工程指揮部，從此我便開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)。這是我們第一次正式的踏上社會(huì)，剛來(lái)到指揮部，我顯得很生疏也很稚嫩，我努力的記住這些生疏的面孔和名字，盡力地去熟悉掌握工程的情況解，通過(guò)自身的努力，我很快適應(yīng)了工作。
西湖拓寬改造工程位于河口城區(qū)西部，整個(gè)湖區(qū)占地面積2.5平方公里，是利用原李坨水庫(kù)和老西湖進(jìn)行拓寬改造。西湖拓寬改造土方工程是整個(gè)工程的一部分，今年計(jì)劃完成規(guī)劃編制與部分土方工程。土方工程內(nèi)容包括三部分：一是李坨水庫(kù)老壩拆除，拆除長(zhǎng)度4.6公里;二是在湖內(nèi)筑造景觀島嶼群5座;三是疏浚原李坨水庫(kù)庫(kù)底及老西湖湖底、疏浚寬度為60米航道的5.6公里。
該工程為河口區(qū)20xx年度重點(diǎn)工程和便民實(shí)事之一，該工程實(shí)施后城區(qū)西部將成為一個(gè)集休閑、娛樂(lè)、景觀、濕地生態(tài)為一體的綜合性場(chǎng)所，中心城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)對(duì)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的拉動(dòng)力和承載力將明顯增強(qiáng)。
該工程計(jì)劃20xx年10月10日開(kāi)工，20xx年xx月23日完工，總工期45日歷天。
西湖拓寬改造工程由于遷占原因一直停工，20xx年12月19號(hào)，我們撤離指揮部，搬到陳北水庫(kù)指揮部，直到20xx年12月三十號(hào)又重新開(kāi)工，其間辛工帶著我們監(jiān)理利津縣草橋溝東干流治理工程，在陳北水庫(kù)指揮部我和那個(gè)工程的實(shí)習(xí)的.同學(xué)結(jié)下了深厚的友誼。
通過(guò)這兩個(gè)工程我迅速而深刻地認(rèn)識(shí)了自己，我的優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)能力強(qiáng)，與人相處融洽，字寫(xiě)得好，細(xì)心周到，思維縝密，這些是我在工作中能快速的成長(zhǎng)進(jìn)步，使我受益。在工作中，我能認(rèn)真負(fù)責(zé)，把辛工交給我的任務(wù)很好的完成，做好平日的監(jiān)理記錄。
同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了我的缺點(diǎn)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏，我在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)只是基礎(chǔ)，我要學(xué)習(xí)的東西還有很多，在陳北水庫(kù)指揮部我接觸到了李總監(jiān)，他的專(zhuān)業(yè)知識(shí)很就很豐富，我應(yīng)該多向他學(xué)習(xí)，而帶我的辛工監(jiān)理經(jīng)驗(yàn)很豐富，是一名老水利監(jiān)理工作者，我要從別人身上學(xué)習(xí)長(zhǎng)處，取長(zhǎng)補(bǔ)短，是自己不斷的成長(zhǎng)。我剛踏上社會(huì)，很缺乏自信心，有些事不敢說(shuō)不敢做，生怕被別人看不起，我要不斷開(kāi)闊眼界，增長(zhǎng)知識(shí)，增強(qiáng)自信心。
在這一段時(shí)間里我們學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，例如監(jiān)理工作的主要內(nèi)容就是三管理、兩控制、一協(xié)調(diào)。在監(jiān)理工作中要把監(jiān)理資料進(jìn)行分類(lèi)整理，有條理的放置，要保存完好不能有破損和丟失，以便于以后工作的查找，這一點(diǎn)是很重要的。我剛來(lái)的時(shí)候?qū)Νh(huán)境不熟悉，在指揮部里感到很不自在，說(shuō)不上話。有時(shí)候我不知道該干什么，就掃掃地，拖拖地，擦擦桌子，倒倒水，吃飯的時(shí)候，拿筷子和碗，吃完飯幫著收拾，這些成了我每天必做的功課。漸漸的我就贏得了大家的夸獎(jiǎng)，我也漸漸和大家熟了起來(lái)，現(xiàn)在我能和每一個(gè)人都很好的溝通聊天。前幾天，我們公司的劉經(jīng)理來(lái)到西湖拓寬改造指揮部，他詢(xún)問(wèn)了我在這里工作的情況，問(wèn)我有什么感受，有什么規(guī)劃，我們聊了很多，其中他說(shuō)的一句話讓我感受頗多，他說(shuō)在我們公司不管干什么，關(guān)鍵在自己，只要自己努力，一樣能學(xué)到東西。是的，環(huán)境我是改變不了的，那只有改變自己，我要繼續(xù)努力，使自己更好的適應(yīng)這個(gè)環(huán)境，變得更強(qiáng)大。
在監(jiān)理工作中，我們既要協(xié)調(diào)好與建設(shè)單位的關(guān)系，又要協(xié)調(diào)好與施工單位的關(guān)系。與施工單位既不要離得太遠(yuǎn)又不要太近，這一點(diǎn)辛工就為我在做出了榜樣，一次我們?nèi)スさ匮膊榈搅酥形�，施工單位要�?qǐng)我們吃飯，他們拽著辛工往車(chē)上拖，辛工找借口推辭了，這樣的情況發(fā)生了不止一次，都被辛工拒絕了。在一次草橋溝東干流治理工程的會(huì)議上我們監(jiān)理公司李經(jīng)理的一句話讓我到現(xiàn)在也忘不了，我們當(dāng)監(jiān)理的遇到了施工中的問(wèn)題，一定要敢于說(shuō)施工單位。我們要樹(shù)立自己的權(quán)威，不能讓別人看不起，把我們當(dāng)擺設(shè)。我在以后的工作中，要潔身自好，嚴(yán)格要求自己。充分利用監(jiān)理的權(quán)利，該說(shuō)就說(shuō)，該下通知就下通知，把工程的質(zhì)量放在第一位。
在20xx年的工作中，我要充分發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，體現(xiàn)自己的價(jià)值，充分利用工作之余學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，把學(xué)到的知識(shí)與實(shí)際聯(lián)系起來(lái)。在新的一年里，我要更加勤奮更加努力，做好我的工作。為了增強(qiáng)自信心要提高溝通能力，反應(yīng)能力。繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我們水利人不怕苦不怕累，甘于奉獻(xiàn)的精神。在今后的工作中，學(xué)會(huì)處理好與各方的關(guān)系，嚴(yán)格要求自己，不要違反紀(jì)律和原則。時(shí)刻對(duì)工程負(fù)責(zé)，對(duì)人民負(fù)責(zé)，對(duì)國(guó)家負(fù)責(zé)。遇到施工單單位施工中出現(xiàn)不合理的操作，要及時(shí)通知施工單位，令其整改。需要下發(fā)監(jiān)理通知的時(shí)候，要下發(fā)監(jiān)理通知，樹(shù)立監(jiān)理的權(quán)威，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不使工作出現(xiàn)失誤和差錯(cuò)，努力做到最好。
20xx年，我要為自己制定一個(gè)工作計(jì)劃，一個(gè)學(xué)習(xí)計(jì)劃，一個(gè)生活計(jì)劃，不斷學(xué)習(xí)，不斷提高，迎接新的工作，迎接新的生活，體現(xiàn)自己的價(jià)值所在，為公司貢獻(xiàn)出自己的一份力。
實(shí)習(xí)年度總結(jié) 篇3
在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)了近一年，它給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái)，離開(kāi)了，多少會(huì)有些不舍。醫(yī)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋�(gè)醫(yī)生最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，即將畢業(yè)了，而醫(yī)學(xué)路仍然漫漫，吾將上下而求索。
讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實(shí)習(xí)生，我們的工作就是開(kāi)粘化驗(yàn)單、寫(xiě)病歷、采集病史等等。記得第一天到科室，科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺(jué)得很新奇，因?yàn)橐郧爸辉谝曨l 里見(jiàn)過(guò)這項(xiàng)臨床操作技能。帶我的王老師見(jiàn)我屁顛屁顛地跟過(guò)去，打趣道：不用那么著急，以后多的是機(jī)會(huì)讓我親自動(dòng)手。王老師還交待我：回去熟悉操作視頻，我們科的操作機(jī)會(huì)比較多。王老師沒(méi)有騙我，在王老師和研究生學(xué)姐的細(xì)心指導(dǎo)下，我很快上手了一些基本臨床操作，從注意無(wú)菌觀念到戴無(wú)菌手套，從給學(xué)姐做助手，到親自動(dòng)手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤(rùn)麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運(yùn)，能夠這么快就接觸到這樣的操作機(jī)會(huì)。這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)我特別有干勁，跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿(mǎn)滿(mǎn)地到了ICU，年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問(wèn)題，問(wèn)得我啞口無(wú)言，我才發(fā)覺(jué)自己并沒(méi)有把學(xué)過(guò)的知識(shí)掌握好。譚老師指出：每天都很忙，其實(shí)也沒(méi)忙出什么名堂，回去還很有滿(mǎn)足感，電腦一開(kāi)就什么事都不想了，老師開(kāi)的`醫(yī)囑從來(lái)不問(wèn)原因，從來(lái)不比老師多做一個(gè)體格檢查，見(jiàn)過(guò)很多病例，卻沒(méi)有好好地翻書(shū)把病例弄明白。在ICU，書(shū)寫(xiě)病志要求更高，臨床上的操作我見(jiàn)到了比普通病房更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o(wú)菌操作，見(jiàn)識(shí)過(guò)一次氣管切開(kāi)術(shù)。ICU的病床少，我每天可以給所有病人詳細(xì)地做一遍體格檢查，再結(jié)合教材，我鞏固了自己的基礎(chǔ)。
麻醉科的一個(gè)月，我得到了更多的動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。幾乎每個(gè)麻醉老師我都跟過(guò)，不同老師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師，有大嗓門(mén)楊老師，有年輕漂亮又溫柔的付老師，有經(jīng)驗(yàn)豐富的譚老師等等。楊老師對(duì)我說(shuō)：學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒(méi)有用的，只有動(dòng)手體會(huì) ，才能學(xué)到手。在老師的指導(dǎo)下，我給一個(gè)2歲大的小孩氣管插管成功，還學(xué)會(huì)了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學(xué)會(huì)了打腰麻，以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。
接著去到了門(mén)診、消化內(nèi)科等一些科室，收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個(gè)實(shí)習(xí)科室。每天都很充實(shí)，剛到科室時(shí)，跟著我老師的研究生輪別的科去了，所以我學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多但是任務(wù)也很重，經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時(shí)不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會(huì)弄，而且全部是我弄，要詳細(xì)地搞清楚病人的病史，就要自己詳細(xì)地去問(wèn)診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹(jǐn)一些，熊老師會(huì)親自告訴我怎么寫(xiě)。第一次跟著老師上臺(tái)的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù)，第一次就做了很長(zhǎng)時(shí)間，從上午8點(diǎn)半點(diǎn)做到下午1點(diǎn)半。那10多天是我實(shí)習(xí)時(shí)最忙碌的日子，不過(guò)老師說(shuō)這還不是最忙的，以前沒(méi)有設(shè)ICU時(shí)，普外科遇到急診手術(shù)，會(huì)更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術(shù)，當(dāng)I助手，那時(shí)根本不知道他們說(shuō)的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著腔鏡，一點(diǎn)也不靈泛。老師說(shuō)腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術(shù)，如果膽囊手術(shù)能打好鏡子，就過(guò)關(guān)了。不過(guò)我還沒(méi)打過(guò)膽囊手術(shù)的鏡子，所以我還沒(méi)過(guò)關(guān)。來(lái)普外之前我就做過(guò)功課，因?yàn)橐郧皼](méi)輪過(guò)外科，連換藥都沒(méi)換過(guò)，以前學(xué)的也忘了，我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包，用起來(lái)很方便，所以換藥比較簡(jiǎn)單。拆線也挺簡(jiǎn)單，睜大眼睛看清楚線頭，剪一根線就好了。雖然來(lái)外科之前學(xué)過(guò)打結(jié)而且會(huì)打結(jié)，但手術(shù)時(shí)打結(jié)不熟練，打的結(jié)就打得不夠緊，所以說(shuō)學(xué)的東西要經(jīng)過(guò)實(shí)踐操作過(guò)才知道學(xué)會(huì)了沒(méi)有。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的，我沒(méi)想到一次性使用無(wú)菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全，確實(shí)很省事，操作過(guò)程也并不復(fù)雜，能動(dòng)手實(shí)踐一次我還是很興奮的。這一個(gè)多月也上過(guò)不少手術(shù)了，而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過(guò)的熟悉的麻醉老師。做過(guò)的手術(shù)有復(fù)雜一點(diǎn)的開(kāi)刀手術(shù)，比如甲狀腺瘤切除術(shù)，以前只是聽(tīng)說(shuō)，現(xiàn)在也參與到了全過(guò)程。急診只遇到過(guò)闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個(gè)學(xué)生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線等等，能拿線打結(jié)就很難得了，最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認(rèn)真地參與這些手術(shù)中，仔細(xì)地了解每臺(tái)手術(shù)是如何做的，收獲很大。而且縫合也是一門(mén)大學(xué)問(wèn)，總是最期待每次手術(shù)做完，拿持針器和鑷子縫皮的過(guò)程。外科的術(shù)前術(shù)后醫(yī)囑也有很多我需要學(xué)習(xí)的地方。
在這將近一年的實(shí)習(xí)生活里，我學(xué)會(huì)了很多書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)，還有很多學(xué)過(guò)的東西經(jīng)過(guò)實(shí)踐才知道掌握了沒(méi)有。大多數(shù)老師人都是挺好的，只要學(xué)生做事認(rèn)真，他們就會(huì)喜歡。這一年豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)于今后要走上臨床的我來(lái)說(shuō)，意義重大。
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