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協(xié)議離婚協(xié)議書

時間:2025-12-02 13:01:14 離婚協(xié)議書

精選協(xié)議離婚協(xié)議書模板匯總九篇

  在日常生活和工作中,很多情況下我們需要用到協(xié)議書,協(xié)議書對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。想寫協(xié)議書卻不知道該請教誰?下面是小編精心整理的協(xié)議離婚協(xié)議書9篇,希望能夠幫助到大家。

精選協(xié)議離婚協(xié)議書模板匯總九篇

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇1

  甲方(男方):** 男 年月日生 漢族 戶籍地: 身份證號:

  乙方(女方):** 女 年月日生 漢族 戶籍地: 身份證號:

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)過充分的'協(xié)商,現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  一、被撫養(yǎng)人**,男,現(xiàn)年*周歲,原由女方**撫養(yǎng)。

  現(xiàn)雙方協(xié)商同意孩子**自 年月日起隨男方**生活,男方負(fù)責(zé)其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護(hù),其撫養(yǎng)權(quán)歸男方**。

  二、乙方**不負(fù)擔(dān)孩子的任何撫養(yǎng)費用。

  三、關(guān)于探視權(quán)的規(guī)定

  1、女方對孩子**享有探望權(quán)。

  2、探望時間及次數(shù):女方每個星期至少可以探望孩子**一次。

  四、女方日后協(xié)助男方辦理孩子**的戶口遷移手續(xù)。

  五、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時事宜,按照一切有利于孩子健康成長的原則,互諒互讓,協(xié)商解決。

  六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  七、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇2

  【民政局對離婚協(xié)議書的書寫要求】

  在書寫符合民政局對離婚協(xié)議書時,要注意以下幾項內(nèi)容:

  1、民政局對離婚協(xié)議書在內(nèi)容上的規(guī)范:

  (1)、明確表示雙方自愿離婚;(2)、協(xié)議內(nèi)容為雙方自愿達(dá)成;(3)、有對子女撫養(yǎng)、財產(chǎn)和債務(wù)的一致處理意見。

  2、民政局對離婚協(xié)議書的形式要求:

  (1)、使用A4紙張、藍(lán)黑墨水筆或者黑色簽字筆書寫或打印;(2)、提交一式三份離婚協(xié)議書并在婚姻登記員面前簽名;(3)、協(xié)議內(nèi)容應(yīng)當(dāng)清晰可辨,不得涂改。

3、民政局對離婚協(xié)議書的合法有效的.規(guī)定:

  (1)、協(xié)議約定內(nèi)容不得違法國家法律法規(guī);(2)、協(xié)議約定內(nèi)容不得侵犯第三人合法權(quán)益;(3)、協(xié)議約定內(nèi)容不得剝奪或者限制一方合法權(quán)利。

  4、民政局對離婚協(xié)議書的存檔要求:

  雙方當(dāng)事人要準(zhǔn)備三分離婚協(xié)議書,一份交給離婚協(xié)議書婚姻登記機(jī)關(guān)當(dāng)?shù)孛裾执鏅n一份,雙方當(dāng)事人各持一份。

  離婚協(xié)議書范本

  離婚協(xié)議人:張 某, 男,____年____月____日出生,漢族,住____市____路____號。

  離婚協(xié)議人:王 某, 女,____年____月____日出生,漢族,住____市____路____號。

  離婚協(xié)議人雙方于____年____月____日在____區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無法共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:

一、 張某與王某自愿離婚。

  二、離婚財產(chǎn)分割協(xié)議條款

  夫妻婚后購有坐落在____路____號的樓房一套,合同價人民幣60萬元,現(xiàn)值人民幣100萬元(包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施)。購房時以男方為主貸人貸款42萬元,現(xiàn)尚剩余貸款本金30萬元。該房購買時首付18萬元,首付款來源于婚后雙方存款,F(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸女方所有,由女方給付男方房屋折價款35萬元,折價款計算公式為:房屋現(xiàn)價100萬元,未還貸款本金30萬元。女方給付男方的折價款35萬元在兩年內(nèi)分3次付清:

  第一次,辦理完離婚手續(xù)當(dāng)天給付人民幣10萬元;

  第二次,辦理完離婚手續(xù)的當(dāng)年12月31日之前,給付男方人民幣10萬元;第三次,辦理完離婚手續(xù)的次年12月31日之前,給付男方人民幣15萬元。女方若不按時支付,每逾期一日按逾期支付數(shù)額的日萬分之五支付逾期違約金。男方有義務(wù)配合女方辦理貸款主貸人變更手續(xù),以及產(chǎn)權(quán)變更手續(xù),相關(guān)變更手續(xù)在 辦理完離婚手續(xù)后即予以辦理。若由于男方不予配合女方辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)移而給女方帶來的不必要的損失,男方必須雙倍返還。

  房內(nèi)的家用電器及家具等等(見清單),雙方同意作價2萬元,歸女方所有,女方向男方支付1萬元。

  三、離婚夫妻債務(wù)分擔(dān)

  夫妻無共同債權(quán)及債務(wù)。

  四、子女撫養(yǎng)權(quán)行使方式

  兒子張某某由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費(包括生活費、教育費、醫(yī)療費)500元,在每月10號前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關(guān)費用雙方日后重新協(xié)商。

  五、子女探視權(quán)行使方式

  張某可在每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地,于星期日早上九點送回王某居住地。如臨時或春節(jié)探望,可提前一天與王某協(xié)商,達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。

  本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

  男方簽名: 女方簽名:

  年 月 日

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇3

  男方:某某,男,漢族,_年_月_日生,住____________,身份證號碼:_______________

  女方:某某,女,漢族,_年_月_日生,住____________,身份證號碼:_______________

  男方與女方于_年_月認(rèn)識,于_年_月_日在_登記結(jié)婚,婚后于_年_月_日生育一兒子/女兒,名_。因_致使夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

  一、男女雙方自愿離婚。

  二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權(quán):

  兒子/女兒_由女/男方撫養(yǎng),隨同女/男方生活,撫養(yǎng)費由男/女方全部負(fù)責(zé),男/女方應(yīng)于_年_月_日前一次性支付_元給女/男方作為女兒撫養(yǎng)費(男/女方每月支付撫養(yǎng)費_元,男/女方應(yīng)于每月1—5日前將兒子/女兒撫養(yǎng)費交到女/男方手中或指定XX銀行帳號:__________)。

  在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活情況下,男/女方可探望女方撫養(yǎng)孩子。(男/女方每月可探望兒子/女兒一次或帶兒子/女兒外出游玩,但應(yīng)提前通知女/男方,女/男方應(yīng)保證男/女方每月探望時間不少于一天。)

  三、夫妻共同財產(chǎn)處理:

 、糯婵睿弘p方名下現(xiàn)有銀行存款共_元,雙方各分一半,為_元。分配方式:各自名下存款保持不變,但男方/女方應(yīng)于_年_月_日前一次性支付_元給女方/男方。

 、品课荩悍蚱薰餐形挥赬XX房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有,房地產(chǎn)權(quán)證業(yè)主姓名變更手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更一切手續(xù),過戶費用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于_年_月_日前一次性補(bǔ)償房屋差價_元給男方。

 、瞧渌敭a(chǎn):婚前雙方各自財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

  四、債務(wù)處理:

  雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負(fù)有債務(wù),由負(fù)債方自行承擔(dān)。(/方于_年_月_日向XXX所借債務(wù)由_方自行承擔(dān)……)

  五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財產(chǎn)責(zé)任:

  雙方確認(rèn)夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產(chǎn),任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財產(chǎn)真實性。

  本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財產(chǎn),另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對方所隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移財產(chǎn)全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移財產(chǎn)法律責(zé)任,虛報、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無權(quán)分割該財產(chǎn)。

  六、經(jīng)濟(jì)幫助及精神損害賠償:

  因女方生活困難,男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金給女方。鑒于男方要求離婚原因,男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費_元。上述男方應(yīng)支付款項,均應(yīng)于_年_月_日前支付完畢。

  七、違約責(zé)任約定:

  任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務(wù),應(yīng)付違約金_元給對方(/按支付違約金)。

  八、協(xié)議生效時間約定:

  本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

  九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向XXX人民法院起訴。

  男方:______女方:_______

  簽名:______簽名:_______

  _年_月_日_年_月_日

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇4

  男方:周xx,男,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:

  女方:呂xx,女,漢族,____年__月__日生,住______,身份證號碼:

  男方周xx與女方呂xx于____年__月認(rèn)識,于__年__月__日在____登記結(jié)婚,婚后于__年__月__日生育一兒子/女兒,名______。因____致使夫妻感情破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

  一、男女雙方自愿離婚。

  二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權(quán):

  兒子/女兒______由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費(含托養(yǎng)費、教育費、醫(yī)療費)由男方全部負(fù)責(zé),男方應(yīng)于__年__月__日前一次性支付______元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(/男方每月支付撫養(yǎng)費__元,男方應(yīng)于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費交到女方手中或指定的xx銀行帳號:)。

  在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下,男方可隨時探望女方撫養(yǎng)的孩子。(/男方每星期休息日可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應(yīng)提前通知女方,女方應(yīng)保證男方每周探望的時間不少于一天。)

  三、夫妻共同財產(chǎn)的處理:

  (1)存款:雙方名下現(xiàn)有銀行存款共______元,雙方各分一半,為______元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應(yīng)于____年____月____日前一次性支付 元給女方/男方。

  (2)房屋:夫妻共同所有的位于xxx的.房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有,__房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過戶費用由女方負(fù)責(zé)。女方應(yīng)于____年____月____日前一次性補(bǔ)償房屋差價______元給男方。

  (3)其他財產(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

  四、債務(wù)的處理:

  雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的,由負(fù)債方自行承擔(dān)。(/____方于__年__月__日向xxx所借債務(wù)由__方自行承擔(dān))

  五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財產(chǎn)的責(zé)任:

  雙方確認(rèn)夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產(chǎn),任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財產(chǎn)的真實性。

  本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎(chǔ)。任何一方不得隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前__二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對方所隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移財產(chǎn)的法律責(zé)任,虛報、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無權(quán)分割該財產(chǎn)。

  協(xié)議人: 協(xié)議人:

  20xx年月xx月xx日

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇5

  男方:_________,______族,_____歲,_________省_______人。

  女方:_________,______族,_____歲,_________省_______人。

  男女雙方_________年_________月_________日結(jié)婚,_________年_________月生一女(子)_________,現(xiàn)就離婚事議達(dá)成如下協(xié)議,供雙方遵照執(zhí)行:

  1.協(xié)議雙方都同意離婚。

  2.婚生女_________跟隨男方_________共同生活,女方_________每月給付生活費_________元,以現(xiàn)金形式月初給付,男方保證女方每月至少可探望女兒一次,時間定為每月最后一個星期日,由女方負(fù)責(zé)接送。

  3.夫妻共同財產(chǎn)中電視機(jī)一臺(_________),冰箱一臺(_________),洗衣機(jī)一臺(_________)、組合音響一套、縫紉機(jī)一臺歸女方_________所有;組合家具一套(床、床頭柜、大衣柜、梳妝臺)、沙發(fā)一套、茶幾一個、床上用品一套、廚具一套(包括鍋、碗、液化汽灶及抽油煙機(jī))歸男方_________所有;各人衣服歸個人所有,個人生活用品(女方首飾、化妝品、男方剃須刀等)歸個人所有。無共同債務(wù)。

  4.協(xié)議雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

  5.此協(xié)議書一式三份,男女雙方各持一份,交婚姻登記機(jī)關(guān)一份。自雙方簽字后生效。

  協(xié)議男方(簽字):_________ 協(xié)議女方(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇6

  男方:_________,_________族,_________歲,_________省_________人。

  女方:_________,_________族,_________歲,_________省_________人。

  男女雙方_________年_________月_________日結(jié)婚,_________年_________月生一女(子)_________,現(xiàn)就離婚事宜達(dá)成如下協(xié)議,供雙方遵照執(zhí)行:

  1.男女雙方都同意離婚。

  2.婚生女_________跟隨男方_________共同生活,女方_________每月給付生活費_________元,以現(xiàn)金形式月初給付,男方保證女方每月至少可探望女兒一次,時間定為每月最后一個星期日,由女方負(fù)責(zé)接送。

  3.夫妻共同財產(chǎn)中電視機(jī)一臺(_________),冰箱一臺(_________),洗衣機(jī)一臺(_________)、組合音響一套、縫紉機(jī)一臺歸女方_________所有;組合家具一套(床、床頭柜、大衣柜、梳妝臺)、沙發(fā)一套、茶幾一個、床上用品一套、廚具一套(包括鍋、碗、液化汽灶及抽油煙機(jī))歸男方_________所有;各人衣服歸個人所有,個人生活用品(女方首飾、化妝品、男方剃須刀等)歸個人所有。無共同債務(wù)。

  4.夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

  5.此協(xié)議一式三份,男女雙方各持一份,交婚姻登記機(jī)關(guān)一份。自雙方簽字后生效。

  男方(簽字):_________ 女方(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇7

  男方:_________,漢族, ______年____月____日生,住,身份證號碼。 女方:_________,漢族,_____年____月____日生,住,身份證號碼___________________。 男方與女方于_____年____月相識,并于______年____月已無任何和好可能,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿協(xié)商達(dá)成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

  一、男女雙方均自愿離婚。

  二、無子女。

  三、夫妻共同財產(chǎn)的處理。

 。1)房屋:登記于夫妻雙方名下的房產(chǎn)共____處,其中,由夫妻共同所有的位于 ____________________________的房產(chǎn)價值叁拾萬元,所有權(quán)歸____方所有, 房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理,____方必須協(xié)助____方辦理變更的'一切手續(xù),過戶費用由____方負(fù)責(zé)。___方應(yīng)當(dāng)于____方戶口遷出____日內(nèi)向其一次性支付房屋差價_________元。

 。2)其他財產(chǎn):婚前雙方各自的其他財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

  四、債務(wù)的處理。

  雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負(fù)有債務(wù)的,由負(fù)債方自行承擔(dān)。

  五、違約責(zé)任的約定任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付

  款項義務(wù)的,應(yīng)向_________方付違約金 _________元/按__________________支付違約金。

  六、協(xié)議生效時間的約定本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

  七、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,

  協(xié)商不成,任何一方均可向 _________人民法院起訴。

  男方:(簽名)女方:(簽名)年月日 年月日

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇8

  男方:

  女方:身份證號碼:身份證號碼:

  男女雙方于20xx年相戀,20xx年8月17日領(lǐng)取結(jié)婚證,由于雙方性格不合,觀點難以一致,導(dǎo)致感情徹底破裂,同意解除婚姻關(guān)系,并簽訂如下協(xié)議:

  一、 雙方自愿解除婚姻關(guān)系。

  二、 雙方無共同財產(chǎn),各自的債權(quán)債務(wù)各自承擔(dān)。

  三、女方協(xié)助男方注冊的路易電子精密五金公司,女方提議撤消其公司的股東身份除名,若男方提議需

  名費給女方,女方不占有公司任何利潤收益。此借名期限男方更換公司股東為止。若公司有任何的法律責(zé)任女方有權(quán)全部注銷。

  四、婚期間女方多次懷孕,但因男方原因未能保住小孩,另女方身體遭受重大傷害墮胎次數(shù)過多,若女年限為10年。

  五、此協(xié)議生效后,雙方一方或雙方一方的家人對另一方的.生活有所干涉造成的任何損失,有過錯的一方承擔(dān)責(zé)

  六、此協(xié)議生效后,若女方自行去醫(yī)院檢查,醫(yī)院提供正式證明女方無法在生育,男方愿意承擔(dān)終身賠償。賠償

  七、此協(xié)議生效后,男方自愿所有需付給女方的費用均在每月10號交付。若男方未按時交付或未通知女

  八、此協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交公證處一份,對以上協(xié)議雙方必須切實履行遵守,不得反悔,反悔一方

  九、以上協(xié)議說明,均屬自愿。

  致,導(dǎo)致感情徹底破裂,雙方同意解除婚姻關(guān)系,并簽訂如下協(xié)議:

  提議需女方離婚后仍然擔(dān)當(dāng)路易電子精密公司股東身份,男方需每月交付三千元借若公司有任何的法律責(zé)任貨款糾紛,均有男方承擔(dān)。其借用女方名所開個體,若女方還可在生育。為此男方愿意每月支付二千元給女方做為賠償贍養(yǎng)費。失,有過錯的一方承擔(dān)責(zé)任。

  愿意承擔(dān)終身賠償。賠償方式每月三千元,無年限制。

  通知女方賠償延期,女方有權(quán)上訴。

  守,不得反悔,反悔一方將承擔(dān)一切責(zé)任及法律責(zé)任。

協(xié)議離婚協(xié)議書 篇9

  立約人:_________(姓名),性別______,出生年月_________,民族_________,職業(yè)_________,工作單位和住址_________。

  立約人:_________(姓名),性別______,出生年月_________,民族_________,職業(yè)_________,工作單位和住址_________。

  見證人:_________(姓名),性別______,出生年月_________,民族_________,職業(yè)_________,工作單位和住址_________。

  立約人_________與_________于_________年_________月_________日結(jié)婚,因_________原因雙方自愿同意離婚。因兒子/女兒尚年小,現(xiàn)兩人經(jīng)協(xié)商,決定將兒子/女兒_________交由_________撫養(yǎng),并達(dá)成如下?lián)狃B(yǎng)協(xié)議,由鄰居_________作見證人。

  1.兒子/女兒_________由父親_________(或母親_________)撫養(yǎng),直至年滿16周歲,其間負(fù)責(zé)其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護(hù)。

  2.母親_________(或父親_________)則每月支付撫養(yǎng)費_________元,不承擔(dān)具體撫養(yǎng)工作。

  3.雙方仍與兒子/女兒保留父(母)關(guān)系,享有探望權(quán),沒有撫養(yǎng)的一方每半年可以探望一次。

  4.以上所列各項,立約人完全同意,并有見證人作證。

  立約人(簽字):_________

  立約人(簽字):_________

  _________年______月____日

  見證人(簽字):_________

  _________年______月____日

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