人性化護理在手術(shù)室護理中的實踐和應(yīng)用論文
摘 要：本文探討人性化護理在手術(shù)室中對患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理的應(yīng)用和重要性。通過以下五個方面，將人性化護理在手術(shù)室的應(yīng)用更深入化、具體化。我科以人性化護理方法實施三年,緩解患者手術(shù)前焦慮和恐慌情緒, 手術(shù)中能使患者順利坦然接受手術(shù), 手術(shù)后能使患者積極配合醫(yī)生得到最快恢復(fù)。手術(shù)前后通過人性化護理使得患者獲得最佳的護理效果。
關(guān)鍵詞：人性化護理 手術(shù)室 患者滿意度
人性化護理( SERVE 法） 即：微笑( Smile) 、評估( Evaluate)、準(zhǔn)備( Ready )、看待( View ) 、出色( Excellent )五個方面的英文縮寫, 是一種整體的、知性化的有效的護理模式, 首先是對患者的尊重， 用充滿人情味的就診環(huán)境和服務(wù)舉措，以人為本，全心全意給患者以人文關(guān)懷，有效的提高患者以及家屬的信任度和滿意度，從而增加患者的信心， 使患者的生理、心理、精神上達(dá)到最愉快的狀態(tài), 極大程度縮短和消除患者的恐懼、不愉快心理, 進(jìn)一步體現(xiàn)了“以病人為中心”的宗旨。隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)護理模式的變化和發(fā)展,服務(wù)品質(zhì)的提升已成為競爭的焦點,也直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。做好人性化服務(wù)可以幫醫(yī)院贏得市場，樹立良好社會形象。因此,提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量, 已是醫(yī)務(wù)人員必須具備的品質(zhì)與精神。手術(shù)室是一個較為特殊的科室, 人性化服務(wù)在此更具有其重要意義。三年來, 我科實施了人性化護理服務(wù),大大提高了護理質(zhì)量的同時也增加了患者治療疾病的信心，獲得了非常滿意的效果。
1 微笑
微笑在人性化護理中有著十分重要的意義。是人性化服務(wù)的基礎(chǔ), 貫穿著整個服務(wù)過程。醫(yī)務(wù)人員需做到溝通規(guī)范，禮儀標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)溫馨，每天的工作都是從微笑開始。微笑能消除患者對護理人員的陌生感，縮短護患之間的距離。微笑可以預(yù)防醫(yī)患糾紛的有效措施，融洽醫(yī)患關(guān)系的良藥, 也是取得患者信任,配合醫(yī)務(wù)人員治療和護理的前提。運用好微笑可以營造一種和諧溫馨的氣氛，造就融洽親切的氛圍，給患者帶來舒適的心情，燃起他們對未來的希望和信心。對于手術(shù)患者來說, 由于患者對醫(yī)療知識的不了解, 術(shù)前醫(yī)生間的談話, 往往使患者及其家屬產(chǎn)生很大的心理擔(dān)憂, 擔(dān)心手術(shù)出現(xiàn)意外而恐懼不安。 因此, 手術(shù)室護理人員在接待、交流、介紹、護理的整個過程中, 要面帶微笑、做到專心、耐心、熱心, 細(xì)心了解患者的心理和感受, 使患者有親切感,信任感, 更好地消除患者的不安情緒, 幫助患者建立信心的勇氣, 解除思想負(fù)擔(dān)。
2 評估
人性化服務(wù)應(yīng)用于護理工作中，不但調(diào)動護士工作的積極性，而且提高了服務(wù)質(zhì)量。為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境使其感到方便，舒適和滿意。手術(shù)室護理人員有責(zé)任對患者病情和全身機能狀況要詳細(xì)的了解和關(guān)注, 作為護理人員要輔助和監(jiān)督整個手術(shù)過程的完成。手術(shù)前一天應(yīng)去病房核對醫(yī)囑、手術(shù)通知單、患者姓名及床號、手術(shù)部位; 了解患者的年齡、體重、性別及現(xiàn)在的病情、意識、生命體征、溝通能力、生活自理能力及各種化驗結(jié)果、 既往史、現(xiàn)病史、用藥史、過敏史、家族史及有關(guān)的習(xí)慣; 局部情況如手術(shù)部皮膚的清潔度、完整性、及有無感覺不適; 患者心理情況: 對此次手術(shù)是否有焦慮、恐懼及對手術(shù)的了解與認(rèn)知度及社會經(jīng)濟狀況; 手術(shù)前一天應(yīng)檢查手術(shù)需要的器械與敷料是否備齊,用物是否排列有序、各種儀器狀態(tài)是否完好; 手術(shù)護士對手術(shù)步驟是否熟悉、是否做好充分的準(zhǔn)備工作。
3 準(zhǔn)備
手術(shù)患者一般準(zhǔn)備通過和手術(shù)室護士的交談來了解自己的實際病情及愈后情況, 并且了解手術(shù)室先進(jìn)的儀器及設(shè)備、了解主刀醫(yī)生與麻醉師的精湛技術(shù)與手術(shù)的成功安全性, 從而消除其緊張和害怕心理, 護理人員應(yīng)增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心, 使其能更好地配合手術(shù)。手術(shù)室護士應(yīng)認(rèn)真查閱患者病歷, 全方位了解患者的病情, 并能熟悉主刀醫(yī)生和麻醉師的操作特點, 才能在手術(shù)中做到配合默契、得心應(yīng)手, 縮短手術(shù)時間, 減輕患者痛苦。每個手術(shù)間的物品和儀器應(yīng)擺放整齊、排列有序, 并根據(jù)患者的習(xí)慣調(diào)整手術(shù)間的溫度、濕度環(huán)境和外在環(huán)境, 使患者感覺舒適、安靜，從而增加安全心態(tài)。
4 看待
手術(shù)前一天, 從接到手術(shù)通知單后,責(zé)任護士即到手術(shù)患者的病房, 向其做自我介紹,預(yù)先介紹主治醫(yī)生的情況、手術(shù)室的情況、麻醉的情況、術(shù)前注意事項、術(shù)中配合、術(shù)后恢復(fù)等整體情況，消除病人焦慮。術(shù)前晚上充足的睡眠是保證患者第2天手術(shù)順利實施的關(guān)鍵。告訴手術(shù)期間有護士始終在他身旁, 陪伴他度過整個手術(shù)過程并對其進(jìn)行護理�；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后, 手術(shù)室護士應(yīng)像老朋友一樣熱情接待,以關(guān)切的話語詢問患者術(shù)前休息情況和心理狀況, 扶著或推著患者進(jìn)入手術(shù)間, 親切交談打消患者對手術(shù)室的恐懼和神秘感�；加羞M(jìn)入手術(shù)間內(nèi), 護士應(yīng)將患者扶到手術(shù)床上, 輕柔并帶有保護式地幫助醫(yī)生擺好麻醉手術(shù)體位, 并不要過多暴露非手術(shù)部位尊重患者的隱私。同時向患者介紹正確的體位對手術(shù)和麻醉及預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的重要性, 始終象對待親人一樣, 使患者感覺舒適。
5出色、細(xì)心、專業(yè)
手術(shù)室護士應(yīng)將自己的每一項服務(wù)都做得細(xì)心、出色、專業(yè),做到這三點為患者提供高品質(zhì)的服務(wù)。在術(shù)前術(shù)中過程中巡回護士應(yīng)始終堅守在手術(shù)臺崗位,全神貫注地觀察手術(shù)過程,及時補充手術(shù)中所需物品,一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)特殊情況，應(yīng)及時報告麻醉師,并獨立快速解決手術(shù)過程中發(fā)生的一切護理問題同時在護理記錄表中填寫。在堅守崗位的同時,保持溫馨謹(jǐn)慎地服務(wù)于每一瞬間。術(shù)中應(yīng)詢問患者有無不適,傷口有無牽拉痛,許多意識清醒的患者術(shù)中都有緊張焦慮的心情,此時應(yīng)適當(dāng)撫摸患者的肌膚、輕握患者的雙手可使其減輕焦慮。手術(shù)結(jié)束時應(yīng)用溫鹽水擦凈病人身上的消毒液及血跡,為患者穿好手術(shù)衣褲,蓋好被單,注意保暖。如有引流袋應(yīng)妥善固定,搬移患者時動作應(yīng)輕柔以減輕因震動引起的疼痛和不適。巡回護士同麻醉師一起將患者送回病房或ICU,將患者安置在床上后詳細(xì)地向病房護士交班,并仔細(xì)告家屬應(yīng)注意體位、輸液、保暖等注意事項,應(yīng)鼓勵患者配合護士戰(zhàn)勝術(shù)后24h的疼痛,早日康復(fù)。術(shù)后2-4天,巡查的護士再次來到患者的病床前詢問術(shù)后的經(jīng)過，如：體溫、排氣、飲食、大小便、切口愈合情況,了解患者的術(shù)后感受,請患者給手術(shù)室護士的整體護理工作提出切身感受后的感想和建議。
總結(jié)
人性化護理應(yīng)用于手術(shù)室整體護理,使患者在接受手術(shù)時充滿信心和力量,感受到舒適及親人般的溫暖,在心理上獲得滿足感和安全感。人性化護理的實施充分調(diào)動護士的積極性,增強了護士主動為患者提供全方位服務(wù)的意識,為患者營造一個溫馨、舒適的環(huán)境，不斷提高患者的滿意度，讓患者舒心、放心、安心,這將為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的條件, 獲得最佳的治療和康復(fù)效果。
參考文獻(xiàn)
. 上海上海醫(yī)科大學(xué)出版社, 1990. 20-25.
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