護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議記錄

護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議記錄1

　　時(shí)間：20xx年xx月xx日

　　地點(diǎn)：護(hù)理部

　　參加人員：xxx

　　主持人：xxx

　　內(nèi)容：

　　一、通報(bào)三季度護(hù)理部綜合質(zhì)量檢查情況。本次護(hù)理部組織二級(jí)質(zhì)控對(duì)全院各科及特殊部門(mén)進(jìn)行了綜合檢查，對(duì)各科室存在的問(wèn)題，及整改措施以及時(shí)返回到各科室，并對(duì)復(fù)檢工作進(jìn)行了布置。

　二、這次檢查存在的主要問(wèn)題如下：

　　1、病區(qū)安全管理方面：危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)未落實(shí);如開(kāi)水處、高�；颊叩葮�(biāo)識(shí)缺如等;危險(xiǎn)設(shè)施未及處理。安全防范措施缺如如門(mén)診治療室無(wú)簡(jiǎn)易的搶救盤(pán)等。工作人員安全防范意識(shí)不夠如理療燈病員家屬自行掌握;小兒輸液無(wú)陪伴等。

　　2、消毒隔離：病區(qū)常規(guī)消毒的'工作流開(kāi)形式;各種消毒未規(guī)定監(jiān)測(cè)或記錄;護(hù)士消毒隔離方面的知識(shí)未掌握，醫(yī)療廢物未嚴(yán)格分類(lèi)等。

　　3、護(hù)理文件：基本的格式未按要求執(zhí)行：如有涂改、性別信息不準(zhǔn)確;執(zhí)行與記錄時(shí)間矛盾;無(wú)帶教老師簽字等。內(nèi)容上：重復(fù)記錄;語(yǔ)句不通順;描述不準(zhǔn)確等。

　　6、急救物品管理：個(gè)別科室搶救用物擺放亂，無(wú)分層，批號(hào)不一致等;護(hù)士的基本搶救知識(shí)與技能未掌握或不熟練;無(wú)交接及檢查記錄等。

　　7、特、一級(jí)護(hù)理：護(hù)士對(duì)本科室特、一級(jí)護(hù)理病情未掌握;基礎(chǔ)護(hù)理未落實(shí)到位;如病員床單臟未及時(shí)更換，病員指曱長(zhǎng)、胡須長(zhǎng)未整理等。

　　8、制度管理方面：科室環(huán)節(jié)上的安全管理規(guī)范缺如;制度落實(shí)無(wú)計(jì)劃;各級(jí)管理人員監(jiān)督、指導(dǎo)不夠;規(guī)范的工作未常規(guī)化等。

　　三、原因分析如下：

　　1、各級(jí)管理人員對(duì)制度的落實(shí)未重視，缺少指導(dǎo)、監(jiān)督。 2、護(hù)理人員工作、學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，習(xí)慣于機(jī)械性工作。

　　3、整體理論知識(shí)與操作技能差。

　　4、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)弱。

　　四、整改措施：

　　1、各科護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，加大執(zhí)行力度。

　　2、強(qiáng)化護(hù)理人員思想教育，轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

　　3、強(qiáng)化三基理論與技能，定期與不定期的考核。

　　4、完善細(xì)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施

護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議記錄2

　　時(shí)間：20xx年xx月xx日

　　地點(diǎn)：護(hù)辦室

　　主持人：xxx

　　記錄人：xxx

　　參加人：xxx

　　內(nèi)容：

　　3、4月護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)

　　一、前期工作整改情況：

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　1、科室質(zhì)量控制小組成員，由5人組成，分工明確，能按要求落實(shí)職責(zé)。

　　2、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)字跡清楚，基本可以按護(hù)理部新護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)要求書(shū)寫(xiě)。

　　3、對(duì)護(hù)士史婷婷提出表?yè)P(yáng)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)。

　　缺點(diǎn)：

　　1、腕帶的使用不到位，均能按要求配屬腕帶，但部分病人腕帶保留性差，有隨意摘除放置及丟棄現(xiàn)象。

　　2、護(hù)士門(mén)敏工作欠到位，對(duì)工作積極性不高，欠缺責(zé)任心，存在拖拉現(xiàn)象。

　　二、本期工作情況總結(jié)：

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　1、護(hù)理文書(shū)刮涂現(xiàn)象已改善，個(gè)人因書(shū)寫(xiě)問(wèn)題造成的錯(cuò)誤基本能自行改正。

　　2、出院宣教、專(zhuān)科教育各責(zé)任組能按要求落實(shí)到位。

　　3、責(zé)2組責(zé)任護(hù)士黃鮮輝，病區(qū)管理井然有序，物品擺放整齊，對(duì)病人熱情，13床患者彭金蓮對(duì)黃鮮輝提出表?yè)P(yáng)。

　　4、護(hù)理病歷討論、查房質(zhì)量較前提高。

　　5、護(hù)士程衛(wèi)寧實(shí)習(xí)帶教落實(shí)到位，對(duì)羅娟娟容曄帶教認(rèn)真負(fù)責(zé)，以身作則，并按照臨床特點(diǎn)量身定制帶教計(jì)劃，要求其書(shū)寫(xiě)及完善護(hù)理病歷，提高了帶教質(zhì)量。

　　6、4月下旬護(hù)士組的.靜脈輸液操作考核按三甲復(fù)審要求在科室按時(shí)進(jìn)行。

　　7、每日大夜班護(hù)士能及時(shí)進(jìn)行紫外線燈消毒，并能自覺(jué)、及時(shí)登記。

　　缺點(diǎn)：

　　1、出院病人體溫單輸出有遺漏，護(hù)士張媛媛、門(mén)敏較突出，延誤出院病歷移交。

　　2、出院病歷移交不及時(shí)，被質(zhì)控科網(wǎng)上通報(bào)12份未移交病歷。

　　3、巡視卡、輸液卡勾簽不及時(shí)，主要以廖開(kāi)心在上中午班為主。

　　4、體溫單輸入后錯(cuò)誤多，檢查、糾正不及時(shí)。

　　5、臨檢標(biāo)本送檢簽字不及時(shí)，或無(wú)人簽字。

　　6、責(zé)1組護(hù)士張敏管理欠到位，病室衛(wèi)生雜亂，工作無(wú)計(jì)劃性，無(wú)創(chuàng)新，不求上進(jìn)。

　　7、按三甲復(fù)審要求，護(hù)士組靜脈輸液操作考試練習(xí)，護(hù)士廖開(kāi)心楊少寧未按要求參加考核，定點(diǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士容曄羅娟娟未考試。

　　三、整改措施：

　　1、加強(qiáng)責(zé)任心，及時(shí)檢查每日體溫單，并由P班雙人核對(duì)，避免遺漏。 2 、與主管醫(yī)生及時(shí)溝通，及時(shí)聯(lián)系簽字，及時(shí)完善，按時(shí)移交病歷。

　　3、輸液卡勾簽不及時(shí)，液體有漏勾現(xiàn)象，對(duì)當(dāng)班護(hù)士廖開(kāi)心提出批評(píng)教育，限時(shí)整改。

　　4、小夜班及時(shí)整理，檢查出院病歷，并由P班雙人核對(duì)出院體溫單，避免出現(xiàn)出院體溫單遺漏現(xiàn)象，及時(shí)督促簽字，保證病歷的完善，并及時(shí)移交。

　　5、中午班每日及時(shí)檢查送檢標(biāo)本，按時(shí)簽名，每日下班前對(duì)照送檢單檢查臨檢本勾簽情況，并把責(zé)任細(xì)化到人，落實(shí)到位。

　　6、取消張敏責(zé)任組當(dāng)班資格，繼續(xù)考察，下半年重新進(jìn)行責(zé)任組資格考核。

　　7、對(duì)護(hù)士楊少寧廖開(kāi)心未按時(shí)完成靜脈輸液考核提出批評(píng)，并質(zhì)控扣分5分;對(duì)定點(diǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士容曄，羅娟娟繼續(xù)加強(qiáng)靜脈輸液操作的練習(xí)

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