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科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)

時間:2025-09-30 01:03:32 工作總結(jié)

科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)

  總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚成績,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。我們該怎么寫總結(jié)呢?以下是小編精心整理的科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。

科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)

科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)1

  在過去的半年中,外科及骨科全體同志在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的通力配合下,齊心協(xié)力、團結(jié)一致,積極投身于經(jīng)營投標工作,取得了一定的成績,F(xiàn)將20xx上半年來外科及骨科工作總結(jié)如下:

  一、政治思想方面

  全體同志能積極參加處里組織的各項政治學(xué)習(xí),不斷提高理論水平。認真學(xué)習(xí)黨的十八大報告,認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認真做好本職工作。堅持以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),自覺加強理論學(xué)習(xí),認真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會“三個代表”重要思想,學(xué)習(xí)掌握科學(xué)發(fā)展觀,使學(xué)習(xí)和落實科學(xué)發(fā)展觀的過程,成為自覺指導(dǎo)我們的各項工作的過程,成為自覺改造世界觀、人生觀、價值觀的過程。

  二、工作方面

  勤勤懇懇,扎實做好科室工作。在日常工作中不斷改進工作方法,提高工作效率。積極參加各項業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高了科室整體的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高了工作質(zhì)量,保證了科室各項工作的正常開展。

  三、取得的成績

  半年來,全體同志團結(jié)協(xié)作,共同努力,積極搜集工程信息,認真對待每一次投標工作,并不斷提高防范風(fēng)險、規(guī)避風(fēng)險的能力。

  1、病患數(shù)量:xxxx

  2、完成經(jīng)濟收入情況:xx

  3、上半年住院病人數(shù)手術(shù)例數(shù):xx

  4、手術(shù)數(shù)量:xx

  四、存在問題

  1.上下班交接內(nèi)容不完善,得過請過,工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔,雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。

  2.遵守勞動紀律自覺性不強,上班拖拉,遲到現(xiàn)象存在,紀律松散,崗位責(zé)任心不牢固,離崗串崗等現(xiàn)象仍存在。

  3.廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,科室的`行政治理、經(jīng)營治理水平仍有待提高,?朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認同等等。

  針對目前問題,下半年工作,要加大力度對勞動紀律監(jiān)管,在工作環(huán)境改善后,重整旗鼓,整裝面貌;仡櫚肽陙淼墓ぷ,成績是主流,我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會更好。

  五、努力方向

  1、進一步強化管理、加強醫(yī)護人員醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能。

  2、堅持以專業(yè)的醫(yī)療救治能力和熱情的服務(wù)態(tài)度來回報患者的信任及配合。

  20xx年上半年結(jié)束,我們雖然取得了一定的成績,但是工作的積極主動性還不夠強,在下半年的工作中,我們將不斷進取,以真誠的、飽滿的工作熱情對待每一位病患,爭取科室及醫(yī)院更好的發(fā)展。

科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)2

  本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

  一、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

  1、質(zhì)量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、整理,有效的預(yù)防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。

  2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了科室感染。

  3、紫外線強度監(jiān)測:對新領(lǐng)進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。

  4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員

  執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

  5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

  二、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件

  及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命安全。

  三、實行規(guī)范化,流程化管理

  編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

  四、加強醫(yī)療廢物的管理

  對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn),使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

  五、加強宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感染意識

  1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)

  2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。

  3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格

  4、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。

  通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

  通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益。

  科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)20xx年即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院感染管理委員會的指導(dǎo)下,醫(yī)技科室全體醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作,團結(jié)一心,默默奉獻,服務(wù)臨床,服務(wù)患者,以院感法規(guī)為準則,以防控院感為目標,常規(guī)依托感染科進行消毒技術(shù)質(zhì)量管理控制工作、無菌技術(shù)操作監(jiān)測工作,協(xié)同臨床科室,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作,努力為全院中心工作服務(wù),圓滿完成了預(yù)定工作目標,為全院工作的正常開展發(fā)揮了保證作用。

  一、牢記20xx年西安交大一附院和20xx年天津市薊縣婦幼院發(fā)生的新生兒院內(nèi)感染事件教訓(xùn),增強“醫(yī)院感染無小事”的思想意識,提高醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理重要性的認識,加大執(zhí)行力度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  二、結(jié)合實際,完善醫(yī)技科室院感制度。根據(jù)國家的`醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和《山西省二級婦幼保健院評審評價標準》,結(jié)合我院實際,針對我院就診群體的專一性,制定了針對性強、有特色的醫(yī)技科室院感制度,使我院的醫(yī)技科室院內(nèi)感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理。

  三、積極參加院感委員會和院感科組織的醫(yī)院感染及傳染病知識的教育培訓(xùn),主動加強與院感及傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強無菌操作技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí),增強消毒隔離意識,不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感意識和預(yù)防院感的積極性,防止院感在院內(nèi)的發(fā)生。

  四、醫(yī)技科室院內(nèi)感染的控制

  1、檢驗科:采血脈壓帶和紙手墊一人一用一更換,靜脈和微量采血一人一針一管或一片;廢棄標本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,攪勻后作用2—4小時后倒入廁所,對疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標本嚴加防范,工作人員穿隔離衣、帽子、眼罩、口罩、隔離鞋等進行操作檢測;檢測操作完后,按規(guī)范程序脫隔離衣物,并嚴格洗手和進行手的消毒。

  2、B超室:檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭,遇傳染病患者,B超探頭套用保護隔膜,做到一用一更換,不能套用薄膜的部件及時消毒,未消毒不能用于下一個病人。診察床單、枕套每天更換,傳染病患者用一次性床單。

  3、放射科:適當(dāng)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,室內(nèi)每日用紫外線照射消毒一次;調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯;X光攝影機外層應(yīng)每天清潔,接觸傳染性患者后,接觸部分應(yīng)以酒精擦拭。

  4、心電圖室:檢查臺的床單定期更換,傳染病患者用過的床單立即更換;每日進行紫外線空氣消毒,每兩周紫外線燈管用酒精棉球擦拭一次,并記錄消毒時間、燈管累計時間、消毒人簽名;檢查儀器,非病人接觸部位用清水抹擦,病人接觸部位用酒精擦拭。

  5、醫(yī)療廢物處理:一次性用品等醫(yī)療廢物,收集于黃色塑料袋;檢驗標本收集于防滲漏的醫(yī)療廢物容器,用后的一次性銳利器具放入銳器盒,微生物培養(yǎng)皿和菌種,先高壓滅菌后,再放入醫(yī)用垃圾袋,每天交接于醫(yī)療廢物管理人員并登記,送醫(yī)療廢物處置中心銷毀。

  五、醫(yī)技科室院內(nèi)感染存在的問題

  1、醫(yī)技科室工作人員的院內(nèi)感染防護意識普遍淡漠,存在疏忽大意。如B超和放射科檢查操作時不宜打開門窗,病人多時室內(nèi)空氣混濁,菌塵密度增加;醫(yī)技人員對病人連續(xù)操作不洗手或進行手消毒;進行標本離心和檢驗時不戴口罩帽子;檢驗采血人員戴著手套操作,從上班到下班不更換,將血液交叉污染于病人;B超探頭、心電檢測器具等不消毒,床單不每天更換。

  2、院感科將重點放在手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、監(jiān)護室等部門,而忽視了對醫(yī)技科室院內(nèi)感染控制的嚴格管理。醫(yī)技科也是院感高發(fā)區(qū)域和需重點監(jiān)控的科室,加強醫(yī)技科室院感管理,消除醫(yī)院感染危險因素和隱患,非常必要和重要。

科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)3

  半年的工作即將結(jié)束,在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下,我院院內(nèi)的感染工作做出了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展了各種監(jiān)測等,采取多種措施。使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院半年年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  1、加強組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認真抓好各科室,特別是重點科室的日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行監(jiān)督、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我院的院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  2、進一步完善管理制度并貫徹落實。

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度系列學(xué)習(xí),并認真貫徹實行,對于搞好防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院內(nèi)質(zhì)控組定定期每月末將全院的治療科室,特別是重點科室(口腔科、輸液室、檢驗科、供應(yīng)室)檢查制度的落實情況,及重點科室的空氣、物表、手衛(wèi)生的細菌監(jiān)測充分發(fā)揮制度的管理作用,做各項工作落實到實處。

  3、加強院感知識的培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。

  結(jié)合本院實際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如抗生素使用,醫(yī)療事故的處理條例,手衛(wèi)生消毒,安全知識等培訓(xùn)。

  對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防控制醫(yī)院感染學(xué)習(xí)后,增強了大家的防范意識,提高我院預(yù)計控制醫(yī)院感染水平。

  4、管好一次性用品,保證患者的醫(yī)療安全制度,防止院內(nèi)感染。

  在今年的上半年一次性用品的購進中,院領(lǐng)導(dǎo)加強了這一方面的管理工作。嚴格查證,檢查質(zhì)量。對購進一次性用品進行檢查,登記。把握好一次性用品消毒及購進的關(guān)口。嚴禁不合格產(chǎn)品進入我院。在半年我院購進的一次性用品無一不合格,各種消毒都一律實行了小包裝。院內(nèi)質(zhì)控將每一季度對庫房及科室有效的'一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次。護理人員在使用前嚴格查對以防止過期、失效的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性做無菌醫(yī)療用品,對各科使用過的一次性用品,各科室一直堅持按《醫(yī)療廢棄物管理辦法》進行分類處置。

  總之,在半年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開展的比較順利,取得良好的效果,我相信在下半年里,只要不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),改掉錯誤,我們將把院內(nèi)感染控制工作做到更好。

科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)4

  1.政治方面

  一年來在書記院長領(lǐng)導(dǎo)下,我科全體醫(yī)護人員認真貫徹黨的方針政策,,多次認真學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有關(guān)文件,提高醫(yī)護人員自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力,進一步加強醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè),樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。樹立文明窗口的文明行為和文明風(fēng)氣,為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的力量。每月科室開展政治學(xué)習(xí)兩次,和個人自行學(xué)習(xí)。

  2.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

  科室為了提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,醫(yī)護人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,了解感染科有關(guān)疾病動態(tài)。內(nèi)容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并發(fā)癥”、“肺結(jié)核并咯血,合并糖尿病”、“矽肺”、“肺間質(zhì)性疾病”,“手足口病”,自發(fā)性免疫性肝炎”“抗生素正確使用!笨剖议_展查房,結(jié)合病人病情,進行病例討論,以提高水平。加強病歷書寫,基本達到了甲級病歷。

  3.業(yè)務(wù)完成情況

  科室床位28張。入院病人368人次,出院病人359人次,危重病人8人,搶救成功率100%。門診病人3600人次。傳染病報告率100%。今年開展新業(yè)務(wù):應(yīng)用門冬氨酸鳥氨酸治療肝硬化肝性腦病,思他寧治療上消化道大出血,取得了療效。

  4.勞動紀律

  科室醫(yī)生3人,護士5人。能按時遵守醫(yī)院勞動紀律,遵守醫(yī)院各項制度,參加醫(yī)院開展的各項醫(yī)療活動,全年來科室未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。

  5.安全情況

  科室一年來未發(fā)生盜竊,水災(zāi),火災(zāi)現(xiàn)象。

  科室醫(yī)院感染管理年終工作總結(jié)6

  我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年8月重新調(diào)整充實了科室醫(yī)院感染管理小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

  2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  我科負責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

  1、病歷監(jiān)測

  對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況,既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫(yī)生的`持續(xù)培訓(xùn),此項工作收到預(yù)期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

 、俑腥韭时O(jiān)測:

  ②漏報率的監(jiān)測:傳染病上報率。符合衛(wèi)生部的要求。

  2、環(huán)境監(jiān)測方面

 、賹Ψ派淇骗h(huán)境定期采樣,合格率為98.6%。對于不合格的者,及時查找原因并重新采樣。

  3、消毒滅菌監(jiān)測

  1.每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測,按全國消毒規(guī)范要求,每天做B-D試驗,每月做生物監(jiān)測,保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。

  2.每月對放射科使用中消毒液的監(jiān)測:共監(jiān)測246份,合格246份,合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒,采用壓力蒸汽滅菌。

  3.6月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測,上半年共監(jiān)測79根,合格75根,合格率為94.9%。紫外線燈管通知科室及時更換。

  4.對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。

  4、重點部位醫(yī)院感染管理

  1.每季度抽查重點DSA的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。

  5、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

  1.新職工培訓(xùn)對3名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%;對新入院實習(xí)醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn),使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;

  2.采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  我科使用醫(yī)院感染軟件系統(tǒng),對我院的病例監(jiān)測,環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以及目標性監(jiān)測有了數(shù)據(jù)化分析,更加直觀科學(xué)。

  雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:

  1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

  2..部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

  新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,特提出20xx年的初步工作計劃。

  1.充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)的作用,根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的要求,制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用,將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實到個人。

  2.每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報人數(shù)、I類切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室,對臨床科室進行考核,我科再跟蹤檢查改進結(jié)果。

  3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報的病例情況結(jié)合,制定新的培訓(xùn)課件,并組織學(xué)習(xí)。

  4.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  7.配合藥事管理委員會,參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。

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