葛根素的非常規(guī)應(yīng)用及毒副作用
畢業(yè)論文是每一個(gè)大學(xué)生都需要去完成的一項(xiàng)任務(wù),這也是你能夠拿到學(xué)位證書的重要一點(diǎn)。下面文書幫小編給大家提供本科畢業(yè)醫(yī)學(xué)論文一篇,歡迎閱讀!
【摘要】 列舉葛根素的非常規(guī)應(yīng)用,如抑制組織細(xì)胞凋亡和對(duì)平滑肌的保護(hù)作用,對(duì)外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量和功能的影響,調(diào)控骨代謝,治療突發(fā)性耳聾、強(qiáng)直性脊柱炎、肺病、 帕金森病及椎-基底動(dòng)脈缺血等。最后還列舉了葛根素的毒副作用。
【關(guān)鍵詞】 葛根素; 非常規(guī); 毒副
葛根為豆科植物野葛[Puerarialobata (Willd.) ohwi]及粉葛(P.thomsonii Benth)的塊根,具有解肌退熱,生津透疹,升陽止瀉的功效。葛根化學(xué)成分復(fù)雜,含異黃酮成分葛根(Puearin,Pur) 、葛根素木糖甙(Puer?arin?xyloside) 、大豆黃酮(Daidzrin) 、大豆黃酮甙(Daid?zin)及β?谷甾醇(β?Sitosterol) 、花生酸(Arachidicacid), 又含多量淀粉等,具有多種生物活性。葛根素的分子式為4,7?二羥基?8?β?D葡萄糖異黃酮。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為葛根歸脾、胃經(jīng)、具有升陽、活血、通絡(luò)的作用,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明葛根素可通過抗交感樣作用、鈣拮抗作用及廣泛的β?受體阻滯作用,顯著改善冠心病、腎功能和患者心肌供血,治療不穩(wěn)定性心絞痛、室性期前收縮;降低血糖、血脂、抗氧化、增加血液流動(dòng)性,降低肺動(dòng)脈高壓,治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變以及改善胰島素抵抗等作用,故廣泛用于臨床。這些都是葛根素的常規(guī)臨床應(yīng)用,現(xiàn)將它的非常規(guī)臨床應(yīng)用綜述如下:
1 抑制組織細(xì)胞凋亡和對(duì)平滑肌的保護(hù)作用
葛根素具有較強(qiáng)的清除活性氧和顯著降低血管平滑肌細(xì)胞凋亡的作用,同時(shí)也可減少凋亡細(xì)胞DNA斷裂以及平滑肌的壞死,故對(duì)缺血條件下的血管平滑肌具有保護(hù)作用,此作用至少部分是通過抑制胱冬肽酶?3(Aspase?3)的表達(dá)而實(shí)現(xiàn)的。葛根素亦具有抗腦缺血性神經(jīng)細(xì)胞調(diào)亡的作用,其作用可能是通過抑制腦缺血時(shí)細(xì)胞調(diào)亡,調(diào)控相關(guān)基因的表達(dá)來實(shí)現(xiàn)[1]。
2 對(duì)外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量和功能的影響
葛根素可增加內(nèi)皮祖細(xì)胞(endothelial progenitor cell, EPC)的數(shù)量且伴隨著EPC功能的改善。葛根素顯著增加外周血EPC數(shù)量,并且EPC數(shù)量隨葛根素濃度增加及作用時(shí)間延長而增加, 3mmol/L?1濃度葛根素作用24h對(duì)EPC數(shù)量的影響最為顯著(較對(duì)照組增加了1倍,P<0.01)。葛根素還能改善EPC的增殖、遷移、粘附和體外血管生成能力,提示葛根素不但可直接對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞具有保護(hù)作用,可能同時(shí)增加EPC的數(shù)量并改善其功能,從而促進(jìn)內(nèi)皮修復(fù),改善冠心病患者的臨床癥狀和預(yù)后。葛根素?zé)o明顯毒副作用,因而應(yīng)用葛根素增加EPC數(shù)量和調(diào)節(jié)EPC的分化也許有較好的臨床應(yīng)用前景[2]。
3 調(diào)控骨代謝
觀察葛根素對(duì)成骨細(xì)胞(osteoblast,OB)和破骨細(xì)胞(osteoclast,OC)的作用,結(jié)果發(fā)現(xiàn),100μgoL?1的葛根素在作用48h后可以顯著刺激成骨細(xì)胞堿性磷酸酶(ALP)的合成分泌,因此可以認(rèn)為葛根素對(duì)體外骨形成具有一定的促進(jìn)作用[3]。另一方面, 葛根素又引起了體外破骨細(xì)胞形態(tài)學(xué)上的顯著變化及骨吸收功能的下降,表明其對(duì)體外骨吸收有一定的抑制作用。其中,10μgoL?1的葛根素即可顯著降低體外骨吸收陷窩面積,提示葛根素抑制骨吸收的濃度較低,其在這一方面的作用似乎強(qiáng)于促進(jìn)骨形成的作用。此種表現(xiàn)與雌激素的作用特點(diǎn)相符。因此, 葛根素防治骨質(zhì)疏松(osteo porosis, OP)的機(jī)制可能是因?yàn)槌晒羌?xì)胞和破骨細(xì)胞都是其靶細(xì)胞,但確切分子機(jī)制還有待進(jìn)一步探討。
4 對(duì)肝臟的保護(hù)作用
葛根素可通過抗氧化、有效清除氧自由基、減輕對(duì)肝細(xì)胞的損害、保護(hù)肝細(xì)胞的完整性等途徑,對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的肝臟起保護(hù)作用。因此可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的輔助治療[4]。對(duì)酒精中毒患者,葛根素有明顯減輕頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,而且能明顯改善肝功能,降低ALT和AST[5]。葛根素能降低肝臟指數(shù),降低大鼠血清和肝組織勻漿中的MDA,升高SOD,能減輕肝組織變性、壞死程度,緩解肝組織的病理改變。所以,葛根素對(duì)CCl4所致的大鼠急性肝損傷具有保護(hù)作用。
5 治療突發(fā)性耳聾
沈翠干[6]在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用葛根素100ml靜滴,2次/d,10d為一個(gè)療程,共2~3個(gè)療程,對(duì)突發(fā)性耳聾有較好的療效。葛根素通過改善微循環(huán),特別是內(nèi)耳微循環(huán)和抗血小板凝集的作用,治療突發(fā)耳聾的總有效率為90.11%。
6 治療強(qiáng)直性脊柱炎
應(yīng)振華[7]在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用葛根素0.14g+10% CS 250ml靜滴,1次/d,連用15d,結(jié)果表明葛根素注射液對(duì)脊柱關(guān)節(jié)有治療作用,葛根素通過擴(kuò)張血管、改善脊柱血液循環(huán),達(dá)到消炎止痛的作用。
7 治療肺病
葛根素注射液250ml (含葛根素500mg)靜脈滴注, 1次/d,10d為一個(gè)療程治療慢性阻塞性肺病有顯著療效[8]。應(yīng)用葛根素注射液治療小兒重癥肺炎時(shí),呈現(xiàn)臨床癥狀改善快,治療前后心肌酶譜、心臟血流參數(shù)變化及心功能等都有明顯改善。
8 治療帕金森病
用5%葡萄糖液500ml+葛根素針400mg靜滴,1次/d,10d為一個(gè)療程,停藥2d后行第2個(gè)療程,共一個(gè)月治療帕金森病患者。治療組臨床總有效率為97%,且無不良反應(yīng)[9]。
9 治療椎?基底動(dòng)脈供血不足
應(yīng)用葛根素注射液0.15g加入5%葡萄糖液或生理鹽水250ml中,靜滴,1次/d,共14d, 結(jié)果表明葛根素能增加椎?基底動(dòng)脈供血不足患者椎?基底動(dòng)脈血流速度,降低搏動(dòng)指數(shù),降低血液流變學(xué)參數(shù),明顯改善椎?基底動(dòng)脈供血不足患者的臨床癥狀[10]。
10 毒副作用
葛根素的LD50高達(dá)78.1mg/kg,臨床上葛根的可用量可達(dá)45g,甚至用到60g,也未見任何毒副作用,臨床常用量為15~30g/d,大劑量者可用到50~100g/d,亦未見不良反應(yīng),所以葛根的臨床使用比較安全。但近來隨著葛根素日益廣泛用于臨床,有關(guān)不良反應(yīng),甚至罕見不良反應(yīng)也不斷見于文獻(xiàn),臨床上應(yīng)予以高度重視。不良反應(yīng)主要有藥物熱(77.14%),皮膚過敏(54.29%),過敏性休克和死亡(5.71%),溶血反應(yīng)(11.43%),腹痛(17.14%)和腰痛(11.43%)[11],葛根素注射液可能引起急性血液三系(白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板)減少[12]。罕見不良反應(yīng)有腦梗死患者給予靜脈滴注葛根素后發(fā)生急性融血性貧血而死亡[13]等。
【參考文獻(xiàn)】
1 吳青,撒義蜀.葛根素與細(xì)胞調(diào)亡.四川省衛(wèi)生管理干部學(xué)院學(xué)報(bào),2004,23(4):300~301 .
2 張芙榮,陳君柱,朱軍慧,等.葛根素對(duì)外周血內(nèi)皮祖細(xì)胞數(shù)量和功能的影響.中國中藥雜志,2004,29(8):777~781.
3 李斌斌,于世鳳.葛根素調(diào)控骨代謝的體外實(shí)驗(yàn)研究.北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2003,35(1):74~77.
4 杜艷秋,趙敏.葛根素對(duì)敵敵畏中毒大鼠肝臟保護(hù)作用的研究.中國腹部疾病雜志,2005,5(6):408~409.
5 孫霞.葛根素治療慢性酒精中毒68例療效觀察.林沂醫(yī)學(xué)?茖W(xué)校學(xué)報(bào),2005,27:291~2921.
【葛根素的非常規(guī)應(yīng)用及毒副作用】相關(guān)文章:
應(yīng)用寫作作文10-16
小學(xué)教案比的應(yīng)用03-05
比的應(yīng)用教案優(yōu)秀10-25
應(yīng)用文通知08-12
應(yīng)用文通知06-29
應(yīng)用化學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告09-14
應(yīng)用文通知模板11-17
關(guān)于應(yīng)用文作文09-20
電子商務(wù)應(yīng)用論文12-24
- 相關(guān)推薦