醫(yī)療服務專項整治自查報告范文（通用20篇）
在現(xiàn)實生活中，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，報告中涉及到專業(yè)性術語要解釋清楚。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？下面是小編精心整理的醫(yī)療服務專項整治自查報告范文，歡迎大家分享。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇1
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平，我院對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由王斌任組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構自查情況：單位全稱為“昆明湯池醫(yī)院”，xx性質(zhì)為民營企業(yè)，位于昆明市陽宗海風景區(qū)管委會湯池鎮(zhèn)；法人代表：高凱宏；主要負責人：xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：xx，有效期限至xx年xx月xx日。我院對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有床位xx張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科；業(yè)務用房面積xx平方米。
(二)人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名，住院醫(yī)師xx名，主管藥劑師xx名，檢驗師xx名，主管護師xx名，護師xx名，技師(放射)xx名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領導小組，由......等組成，領導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的.消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”xx，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇2
一、領導高度重視，成立自查領導小組
于4月19日召開了醫(yī)療機構整頓工作會議，學習貫徹《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》，全院醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學習，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學習列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長，副院長為副組長，各科室負責人為成員的領導小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
二、堅持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍
1、衛(wèi)生院各科室嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動，無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人，，執(zhí)業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫(yī)學影像技術人員2人、檢驗技術人員1人，嚴格無證及非衛(wèi)生技術人員單獨從事醫(yī)療活動。
3、衛(wèi)生院會診嚴格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開設的口腔科門診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫與管理，醫(yī)療文書及時、準確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)寫，并在規(guī)定的'時間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡化項目、內(nèi)容、不得延誤完成時間。范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進行規(guī)范書。
三、認真落實基本藥物制度
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區(qū)服務站和村衛(wèi)生室藥品供應由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，實行零差率銷售，無假劣、過期、失效藥品。
四、落實消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生
嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復用。定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。
總之，衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實的基礎。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇3
為保障人民群眾的生命安全，提高人民群眾的生活質(zhì)量，本著：“以人為本，患者至上”的原則，我們針對上級文件精神，在高新區(qū)衛(wèi)生局的指導下，組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械、設備進行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、加強領導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫(yī)療設備安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關制度，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進醫(yī)療器械、設備的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療設備進入，本院特制訂醫(yī)療設備購進管理制度。對購進的.醫(yī)療設備所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械、設備的合法及質(zhì)量，認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、為了準確、安全使用醫(yī)療設備，我院定期組織業(yè)務學習，請專業(yè)技術人員進行設備使用培訓，并取得了良好的效果。
五、做好日常保管工作，我院部分醫(yī)療設備比較貴重，在我院技術人員定期自檢維護的同時，定期請廠家技術員檢查校正。
六、加強不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點
切實加強醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生，保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全，在今后工作中，我們打算:
1、進一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營造醫(yī)療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇4
根據(jù)醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下：
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
（一）我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準，健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標準的要求，定期深入科室進行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實，檢查結果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
（二）加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
我們通過安全大會的形式，對全員進行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后，院質(zhì)量控制科召開會議，認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質(zhì)量講評，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的`預案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
�。ㄋ模┳o理管理方面
�。�1）護理管理組織
能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
（2）護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。
（3）臨床護理管理
樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪，設計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。
（五）醫(yī)院感染管理
�。�1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務院長擔任醫(yī)院感染管理辦公室主任；
�。�2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責得到了落實我院根據(jù)實際情況和任務要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
�。�3）加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓，不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
（4）認真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設備科統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。
二、存在問題：
（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。
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個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
三、整改措施：
�。ㄒ唬┻M一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術，還要學習質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓全體醫(yī)務人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫(yī)務人員的質(zhì)量管理基本知識的學習，提高醫(yī)務人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式�？剖邑撠熑艘匾暼柧殻�(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇5
一、存在問題：
1、對新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標準理解欠缺
全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具，PDCA在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運用率不高，對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等，不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。
2、消防工作有待進一步加強
消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位，部分干粉滅火器未定期檢查，檢查后未及時記錄在案，消防知識消防意識有待于進一步提高。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進一步強化
（1）核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強，部份人員對核心制度掌握和理解不夠，不能熟記核心制度。
（2）手術管理較差，對非計劃再次手術的相關知識培訓欠缺，對急診手術管理欠缺，“三步核查”未完全落實到位。
�。�3）醫(yī)務科、護理部等對相關科室的監(jiān)管痕跡不足。
（4）對急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確，缺乏急診急救設備，相關人員急救技能較差。
�。�5）未建立高風險診療項目目錄，對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業(yè)人員未進行授權。
4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強
�。�1）手衛(wèi)生培訓有待加強，無培訓計劃，工作人員對七步洗手法掌握不牢，手衛(wèi)生宣傳圖少。
�。�2）院感檢測計劃無針對性，對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風險評估不完善。
�。�3）實驗室個人防護設備缺乏，無洗眼器，標識不全，有職業(yè)暴露風險，對職業(yè)暴露隨訪認識不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進一步加強
（1）毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范，未按規(guī)定登記，毒麻藥品管理人員無資質(zhì)，毒麻藥保管處安全設施欠缺。
�。�2）抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯，無抗菌素分級使用目錄；無醫(yī)生培訓、考核記錄，無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權，圍手術期預防，使用抗菌藥不符合規(guī)定；抗菌藥物使用比例超標。
�。�3）有無適應癥用藥，處方調(diào)劑審核有漏簽，對處方的合理用藥點評能力較低。
6、輔助檢查及實驗室檢查
�。�1）實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
�。�2）實驗室內(nèi)質(zhì)量控制項目不全
�。�3）做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明，并征得患者同意答案認可。
二、整改措施
1、建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理
健全制度強化責任，認真落實各級查房制度，報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責制、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
2、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實
�。�1）加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。
（2）醫(yī)務科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
（3）要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不定期對科室人員進行抽問式檢查。科室負責人要重視三基訓練，要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。
（4）加強病案質(zhì)量的管理
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
（5）進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的'重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
3、進一步加強抗菌藥物的使用管理
（1）根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對醫(yī)生設置處方權限，保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。
�。�2）嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理，藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。
（3）強化藥事管理委員會職責，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構藥事管理暫行條例》，加強培訓、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設，及時清查并上報近效期藥品。
4、滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境
醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關系。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇6
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應積極參與進來。
部分醫(yī)務人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的`相關政策，及相關操作。需進一步加強學習。
醫(yī)務人員電腦錄入業(yè)務不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。
4、加強對醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，指導醫(yī)務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。為確保廣大參保農(nóng)民。
享受較好的基本醫(yī)療服務，今后本院院將按照有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務工作。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇7
門診部門是一家民營營利性醫(yī)療機構,為做好合格藥房工作，我們依據(jù)《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營品質(zhì)管理規(guī)范》等有關文件要求認真進行了自查,現(xiàn)在把相關狀況匯報如下:
一、企業(yè)基本情況
門診自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員三人，藥士一人，其他專業(yè)技術人員二人，從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養(yǎng)護工作。藥房使用面積為十平方米，倉庫十五平米，布局合理，設備完善，達到了藥品分類儲存的要求。并有專人負責管理。
二、主要實施過程和自查情況
加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
�。�1）為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本門診制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓均進行考核，取得較為明顯的培訓效果。門診對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢。
�。ǘ┰O施設備
我門診力求在現(xiàn)有的基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換溫度計。藥品貨架、冷藏箱。更換或維修中藥櫥，購置必須的中藥粉碎機。改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理，并配備必要現(xiàn)代化辦公設備，對進銷存實行電腦化管理。庫房做到合理布局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。
�。ㄈ┻M貨管理
嚴把藥品購進關。認真執(zhí)行首營企業(yè)、首營品種審核制度及其程序，藥品購進制度及其程序，重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查，確保供貨單位及采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質(zhì)量關。驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收，對首營品種、針劑、各種劑型首次進貨藥品均進行藥品外觀性狀的驗收檢查，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品及假劣藥品堅決予以拒收。
�。ㄋ模﹥Υ嬗陴B(yǎng)護
嚴格按照藥品的儲存要求存放，首先按照藥品的所需要的儲存條件分別存放于常溫庫、陰涼庫和冷藏庫內(nèi)，其次，將近效期藥品報表每月按照規(guī)定時間填報，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
三、自查總結及存在問題的解放方案
一直以來，在市局的關懷指導下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設。經(jīng)過自查認為：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。
1、門診藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本院的`質(zhì)量管理制度進行銷售活動，認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、堅持依法經(jīng)營，不與無藥品經(jīng)營資格的單位和個人發(fā)生業(yè)務關系；
3、做到藥品付給均符合相關規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。
4、具有合法有效的《營業(yè)執(zhí)照》；
5、無違法經(jīng)營假劣藥品行為
6、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有證上崗；
7、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機制，我門診已建立計算機管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品購進、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權限進行自動關聯(lián)控制，對庫存藥品動態(tài)進行有效管理；
8、改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設施，滿足藥品儲存溫度要求。同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。主要表現(xiàn)：一是對員工的培訓還有待進一步加強；二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強；三是售后服務工作的力度還需要加強，要進一步做好藥品質(zhì)量查詢工作。
我門診一定會根據(jù)在自查和內(nèi)審過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，不斷檢查、整改，使本門診的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化我門診對照相關規(guī)定進行自查內(nèi)審，認為基本符合藥監(jiān)部門的要求。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇8
為加強醫(yī)療器械管理，解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問題，根據(jù)《富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局關于醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案》要求，結合本單位工作實際，現(xiàn)將自查情況回報如下：
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所以負責人為組長、護士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領導小組，把醫(yī)療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關制度：醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報告制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等，以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
一、基本情況
�。ㄒ唬┰\所基本情況
�。ǘ┽t(yī)療器械購進、使用基本情況
二、自查情況
（一）杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為
�。ǘ┒沤^使用無證醫(yī)療器械產(chǎn)品行為。嚴格依照法律法規(guī)規(guī)定，認真索取醫(yī)療器械產(chǎn)品供貨企業(yè)資質(zhì)及《醫(yī)療器械注冊證》，規(guī)范索證索票工作，確保票、賬、貨相符。
（三）為保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器
械進入，診所特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的'藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規(guī)定。
�。ㄋ模楸ＷC入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，我診所認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度，組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
（五）加強不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進入臨床，我診所特定制不良事件報告制度，如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣食品藥品監(jiān)督管理局。
三、今后工作
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所自查情況，望領導給予批評指正。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇9
自查報告：
公司由公司安全技術部負責，依據(jù)《關于開展道路運輸行業(yè)專項整治綜合檢查的通知》對道路危險貨物運輸?shù)陌踩a(chǎn)管理現(xiàn)狀進行自評，主要情況如下：
1、安全目標：安全生產(chǎn)方針目標明確，中長期規(guī)劃和年度活動方案符合公司的實際情況。
2、管理機構和人員：明確安委會的主要職責，設置了獨立的安全生產(chǎn)管理機構，但是員工的安全意識和專業(yè)知識還有待加強。
3、安全責任體系：主要負責人，分管領導，全體員工的責任明確，實行“一崗雙責”制度，各職能部門，生產(chǎn)基層單位的安全職責明確并落實到位。
4、法律和安全管理制度：安全標準化工作的依據(jù)是按照法律法規(guī)進行安全管理，就要嚴格執(zhí)行相關的規(guī)章制度，在這次標準化工作中對公司的安全生產(chǎn)規(guī)章制度進行了完善。
5、安全投入：安全生產(chǎn)的投入的文件制度化已制定，但安全生產(chǎn)的投入臺賬不夠細致。
6、裝備設施：槽車，送氣車的修理和檢驗均符合法定規(guī)范，車輛的技術狀況良好，消防設施檢查到位。
7、科技創(chuàng)新：優(yōu)先選購安全，高效，節(jié)能的.先進設備，在提升安全管理水平的層次還有待提高
8、隊伍建設：安全培訓教育是做好安全工作的基礎，針對標準化的工作要求，更進一步明確細化公司的安全培訓工作。
9、現(xiàn)場管理：公司已完善和細化生產(chǎn)管理制度，在日常工作中公司按照標準化的具體要求，落實各項安全工作，但各項管理制度應及時更新和完善，現(xiàn)場管理還須進一步加強。
10、危險源辨別和風險控制：開展本單位危險設施和場所危險源的辨識，向作業(yè)人員如實告知場所和工作崗位存在的危險因數(shù)，并建立危險源臺賬。
11、隱患排查治理：日常安全檢查與監(jiān)督管理是安全工作的重點，根據(jù)標準化規(guī)范要求，更進一步細化安全檢查與隱患排查治理工作，將安全第一落實到實處，公司在安全檢查的基礎上落實隱患整改，使事故消除在萌芽狀態(tài)，較好的落實日常安全管理工作。
12、職業(yè)健康管理：公司重視員工的職業(yè)健康，注重勞保和防暑降溫工作，為全體員工購買五險一金，但在監(jiān)測點設立告知牌方面不夠完善，須進一步落實職業(yè)危害的安全管理工作。
13、安全文化：設立安全文化宣傳欄，公開安全生產(chǎn)電話，對接到安全生產(chǎn)舉報和投訴及時調(diào)查和處理，組織開展安全活動月活動，有方案，有總結，對企業(yè)在安全工作中做出顯著成績的集體，個人給予表彰和獎勵，并與其經(jīng)濟利益掛鉤。
14、應急救援：針對事故預防和應急處理是防止重大事故發(fā)生的措施，公司特別重視，重點落實應急預案演練及應急設施完善，在演練中發(fā)現(xiàn)不足及時修訂，并加強員工應急程序的培訓，與周邊及社會應急救援力量的協(xié)調(diào)也做了一定工作，在預案評審方面還有待加強。
15、事故調(diào)查報告：公司明確事故報告與處理程序，明確負責人對事故報告的責任，要求負責人接到事故報告后，及時向有關部門報告，如實提供有關情況，事故報告臺賬有待完善。
由于公司自評開展時間較短，這次的自評考核對公司的安全生產(chǎn)管理工作是個全面的檢驗，自評中的不足之處，將在公司今后的工作中逐步落實完善。
通過本次自評發(fā)現(xiàn)安全投入臺賬不夠細致，監(jiān)測點設立告知牌方面不夠完善，事故報告臺賬有待完善，在預案評審方面還有待加強，在預案評審方面還有待加強，提升安全管理水平的層次還有待提高，公司上述存在的問題已做針對性的完善和整改。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇10
為規(guī)范我社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，實現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標，貫徹落實遼源市衛(wèi)生局下發(fā)的《關于開展醫(yī)療機構專項整治活動的通知》文件精神，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立了醫(yī)療機構專項整治活動領導小組，于20xx年6月13日13:00對全社區(qū)工作進行自查，并對發(fā)現(xiàn)的問題立即進行整改，積極準備迎接市、區(qū)衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機構對我機構的督查。整頓活動自查總結如下：
一、整治自查工作目標
通過開展專項整治活動，進一步加強醫(yī)療機構的`規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務市場秩序得到進一步改善；規(guī)范醫(yī)療機構用血行為，保障醫(yī)療機構臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實維護人民群眾健康權益。
二、自查時間
時間：20xx年6月13日13:00對全中心進行自查。
三、自查工作重點
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查處中心內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、查處中心內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定的行為。
4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用血行為，堅決杜絕醫(yī)療機構自采自供血液行為。
5、嚴肅查處有無未經(jīng)批準擅自從事取（上）環(huán)、人流
等計劃生育技術服務的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
四、成立整頓活動組織領導
組長：葛顏君
成員：李戈、郭明霞、孫士萍、孫丹
五、工作要求
1、提高認識，加強對專項整治活動的領導。開展醫(yī)療機構專項整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā)，主管領導要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。
2、要認真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、整頓活動組織領導要加強對機構內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。
六、自查結果
1、我仙城社區(qū)衛(wèi)生服務中心不存在非衛(wèi)生技術人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。
2、中心內(nèi)無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、中心內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。
4、我中心因暫時沒有辦公用房，目前只開展了公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關各項工作，沒有開展�。ㄉ希┉h(huán)、人流等醫(yī)療行為；同時也因為沒有辦公用房，暫時為開展B超工作。
通過此次自查，提醒了我們社區(qū)，雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇11
一、對開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的認識:
醫(yī)療質(zhì)量是我們衛(wèi)生工作命脈，質(zhì)量是生命，質(zhì)量是源泉。通過這次醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動可以找出我們工作中的不足，找出工作中存在的問題，使我們能夠更好地搞好本職工作。因此認真開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動是轉(zhuǎn)變我們工作作風，改善服務理念，提高服務質(zhì)量的一次深刻的洗禮。
二、存在的問題：通過第二階段的自查自糾工作，我認為我院工作中存在以下問題:
1.創(chuàng)新意識不足，有自我滿足情緒。缺少那種敢拼敢干、初生牛犢不畏虎的朝氣，工作上放不開手腳。工作不大膽主動，對科室管理力度不夠。
2.對新知識、新技術的學習上熱情不夠。表現(xiàn)在工作作風上有散漫、松懈現(xiàn)象;工作標準上不夠嚴格，平時對自己要求不嚴格，不能堅持業(yè)務學習，自身業(yè)務能力有待提高。
3.在無私奉獻上做得還不夠好。有時在思想深處還摻雜著私心雜念，有一些患得患失的情緒等。
4、對待患者不夠熱情，查房不仔細，體檢不到位，忽略了一些陽性體征，從而導致對患者病情的整體評價不足。5.工作方法簡單，缺乏與同事之間的溝通，產(chǎn)生一些不必要的`誤解。
三、原因分析：以上存在的問題通過本次開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動，在同事的善意提醒下，我認為主要是以下原因造成：
1、不能很好地履行職責，工作態(tài)度不端正，存在消極思想。
2、工作作風草率，對自身工作要求不高，不能嚴格要求自己，認真履行一名醫(yī)務工作者的職責。
3、思想作風渙散，不能從黨員的高度嚴格要求自己。
4、人少工作量大，身兼數(shù)職，身心疲憊，工作缺乏積極性。
四、整改措施及努力方向：對以上我院工作中存在的問題通過認真分析，我在工作中要做好以下幾點：
1、大膽進行科室管理，認真履行職責。
2、通過人性化管理，科學的管理，達到醫(yī)院管理規(guī)范化、制度化、合理化。
3、加強院領導與職工之間的溝通，增強團隊精神理念，構建和諧的工作環(huán)境。
4、加強業(yè)務學習，不斷提高自身業(yè)務能力，更好地服務于患者。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇12
為進一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權益，按照保定市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦等7部門聯(lián)合下發(fā)的《保定市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案》（保衛(wèi)發(fā)〔20xx〕162號）要求，我院進行了嚴格的自查自糾工作。
現(xiàn)將自查相關情況匯報如下：
一、我院領導高度重視，成立了以XXX為組長，XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XX為組員的自查領導小組，嚴格按照《保定市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案》進行自查自糾行動。
二、自查時間：20xx年x月x日。
三、自查工作重點
1、嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。
①有無相關資質(zhì)開展醫(yī)療活動的行為
②有無醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動等行為
�、塾袩o以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
無正當理由要求患者到社會藥房自費購置藥品、耗材等行為。
�、苋媾挪榻】刁w檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾�。�、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。
�、萦袩o買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動。
使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作，編制虛假病歷、出具虛假證明文件，制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等行為。
⑥非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官等行為，轉(zhuǎn)介潛在捐獻者信息行為
2、嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。
我院正在申請醫(yī)療定點機構，還不是醫(yī)療定點機構，暫時還不涉及這些行為，但是提前預防也做了部署工作。
3、嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假宣傳的行為。
①未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
�、诿坝没蚣俳杷嗣x，特別是冒用或假借國內(nèi)外知名醫(yī)院、知名專家進行虛假宣傳，誤導誘導患者的行為。
�、劾眯侣勑问�、醫(yī)療資訊服務類、健康養(yǎng)生類專題節(jié)（欄）目等發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告的.行為。
�、茚t(yī)院標志設計、醫(yī)院裝飾等方面易與知名醫(yī)院混淆，蒙騙患者的行為。
�、菀匀宋镄蜗蟠�、編輯故事短片等變相發(fā)布醫(yī)療廣告，或利用網(wǎng)絡宣傳，街頭發(fā)放宣傳材料等其他方式發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
�、拊卺t(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布虛假醫(yī)療廣告的行為。
4、查處亂收費、誘導消費、不規(guī)范收費和過度診療行為。
�、俨鸱质中g或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。
�、谶`反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度診療，特別是術中加價、違規(guī)收費等嚴重違規(guī)行為。
四、工作要求
1、提高認識，開展醫(yī)療機構醫(yī)療亂象自查自糾，規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療行為，維護醫(yī)療市場秩序。
2、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事從事診療活動，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)行為。
3、加強機構內(nèi)從業(yè)人員的依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管，對存在為行為的科室和人員要嚴肅查處。
五、自查結果
1、我院未發(fā)生《醫(yī)療機構許可證》診療范圍以外的醫(yī)療行為。
2、我院未開展健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾病）、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。
3、我院沒有買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
4、我院未存在買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動。
未存在非衛(wèi)生技術人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為，堅決杜絕無證衛(wèi)生技術人員單獨進行診療活動的行為。
5、未存在非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官等行為，轉(zhuǎn)介潛在捐獻者信息行為。
6、未發(fā)現(xiàn)以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇13
《關于開展醫(yī)療亂象專項整治自查報告范文》適用于開展醫(yī)療亂象專項整治的自查報告，查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為，有無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為，有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據(jù)的行為，有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)保基金行為。
為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，規(guī)范我院醫(yī)療服務行為，切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)張北縣衛(wèi)健局、網(wǎng)信辦等七部門關于印發(fā)《張北縣醫(yī)療亂象專整治行動實施方案》文件精神，我院成立了醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組，對我院的全面工作進行自查，現(xiàn)將自查結果報告如下：
一、工作目標
通過開展醫(yī)療亂象專項整治活動，進一步規(guī)范我院醫(yī)療行為，改善醫(yī)療市場秩序，努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實保障人民群眾健康權益。
二、自查時間
20xx年x月x日14：00全面開展自查。
二、自查工作重點
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動，嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查有無出租、出借轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療活動的行為。
3、查有無買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
4、查有無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
5、查有無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為，重點查處未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
6、查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為，有無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為，有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據(jù)的`行為，有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)保基金行為。
7、查有無過度醫(yī)療、誘導醫(yī)療、違規(guī)收費等行為。
三、成立專項整治領導小組
組長：xxx
副組長：xxx
成員：xxx、xxx、xxx
四、工作要求
1、提高認識、加強對專項整治工作的領導。
2、要認真開展專項整治行動自查工作，嚴禁非衛(wèi)計人員開展診療工作，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、專項整治領導小組要加強對院內(nèi)從業(yè)人員管理和監(jiān)督，保證依法執(zhí)業(yè)。
五、自查結果
1、我院無出租、出借轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療活動的行為。
2、無買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超登記范圍開展診療活動，無使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，無編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
3、無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
4、無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為。
5、無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為，無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為，無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據(jù)的行為，無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)�；鹦袨椤�
6、無過度醫(yī)療、誘導醫(yī)療、違規(guī)收費等行為。
雖然此次檢查我院未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)、違法行為，但一定要警鐘長鳴、保持警惕，同時形成長效機制，防微杜漸！關于開展醫(yī)療亂象專項整治自查報告范文
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇14
為切實加強醫(yī)療醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決糾正醫(yī)療服務中的不正之風，努力樹立科室、醫(yī)院新形象，結合我消化科實際，通過共同學習、積極查擺、認真對照、開展批評與自我批評、會議討論等多種形式，緊緊圍繞以衛(wèi)生工作為目標，以持續(xù)提高醫(yī)療服務質(zhì)量、減輕群眾負擔為重點，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，堅決治理藥品回扣、開單提成、收受紅包、亂收費、濫檢查等行為�，F(xiàn)就我科在專項治理工作自查報告如下：
�。ㄒ唬┘訌娏酸t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
消化科通過每周晨間業(yè)務學習時間，對全員進行質(zhì)量安全教育，加強法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。進行關于“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓和醫(yī)療質(zhì)量安全專項檢查。認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，結合科內(nèi)的每位醫(yī)生找出核心問題和整改措施。建立科內(nèi)醫(yī)療安全專項檢查專員，不定期議進行醫(yī)療質(zhì)量講評科檢查，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照每季度一次的培訓考核計劃，對每位醫(yī)生、護士、規(guī)培和輪轉(zhuǎn)生考核一次，參考率、合格率務必達95%以上。
�。ǘ┘訌娽t(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好形象。
切實加強對醫(yī)務人員的教育和管理，促進科室醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強抵制不正之風的能力。認真落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度。結合貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，進一步健全完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評辦法和標準。在年輕醫(yī)生中樹立良好的行業(yè)風氣，熱心為患者服務，提高服務水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務“窗口”建設。
加強醫(yī)患溝通，努力構建和諧醫(yī)患關系。切實改善服務態(tài)度。嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，健全完善各項告知制度。分析20-全年的醫(yī)療投訴不良事件，逐一分析，每件不良事件整改，落實到人。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解醫(yī)患矛盾。
加強對行業(yè)作風建設和反腐倡廉的宣傳報道，宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進典型，弘揚正氣，增強衛(wèi)生廉政文化建設的效果。表揚我科醫(yī)生主動上交患者紅包的'先進典型。樹立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務理念和精神，規(guī)范醫(yī)療服務行為。
�。ㄈ┐嬖诘膯栴}及整改措施
1、工作中存在急躁情緒，對病人的咨詢回答不夠詳細，態(tài)度不夠好。今后工作中戒驕戒躁，破除驕傲自滿情緒，強化憂患意識。耐心細致的開展工作，對待群眾要熱情誠懇。
2、工作不夠主動，滿足于完成當前的任務，固步自封。往后工作必須增強憂患意識，克服固步自封、小成即滿的思想，積極主動，樹立爭創(chuàng)一流的精神，提高工作標準
3、牢記宗旨觀念，切實改進工作作風，提高工作效能。牢固樹立正確的人生觀、價值觀，在今后的工作和生活上嚴格要求，主動自覺抵制各種不正之風和腐爛敗壞醫(yī)療行業(yè)的行為。注重提高科室醫(yī)生的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì)，專業(yè)科學文化素質(zhì)和工作業(yè)務素質(zhì)，進一步增強責任意識。
總之，通過這次開展黨的群眾路線教育實踐活動，堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，整頓和凈化醫(yī)療市場秩序的專項工作，加強了醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立了良好的醫(yī)德風尚，行業(yè)風氣明顯好轉(zhuǎn)，強化了依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務行為，做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平，切實糾正損害群眾利益的行為，使我院服務人民群眾的工作態(tài)度、工作水平明顯提高。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇15
市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)糾風辦、衛(wèi)生局關于在全區(qū)醫(yī)療機構開展購銷和醫(yī)療服務中突出問題專項整治工作的統(tǒng)一部署和工作安排，堅持以人為本、執(zhí)醫(yī)為民的原則，緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟，采取問題糾正與全面整改，自查自糾與重點查處相結合的方法，集中力量解決突出問題，促進醫(yī)院合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規(guī)范收費，切實減輕群眾醫(yī)藥負擔，維護人民群眾切身利益。
一、工作情況
1、提高認識，加強領導。我們認為，開展醫(yī)療機構專項整治是黨的十八大召開前，省委省政府著力營造安定團結的社會氛圍的重大部署，是深入貫徹落實科學發(fā)展觀、維護人民群眾根本利益的重大舉措。醫(yī)療機構是黨和政府密切人民群眾的窗口單位，醫(yī)療機構突出問題的整治效果如何事關黨和政府的形象，事關社會和諧穩(wěn)定的大局。因此，我院把這項工作擺上了重要的議事日程。切實加強領導，周密部署。一把手親自抓，親自組織，成立了領導小組，制定了實施方案，加強了政策法規(guī)的宣傳，分別召開了黨政聯(lián)席會，領導小組工作會，藥事委員會，設備采購委員會，財務工作委員會，醫(yī)療質(zhì)量委員會等專業(yè)工作會議。為開展這項工作提供了認識保證和組織保證。
2、明確職責，嚴肅紀律。專項工作領導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執(zhí)行紀律，定期開展督導檢查，并通過設立意見箱，發(fā)放征求意見表，設立舉報電話，院長輪流接待信訪投訴，聘請行風監(jiān)督員等多種形式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，堅決整改。
3、突出重點，全面自查。我院依據(jù)《湖北省醫(yī)療機構開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中突出問題專項整治工作檢查標準表》全面自查自糾。具體做到八查：
一查大處方，看有無過度用藥。醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定西藥門診處方不得超過300元，中藥開藥天數(shù)不得超過5天；
二查亂檢查，看有無過度醫(yī)療，醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定，凡是門診有明確診斷的，住院不得檢查，凡是近期三級以上醫(yī)院有明確診斷的不得重復檢查；
三查藥品價格，看有無提高價格收費；
四查藥品設備采購渠道，看是否按法規(guī)辦事；
五查回扣，看是否有人收受“紅包”；
六查廣告，看有無虛假廣告損害群眾利益；
七查藥品質(zhì)量，看有無假藥和過期藥品；
八查疫苗，看有無私自采購二類疫苗。通過八查八看，我們對醫(yī)院醫(yī)療服務和突出問題的現(xiàn)狀有一個比較清晰的了解，為下一步的集中整治和建章立制做好了準備。
二、存在問題
通過八查八看，醫(yī)院存在如下問題：
1、個別醫(yī)務人員存在著開大處方和重復檢查的現(xiàn)象。
2、有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%。合計費用x萬元。
3、有個別藥品供貨商證照不齊。
4、高值耗材有自行采購的現(xiàn)象。
5、設備招標的.資料歸檔不全。
6、xx神經(jīng)類藥品以及部分專病�？铺厥馑幤窙]有納入招標范圍之內(nèi)。
7、有少數(shù)科室存在著重復收費的現(xiàn)象。如自立“晨間護理”、“晚間護理”費，合計xx萬元。
8、少數(shù)醫(yī)務人員接受患者和患者家屬宴請。
三、整改措施
針對自查出來的問題，醫(yī)院采取如下整改措施：
1、加強教育引導。結合爭創(chuàng)“三甲”、爭先創(chuàng)優(yōu)和治庸問責活動，開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育�；謴妥詘x年至xx年建立的全院醫(yī)務人員職業(yè)道德檔案記錄評比和中層以上干部述職述廉工作。增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。
2、加強業(yè)務培訓。堅持每周進行一次業(yè)務培訓，引導醫(yī)務人員合理診斷，合理治療，合理用藥，經(jīng)常性的開展處方點評工作，對于不合格處方及時提出指導意見，對大處方的當事醫(yī)生視其情節(jié)分別給與警示教育，責令反省，效益工資處罰的處理。
3、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題，經(jīng)調(diào)查情況屬實的，嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追查相關責任人的責任，并與評先表模，職務晉升，工資報酬掛鉤，情節(jié)嚴重的依法依規(guī)做出組織和行政處罰。
4、堅決糾正錯誤。對以上自查的問題，院委會研究決定：
（1）醫(yī)院藥劑科有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%的部分，合計費用xx萬元，單列出來，用于全區(qū)12家福利院孤寡老人的義工義診和醫(yī)療費用。
（2）各科室自立“晨間護理”、“晚間護理”費，合計xx萬元。全部收回醫(yī)院單列出來用于到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的義診。
�。�3）堅決杜絕高值耗材有自行采購的現(xiàn)象，今后無論哪個科室，任何耗材統(tǒng)一歸口設備科招標采購。
（4）迅速整理供貨商的各項資料，做到證照齊全，資質(zhì)有效。
下一步醫(yī)院將把工作落實到位的同時，著力建章立制，使醫(yī)院工作走上法制化的軌道，讓黨放心，讓政府滿意，讓人民滿意。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇16
根據(jù)安徽省物價局《關于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務和藥品價格調(diào)查的通知》（皖價醫(yī)函（20xx）21號）要求，結合當前深入開展的學習實踐科學發(fā)展觀教育活動，緊密結合本職工作，關注民生，我們于3月12日至13日會同市衛(wèi)生局重點對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價格政策執(zhí)行情況進行了實地調(diào)查，并綜合市轄其他縣（市）的調(diào)查情況一并報告如下：
一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構的總體情況
太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構數(shù)37個，在職職工739人（其中合同制242人，衛(wèi)生技術人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門急診53.4萬人次，每門急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，20xx年度業(yè)務收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業(yè)務收入的59.16%，藥品費1669萬元，藥品加價率為28.7%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務收費都是嚴格依據(jù)20xx年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務價格》（試行）（縣級以下醫(yī)療機構價格）的標準，有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標準，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構，由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣，老百姓的經(jīng)濟還十分拮據(jù)，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫(yī)的錢就更少了，所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結合為主的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。
二、調(diào)查點的基本情況
為了更準確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構的經(jīng)營狀況，根據(jù)工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進行了實地調(diào)查，基本情況如下：
（一）太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人，護理4人，其他衛(wèi)技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實際床位20張。主要醫(yī)療設備有200ma
x光機一臺，黑白b超一臺，心電監(jiān)護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導聯(lián)心電圖機一臺，除顫監(jiān)護儀一臺。20xx年總收入152萬元，其中藥品收入65萬元，醫(yī)療收入85萬元，其他收入2萬元，政府投入95萬元；20xx年總支出267萬元，其中設施建設87萬元，設備購置10萬元，人員工資91萬元，其他公用支出79萬元（其中藥品材料50萬元）。
江塘衛(wèi)生院嚴格執(zhí)行省市醫(yī)療服務價格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創(chuàng)縫合60元/次，小清創(chuàng)縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規(guī)檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質(zhì)）84元/次，血常規(guī)16元/次，尿常規(guī)8元/次，x光攝片12x15胸片26元/次，產(chǎn)前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監(jiān)護16元，椎管內(nèi)麻醉250元，胸腔穿刺術40元，闌尾切除術250元，剖宮產(chǎn)術550元，全子宮切除術550元（均含材料費）。
20xx年度藥品銷售65萬元，藥品購進未公開招標采購，采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進行價格面議，加價率根據(jù)物價公報限定零售價，結合當?shù)厮幤肥袌鰞r格確定，藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
（二）天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務機構，現(xiàn)有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫(yī)療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20xx年度該院年收入88.4萬元，其中醫(yī)療收入12萬元，藥品收入54.8萬元，財政補助15.9萬元，其他收入5.8萬元，醫(yī)療收入占業(yè)務收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬元，其中人員工資35.7萬元，設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫(yī)療收費項目均嚴格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務價格》和《xxxxx市醫(yī)療服務價格》，并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務項目有綜合醫(yī)療服務類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。
20xx年全年藥品收入54.8萬元，藥品進貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進，藥品支出46萬元，實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
�。ㄈ⿻x熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構，服務人口3萬多人。主要醫(yī)療設備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數(shù)63人，就業(yè)及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實際30張。
20xx年總收入394萬元（其中財政補助98萬元），醫(yī)療收入103萬元，藥品收入179萬元，其他收入11萬元；藥品收入占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%；年總支出393萬元，其中設備購置17萬元，在職職工工資支出136萬元，退休工資43萬元，其他支出10萬元。
醫(yī)療服務價格方面，該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務價格（試行）》中的各種醫(yī)療服務規(guī)定的價格收費，其主要收費標準：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以xxxxx醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發(fā)布的政府定價，以不超出最高零售價格為標準，新特藥價格是按照進價順加15%執(zhí)行。
�。ㄋ模┬聜}鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室：香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化衛(wèi)生室，衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成，成立于20xx年元月1日，衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬元，其中：上級補助5萬元，村醫(yī)集資8萬元。從經(jīng)營近3個月的情況看，村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入，診療服務收費僅有注射收費，約占總收入的.5%，少數(shù)藥品實際加價率在60%以上，衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務機構存在的問題及原因
（一）、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構大多存在醫(yī)療設備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高，醫(yī)技人才缺乏，診療水平有限，急救設備設施簡陋、管理不嚴操作不規(guī)范等因素，使廣大醫(yī)護人員如履薄冰，工作起來謹小慎微，稍有難度即轉(zhuǎn)院治療，與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比，在某些程度上嚴重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。
�。ǘ⒇斦度氩蛔�。由于我市所轄的貧困縣較多，農(nóng)村人口比重較大，鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構相對較多，盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，但財力有限，政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創(chuàng)收解決，造成收費混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進設備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比，仍然明顯不足。
�。ㄈ⒁运庰B(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定，過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐，業(yè)務收入上不去，為解決生存問題，只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當務之急，特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務，業(yè)務收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品，藥品加價率最高達60%，有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。
四、完善價格管理的意見和建議
�。ㄒ唬�、適當提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構能夠開展的醫(yī)療服務項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務，應與縣及縣以上醫(yī)療機構保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術及婦產(chǎn)科常見手術不能相差太多，因為適用的技術和手段也差不多。
�。ǘ�、加大政府投入，逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。
�。ㄈ�、進一步完善現(xiàn)行的醫(yī)保政策，通過醫(yī)保政策的調(diào)控，扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，對鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開展的醫(yī)療服務項目可以適當提高支付比例。
�。ㄋ模�、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構藥品價格政策，減少藥品流通環(huán)節(jié)，讓病患者能夠得到更多的實惠。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇17
7月30日《大河報》（A05版）以“醫(yī)療亂收費重災區(qū)災情不見”為題，再次對我省醫(yī)療服務收費情況進行了報道，并提出“一日清單不達標、重癥監(jiān)護室分解收費項目”等六個方面的問題仍然比較突出。接到河南省衛(wèi)生廳《關于抓緊對醫(yī)療服務收費行為進行檢查的通知》（豫衛(wèi)糾〔20xx〕5號）后，我院領導高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務收費項目逐項進行自查自糾，并進行深入的剖析，特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進行了專項檢查，相關問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴格按照河南省醫(yī)院收費標準執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
�。ㄒ唬﹪栏駡�(zhí)行有關文件要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握《醫(yī)療服務價格規(guī)范》，所有收費標準一律按省級或市縣級標準執(zhí)行；堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務價格采用計算機統(tǒng)一劃價，取消各醫(yī)技、臨床科室的劃價權，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
�。ǘ┏闪⒘宋飪r計量領導小組和辦公室，并相應建立了各科室物價小組。為更好地規(guī)范各項收費，醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢察；同時，為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定，醫(yī)院還對小組成員進行了專門的培訓。
�。ㄈ樵黾邮召M透明度，醫(yī)院在門診大廳和各病區(qū)制作了常用醫(yī)療服務價格公示欄，添置了價格流動顯示屏和觸摸屏，接受患者監(jiān)督；醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準后，按進價順加5%后執(zhí)行；認真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢”。
�。ㄋ模┮�(guī)范藥品購銷和使用工作
1．我院與藥品商家簽訂了廉政承諾書，極大地限制了藥品購銷過程的不正當行為，真正做到所采購的藥品貨真價實，以減少不必要的藥價虛高問題。
2．在藥品購銷過程中，嚴格按照不超過國家零售價格標準執(zhí)行，并根據(jù)國家相關藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。
3．我院按照規(guī)定參加新鄉(xiāng)市藥品集中招標采購，在采購工作中曾多次遇到中標配送單位聯(lián)系不上或配送單位不送貨等情況，為保證臨床治療，我們從其他醫(yī)藥公司轉(zhuǎn)配送并要求附帶轉(zhuǎn)配送協(xié)議，但藥品價格依然按照招標價格執(zhí)行，并及時將采購使用情況報告市招標辦、市衛(wèi)生局備案。
4．執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法，堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度，每月將銷售量居前１０位的抗菌藥物進行統(tǒng)計上報，對全院醫(yī)生開藥量進行排名；建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等，每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負擔。
5．嚴格管理特殊材料的上報和審批。對價格項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的`材料費，按規(guī)定程序上報物價部門審批備案后，按進價順加5%后執(zhí)行，在未經(jīng)批準前一律不準自行收費。
6．逐步調(diào)整用藥結構，提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重，降低進口、高價藥品的用藥比重，以控制過高的藥品費用，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
�。ㄎ澹⿲嵭袉尾》N最高限價，有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組，制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》，組織相關科室根據(jù)本科室專業(yè)特點，確定了慢性扁桃體炎、骨性關節(jié)炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥（病）的常見病、多發(fā)病實行最高限價管理，縮短了患者術前住院時間和平均住院時間，有效地降低了醫(yī)療成本，緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
�。┘訌娦姓芾砗捅O(jiān)督。建立健全投訴接待制度，設立舉報箱、意見簿和舉報電話，并把處理結果及時通知當事人；財務科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查，并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務亂收費責任追究制度》（試行），對于亂收費的現(xiàn)象，醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關責任科室及人員的責任。
醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效工作機制，有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇18
按照收費年檢報告要求，提高醫(yī)療服務收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象我院領導高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務收費項目逐項進行自查自糾，并進入深入剖析，目前我院嚴格按照黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格收費標準執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
一、嚴格執(zhí)行有關要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握醫(yī)療服務價格規(guī)范,所有收費標準一律按鄉(xiāng)級標準執(zhí)行，堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的'物價計量進行監(jiān)督、檢查。
三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。
四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售，每月底對門診、住院處方進行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現(xiàn)象。
五、加強行政管理和監(jiān)督，建立健全投訴接待制度，設
立舉報箱、意見箱和舉報電話，并把處理結果及時通知當事人。
醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，有效規(guī)范我院醫(yī)療服務收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇19
按照區(qū)委區(qū)政府要求，提高醫(yī)療服務收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象，為進一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為，糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風，杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現(xiàn)象發(fā)生，努力降低人民群眾看病費用，切實解決好看病貴的問題，我我組織相關人員對20xx年1-3月以來的醫(yī)療收費進行全面自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
成立自查領導小組：
經(jīng)院務會討論決定，成立黨支部書記劉洋為組長，相關人員（財務、收費員、藥房、醫(yī)療科長）組成的醫(yī)療收費自查小組。
確定檢查范圍和項目：
檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用，包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的'所有收費行為。
檢查結果
1、xx月份，全院共收治住院人，住院總收入xxx萬元，其中醫(yī)療性收費收入xxx萬元、藥品收入xxx萬元。
2、共接診門診病人xxxx人次，總收入xxx萬元。其中醫(yī)療收費xxx萬元，藥品收入xxx萬元。
以上兩項共發(fā)生費用xxx萬元。
在自查時，共抽取門診處方xx份，住院病歷xx份進行全面收費項目的對照檢查，所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標準，藥品施行國家基本藥物，施行零差價銷售，全部收費項目無多收、亂收和錯收的現(xiàn)象。
通過自查，我院在醫(yī)療收費上嚴格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標準，沒有發(fā)生違規(guī)行為，但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
一、嚴格執(zhí)行有關要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務人員認真學習和掌握醫(yī)療服務價格規(guī)范,所有收費標準一律按鄉(xiāng)級標準執(zhí)行，堅持一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢查。
三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。
四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。
醫(yī)療收費工作關系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)療服務專項整治自查報告 篇20
湟中縣第一人民醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格自查報告根據(jù)市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風辦、市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《關于開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格大檢查的通知》的通知要求，我院對目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、領導重視，認真開展自查工作
在全省推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議后，我院立即成立了由院長任組長，副院長任副組長，各科主任、護士長為成員改革工作領導小組和國家基本藥物價格監(jiān)管工作領導小組，進一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會機構及職責。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格大檢查文件的后，院領導及時審閱，切實領會精神對自查工作進行了明確要求，要求藥劑科、微機室負責人對醫(yī)院藥品、耗材銷售價格進行了逐一核對，財務科負責人對醫(yī)療服務價格進行了審查，確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格準確無誤。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格嚴格按照標準執(zhí)行收費
經(jīng)自查，我院醫(yī)療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目指導價格》的要求在嚴格執(zhí)行，全院統(tǒng)一收費，無自立項目、無自定標準收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的價格為準，無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費堅持按規(guī)定價格標準執(zhí)行，定期或不定期進行抽查，在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨標識出，進行一次性材料的統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價格收費及藥品實行明碼標價，并執(zhí)行公示收費。
目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格主要按以下標準嚴格執(zhí)行：
1、根據(jù)青發(fā)改（20xx）515號文件精神，我院嚴格執(zhí)行藥品實際購進價格在50元（含50元以下）最高流通差價率為15%；購進價格在50—100元（含100元）之間的，最高流通差價率為10%，但最高加價額不得超過75元；中藥飲片加價率最高不得突破25%。
2、根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會文件—發(fā)改價格（20xx）440號精神，調(diào)整了部分藥品的'最高零售價。
3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價率為15%。
通過此次活動，對院內(nèi)所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進行了價格下浮10%的調(diào)整。對院內(nèi)抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進行了價格下浮10%的調(diào)整。未發(fā)現(xiàn)我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格亂收費現(xiàn)象。
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